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직장암 케이스, 수술실 실습 케이스2025.01.151. 직장암 직장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양이다. 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 굽거나 튀기는 조리 방법, 운동 부족, 염증성 장 질환, 선종성 용종, 유전 등이 원인 및 관련 요인이다. 직장은 3개의 외측 굴곡을 형성하며 점막층, 점막하층, 고유근육층, 장막층으로 구성되어 있다. 직장암의 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복부 불편감, 체중 감소 등이 있다. 진단을 위해 직장수지검사, CEA 검사, 대장내시경검사, CT, MRI 등이 사용된다. 치료로는 내시경적 절제술, 수술적 치료, 항암화학요법, 방...2025.01.15
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담낭절제술 케이스 (수술실 케이스)2025.05.031. 담낭절제술 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 치료 방법입니다. 보통 오른쪽 갈비뼈 밑을 절개하며, 담관, 담낭과 관련된 정맥과 동맥을 결찰한 후 간후엽에서 담낭을 떼어냅니다. 수술 전에는 담낭 X-선 검사, 흉부 X-선, 심전도, 간기능 검사 등을 하고 환자의 영양 상태를 고려해야 합니다. 수술 후에는 무기폐나 폐렴, 출혈 등의 합병증을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 2. 담석증 담석증은 담낭에서 발생하는 주요 질환 중 하나입니다. 증상이 있는 경우나 결석의 크기가 3cm 이상,...2025.05.03
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자궁내막폴립 수술실 case 케이스2025.05.091. 자궁내막 폴립 자궁내막 폴립은 자궁내막의 어느 한 부분이 부분적으로 과도하게 돌출된 것을 말한다. 용종은 대부분 하나뿐이지만, 전체 환자의 20%에서는 여러 개가 존재하며 주로 자궁 저부에서 발생하는 질병이다. 자궁내막 폴립은 나이가 들수록 많이 발생하며 대부분 40~50세에서 자주 발생하는 질병이다. 매우 발생 빈도가 높은 혹으로 모든 여성의 약 5% 정도는 크거나 작은 폴립을 가지고 있는 있다. 폴립에서 자궁 내막암으로 발전하는 일은 매우 드물지만 폴립이 있으면 자궁 내막암이 생길 가능성이 올라간다 또한 폐경기 자궁 내막암...2025.05.09
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gamma nail 수술실 케이스 또는 수술 방법2025.01.201. 대퇴골 anaomy 대퇴골(넙다리뼈, femur)은 인체에서 가장 크고 긴뼈로 상단, 골체, 하단으로 구분한다. 상단(위끝, upper end)에는 대퇴골두(넙다리뼈머리, head of femer)가 있으며, 이는 관골구(절구, acetabulum)와 결합하여 고관절(엉덩관절, hip joint)을 형성한다. 대퇴골두와(넙다리뼈오목, fovea of head femur)에는 대퇴골두인대가 부착한다. 대퇴골두 하방에 잘록한 곳을 대퇴골경(넙다리뼈목, neck of femur)이라고 하며, 이 부위에서 골절이 많이 발생한다. 외측...2025.01.20
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뇌동맥류 수술 케이스 스터디: 클리핑 수술2025.11.171. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로 선천적 또는 혈관손상으로 발생하며 주요 뇌동맥의 분지에서 발생한다. 크기가 2.5cm 이상이면 거대뇌동맥류로 분류되고, 파열 여부에 따라 비파열뇌동맥류와 파열뇌동맥류로 구분된다. 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정된다. 주로 40~60대에 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견된다. 2. 뇌동맥류 결찰술(Clipping) 결찰술은 혈행...2025.11.17
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수술실 실습)천두술 CASE, EVD CASE 수술과정 기록2025.05.051. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈(SDH)은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파괴되어 다량의 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태를 말한다. 급성, 아급성, 만성 등 다양한 형태로 나타나며, 주요 증상으로는 의식 저하, 두통, 마비 등이 있다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술로는 천두술, 뇌실외 배액술(EVD) 등이 시행된다. 2. 천두술(Trephination)...2025.05.05
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췌장암 수술절차 및 간호과정 케이스 스터디2025.11.171. 췌장암(Pancreas Cancer) 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종양으로, 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90%를 차지한다. 45세 이상, 흡연, 만성 췌장염, 당뇨병 등이 위험요인이다. 주요 증상은 복통, 체중감소, 황달이며, 5년 생존율이 5% 이하로 예후가 매우 나쁘다. 진단은 복부 초음파, CT, MRI, 내시경 초음파 등으로 이루어지며, 치료는 수술적 절제, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 2. 유문보존췌십이지장절제수술(Whipple's Operation) 췌장두부암 환자에게 시행되는 근치적 수술로, 위...2025.11.17
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갑상선종 케이스스터디(수술실)2025.01.211. 갑상선종 갑상선은 목 앞 중앙에 있고 앞에서 보면 나비 모양으로 후두와 기관 앞에 붙어 있는 내분비기관이다. 갑상선은 체온 유지와 신체 대사의 균형을 유지하는 갑상샘 호르몬과 뼈와 신장에 작용해 혈중 칼슘 수치를 낮춰주는 칼시토닌을 만들고 분비한다. 갑상선종은 갑상선이 비대해진 것으로 갑상샘항진증과 저하증 모두에서 나타날 수 있다. 원인으로는 지역성 갑상샘종(요오드 부족)과 비지역성 갑상샘종(유전적 결함, 유발약물 등)이 있다. 증상으로는 갑상선 비대, 삼킴곤란, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 병력 청취, 신체검진, 혈액...2025.01.21
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수술실 케이스 만성편도염2025.05.051. 만성 편도염(Chronic Tonsillitis) 만성 편도염은 계속되는 상기도 감염으로 구개 편도 및 인두 편도의 크기 증가에 따라 기계적 폐 색과 귀나 코 등 주위의 장기에 악영향을 미치는 질환입니다. 편도선염은 몸의 저항력이 떨어졌을 때 세균이나 바이러스에 감염되어 발생하며, 주요 증상으로는 고열, 인후통, 연하 곤란, 두통, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 진단은 환자 증상 파악과 신체 검진으로 이루어지며, 치료는 보존적 치료와 함께 항생제 치료, 편도 절제술 등이 있습니다. 2. 수술 과정 수술은 전신마취 하에 진행되며,...2025.05.05
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VP Shunt 수술실 케이스 스터디2025.11.151. 수두증(Hydrocephalus) 뇌척수액이 뇌실에 축적되어 뇌압이 상승하는 질환. 선천적 원인으로는 뇌실 내 낭종, 중뇌수도관 폐쇄, 댄디-워커 증후군 등이 있고, 후천적 원인으로는 뇌실 내 출혈, 뇌수막염, 뇌종양, 두부 외상 등이 있다. 증상은 연령에 따라 다양하며 두통, 구토, 의식저하, 보행이상, 요실금 등이 나타난다. 진단은 CT, MRI, cine-MRI 등으로 뇌실 확장을 확인하고, 치료는 주로 수술적 방법인 션트 수술을 시행한다. 2. 뇌실복강간 션트(VP Shunt) 뇌척수액을 뇌실에서 복강으로 배출하는 수술...2025.11.15
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