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A+받은 쇄골골절 케이스입니다 과정2개2025.04.251. 쇄골 골절 쇄골은 가슴의 가운데에 있는 흉골과 팔(어깨)을 달고 있는 견갑골을 잇는 S자 모양의 긴뼈로 우리 몸에서 가장 먼저 골화되며 흔히 빗장뼈로 불린다. 쇄골 골절은 비교적 흔하게 발생하는 골절로 주로 소아 연령군에서 호발하며 비교적 전위(골절 시 일어나는 골 절단간의 이동)나 연부 조직의 손상이 적어 치료에 큰 어려움은 없다. 하지만 아주 드물게 상완 신경총 및 혈관 손상이 동반될 수 있어 주의가 필요하다. 2. 쇄골 골절의 원인 쇄골은 옆으로 넘어지는 것 같은 측면 방향의 직접적인 타박에 비교적 약하기 때문에 이 경우...2025.04.25
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OR 수술실 치료적의사소통보고서2025.05.131. 치료적 의사소통 이 보고서는 성인간호학 실습 중 의료진과 환자 및 보호자와의 언어적, 비언어적 치료적 의사소통 사례를 구체적으로 기술하고 있습니다. 보고서에서는 치료적 의사소통의 잘된 부분과 문제가 발생한 사례를 분석하고 개선방안을 제시하고 있습니다. 1. 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와 의료진 간의 상호작용에서 매우 중요한 역할을 합니다. 이는 환자의 건강과 회복에 직접적인 영향을 미치기 때문입니다. 치료적 의사소통은 환자의 불안과 두려움을 해소하고, 신뢰를 형성하며, 치료 과정에 대한 이해도를 높이는 데 도움을 줍...2025.05.13
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좌측 2,3번 늑골의 골절 케이스스터디2025.01.171. 늑골 골절 늑골은 우리 신체 가슴 부위의 중요한 장기를 보호하는 역할을 하며 등 척추로부터 시작해 가슴 전방부의 흉골에 연결되어 원통형 구조를 형성한다. 그 안에 폐, 큰 혈관, 심장이 위치하며 숨을 쉴 때 확장해 폐가 펴지는 데 중요한 역할을 한다. 따라서 늑골 골절이 심하면 숨 쉬기가 어려워지고 폐를 찔러 기흉이 생기기도 하며 더 심각한 손상에 의해 생명이 위협받기도 한다. 늑골골절 대상자는 부위의 압통 및 통증으로 인해 숨을 크게 쉬지 못하거나, 기침을 잘 하지 못해 폐렴 및 호흡부전 등의 합병증을 유발할 경우가 많다. ...2025.01.17
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ORIF 수술2025.01.151. 개방 정복술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말하며, 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행합니다. 2. 내부 고정술 내부에 고정장치를 사용하여 뼈를 고정시키는 것을 말합니다. 3. ORIF 수술 적응증 ORIF 수술은 복잡하거나 큰 뼈의 골절, 관절 표면이 파열되는 등 관절 부위의 골절, 보통 캐스트만으로는 붙지 않는 큰 골절, 골절 주위 신경이나 혈관...2025.01.15
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추간판 탈출증 case study A+2025.05.061. 척추의 해부생리 척추는 33개의 추골로 구성되며, 경추, 흉추, 요추는 가동 척추이고 천추와 미추는 고정 척추입니다. 척추는 앞부분의 추체와 뒷부분의 척추궁으로 나뉘며, 척추궁은 척추관을 형성하여 척수와 마미를 보호합니다. 척추에는 다양한 만곡과 각도가 있어 자세 유지와 보행에 중요한 역할을 합니다. 척추 관절은 연골 관절로 이루어져 있으며, 추간판과 인대들이 척추의 안정성을 유지합니다. 2. 추간판 탈출증의 병리 추간판 탈출증은 섬유륜의 파열로 인해 수핵이 외부로 탈출되는 질환입니다. 나이가 들면서 추간판의 혈관 분포가 감소...2025.05.06
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성인간호학 내과 Case study2025.04.301. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인에는 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 있다. 환경적 요인으로는 위장 점막에 작용하는 미세 환경, 생활습관, 식이습관, 헬리코박터균 감염, 신선하지 않은 음식 섭취, 염분이 많은 음식 섭취, 질산염이 많이 함유된 음식 섭취, 흡연 등이 있다. 유전적 요인으로는 가족력이 있는 경우 위선암 발생이 2-3배 증가한다. 위암의 증상은 전혀 없는 경우부터 격심한 통증까지 다양하지만, 일반적으로 상복부 불쾌감이나 통증, 소화 불량 등의 양성 질환과 유사한 증상을 보인다. 2....2025.04.30
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ORIF 정의, 적응증, 수술방법, 수술 전중후 간호2025.01.041. ORIF(개방정복과 내부고정술) ORIF(개방정복과 내부고정술)은 수술을 통해 골절편을 재배열하고 나사, 금속판, 핀, 철사, 못 등을 사용하여 골절편의 배열 상태를 유지하는 수술 방법입니다. 적응증은 심각한 골절, 관절 포함 골절, 비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 등이며, 일부 개방골절이나 심한 분쇄골절은 금기사항입니다. 수술 방법은 전신마취 후 골절 부위를 노출시키고 뼈 조각을 정렬한 뒤 내부 고정물을 삽입하는 것입니다. 부작용으로는 신경/혈관 손상, 감염, 출혈, 폐 합병증, 불완전한 뼈 치유 등이 있습니다. 수술 전...2025.01.04
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압박골절 case study2025.01.151. 척추압박골절 척추압박골절은 외부의 강한 힘에 의해 척추 모양이 납작해진 것처럼 변형되는 골절의 형태를 말한다. 주원인은 외부로부터의 물리적인 충격이며, 증상으로는 골절된 등이나 허리부위에 심한 통증이 생긴다. 진단을 위해 환자의 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진 및 영상검사를 시행한다. 대부분 보존적 치료로 통증이 줄고 뼈가 아물어 붙지만, 심한 경우 수술적 치료를 고려할 수 있다. 압박골절은 노인 환자에게 잘 발생하므로 장기 침상 안정으로 인한 합병증 예방이 중요하다. 2. 척추관련 질환 허리디스크, 척추협착증,...2025.01.15
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대동맥 박리 케이스 스터디, 스텐트 수술2025.05.051. 대동맥 박리 대동맥 박리는 혈관 내막(intima)의 일차적인 파열로 인해 대동맥내 혈류가 중막(media)으로 흘러 들어와 박리를 일으키거나, 혈관 중막에 존재하는 혈관 맥관(vasa vasorum)의 파열로 인해 발생한 혈관벽내 출혈(intramural hematoma)이 내막을 손상시켜 이차적인 파열을 일으켜 발생되는 질환이다. 대동맥 박리는 여러 가지 유발 요인이 알려져 있는데, 환자의 70~90%에서 고혈압이 동반되는 것으로 알려져 있다. 대동맥 박리가 발생하면, 찢어질 듯한 극심한 가슴 통증이 갑자기 시작되는데 대동...2025.05.05
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A+ CASE STUDY, 케이스 [OR.수술실] 탈장수술2025.01.161. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 복벽을 통해 장의 일부가 돌출되는 증상으로, 주로 서혜부 주변에서 발생한다. 직접 서혜탈장과 간접 서혜탈장으로 구분되며, 선천적 요인과 후천적 요인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 초기에는 작은 돌출이 관찰되고 만졌을 때 덩어리가 촉지되며, 경과되면 장폐색 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 촉진, 초음파, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 도수정복 또는 수술로 이루어진다. 수술 후 간호에서는 신체적 안위 증진, 배설관리, 자가간호 촉진, 환자 교육 등이 중요하다. 1. 서혜부 탈장 서혜부 ...2025.01.16
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