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노인간호 케이스 간호진단-욕창, 의사소통장애2025.05.041. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 '지적기능이 진행성으로 회복 불가능할 정도로 악화되는 치매의 유형'으로 정의되며, 서서히 기억을 다 잃어가는 무서운 질병이다. 치매는 노인성 질환으로 2016년 '치매유병률조사'에 따르면 2018년 우리나라 65세 이상 노인인구 중 약 75만 명이 치매를 앓고 있으며, 2024년에는 100만, 2039년에는 200만 명을 넘어설 것으로 예상되고 있다. 치매로 인해 대상자의 인지적 기능 및 일상생활수행기능에 큰 영향을 미치기 때문에 치매노인 대상자 삶의 질에 대한 간호의 영향이 매우 크다. 2....2025.05.04
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ICH 성인 케이스 스터디, intracerebral Hemorrhage 케이스 스터디, 간호진단 3개, 수행 5개2025.04.261. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) ICH(Cerebellar Intracerebral hemorrhage) 케이스 스터디에서 전 세계적으로 뇌졸중과 기타 뇌혈관 질환은 허혈성 심장질환에 이어 두 번째로 흔한 사망 원인으로 전체 사망의 20.8%에 이르고, 심각한 장기적 장애(disability)를 유발하여 질병으로 인한 부담이 여섯 번째로 높은 질환이다. 발병 초기 높은 사망률을 갖고 있어 병원 통계 상 30일 치사율이 35%에 이르는 치명적인 질환이며, 사망에 이르지 않더라고 심각한 신경학적 장...2025.04.26
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알츠하이머 치매 케이스스터디 간호과정(욕창위험성, 의사소통장애)2025.01.231. 알츠하이머병 알츠하이머병은 이상 단백질(아밀로이드 베타 단백질, 타우 단백질)이 해마를 비롯한 측두엽 속에 쌓이기 시작하면서, 전두엽과 두정엽 등 뇌 전체로 병변이 확대되는 퇴행성 질환이다. 기억력 저하가 초기에 나타나고, 언어능력이나 판단력, 시공간 능력 저하는 중기 이후에 두드러지다가 결국 모든 일상생활기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병은 유전적 요소, 신경전달물질 요소, 고령, 다운 증후군, 저학력, 치매의 가족력, 80세 이상의 여성, 고혈압, 당뇨, 고지질혈증, 비만 등 다양한 요인에 의해 발병한다. 2. 알츠하이머병...2025.01.23
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성인간호학 척수손상 케이스 급성통증 및 욕창의 위험2025.05.091. 척수손상의 원인 척수 손상은 주로 외상으로 발생하며, 교통사고와 추락사고가 40% 이상으로 가장 많고 그 외 폭행, 자상, 무거운 물체에 부딫치거나 dsehd, 다이빙 사고 등으로 발생한다. 회백질척수염, 이분척추, 종양, 퇴행성 질환, 감염 등도 척수의 기능을 손상시킨다. 2. 척수손상의 병태생리 척수손상은 척주의 외상(골절, 탈구, 아탈구 등)이나 관통상(총상이나 자상)으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다굴곡, 과다신전, 중심축 과부하, 과다회전, 척수의 관통상이 있다. 이러한 손상으로 인해 척수는 멍이 들거나 찢어지고...2025.05.09
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성인간호학 acute subdural hemorrhage(급성 경막 하 출혈) case study2025.01.221. 급성 경막 하 출혈 급성 경막 하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘고 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 가장 흔한 원인은 추락사고, 폭행, 교통사고 등이 있다. 응급으로 두 개내 개두술을 시행하여도 사고 이전의 정상적인 생활로 돌아갈 가능성은 매우 낮다. 이에 T-SDH의 적절한 치료와 간호를 정확히 알아야할 책임감을 느껴 case 대상자로 선정하게 되었다. 2. 병태생리 신체의 반응에 기인하여 ICP상승과 혈종이 형성된다. 뇌는 저산소증으로 인해 국소...2025.01.22
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지역사회간호학 케이스 스터디(방문간호 보고서-욕창)2025.01.281. 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 고혈압, 당뇨, 관절염, 치매, 녹내장, 요실금, 수면장애, 요통, 좌골통 등 다양한 진단명을 가지고 있고, 허리 수술로 인해 ADL, IADL 총점 0점인 완전 와상 환자입니다. 방문 간호를 통해 대상자를 관찰한 결과 여름철 땀과 습기로 인해 발적이 등 부분 전체에 관찰되었습니다. 대상자의 체중이 85kg에 육박하고 심하면 소리도 지르면서 통증을 호소하는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 장기간 부동과 관련된 피부통합성 장애가 가장 우선적으로 필요한 간호 문제로 파악되었습니다. ...2025.01.28
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성인간호학실습 케이스스터디_피부통합성장애(욕창)_A+2025.05.051. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 Braden scale 점수가 12점으로 욕창 고위험군으로 분류되었습니다. 대상자의 체온이 상승하고 coccyx와 발뒤꿈치에 욕창이 발생하였습니다. 욕창 관리를 위해 욕창 부위 관찰, Braden scale 평가, IPC 적용, 드레싱 교환, 체위변경, 피부 관리, 영양 공급 등의 중재를 실시하였습니다. 그 결과 2주 내 다른 부위 욕창 발생은 예방할 수 있었지만, Braden scale 점수 향상은 달성하지 못하였습니다. 추가적인 욕창 예방 기구 사용과 상처전담팀과의 협력이 필요할 것...2025.05.05
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간호관리학실습 질향상보고서(QI보고서) - 의료기기 충전 및 배치2025.05.161. 간호단위 인력구조 간호단위에는 파트장 선생님 1명, 선임간호사 선생님 5명, 간호사 선생님 24명, 간호조무사 선생님 1명이 있으며, 신규 간호사 선생님 3명이 A, D, E 파트에서 트레이닝 중으로 총 31명의 인력으로 구성되어 있습니다. 2. 간호단위 간호 목표 간호단위의 간호 목표는 중환자 간호 증진 활동을 통한 전문 간호 수행과 서로 존중하고 배려하는 긍정적인 조직문화 조성입니다. 이를 위해 간호부 교육부의 교육프로그램, 교육간호사와의 현장 교육, Case Study 등을 통해 응급상황 대처 능력 향상과 전문지식 함양 ...2025.05.16
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성인간호학실습 케이스스터디2025.05.131. Cardiac arrest with successful resuscitation 63세 남성 환자로 알코올성 젖산산증에 의한 심실세동으로 심정지가 발생하였다. 심폐소생술 후 회복되었으나 신기능 저하, 호흡부전, 피부 통합성 장애 등의 합병증이 발생하였다. 집중치료를 통해 점진적인 회복을 보이고 있으며, 주요 치료 목표는 산성물질 배출, 혈액순환 개선, 감염 관리, 욕창 예방 등이다. 2. Lactic acidosis 알코올 과다 섭취로 인한 젖산 축적으로 젖산산증이 발생하였다. 젖산산증은 심부전, 신부전, 감염 등의 상황에서 ...2025.05.13
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A+ 성인간호학실습 뇌경색 case 간호과정3개2025.01.281. Corona radiata infaction 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 2. 증상 1) 반신부전과 반신마비 반신마비는 뇌피...2025.01.28
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