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이상행동의 정의, 증상 및 임상적 특징2025.11.181. 행동장애 행동이란 미세한 감정의 움직임에서 적극적인 활동까지 객관적으로 관찰할 수 있는 인간의 모든 활동을 말한다. 행동장애는 과다활동, 과소활동, 반복적 행동, 자동행위, 거부증, 강박행동, 충동적 행동 등으로 분류된다. 과다활동은 정신운동이 증가되어 끊임없이 활동하는 상태이며, 과소활동은 욕동이 저하되어 동작이 느리거나 자발적 활동을 하지 않는 상태이다. 반복적 행동은 강직증, 기행증, 상동증 등을 포함하며, 자동행위는 자동적 복종, 반향언어, 반향동작 등이 있다. 2. 지각장애 지각이란 오관을 통해 외부 감각자극을 과거 ...2025.11.18
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알츠하이머 케이스스터디(간호진단7개, 간호과정 3개, MMES-K 사정도구 포함)2025.05.151. 인지기능저하와 관련된 피부손상 위험성 대상자는 치매 진단, 당뇨 과거력, 고령, 보행 불안정, 기저귀 착용 등의 요인으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 간호사는 체온 관찰, 피부상태 사정, 영양상태 확인, 압력 감소 환경 조성, 욕창예방 교육 등의 중재를 통해 욕창 발생을 예방하고자 한다. 2. 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 유치도뇨, 섬망 과거력, 보행 불안정, 대소변 도움 필요 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높다. 간호사는 낙상 위험도 사정, 낙상 과거력 확인, 인지기능 사정, 낙상예방 환경 조성 등의 중재...2025.05.15
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 중환자실 ICU2025.05.041. 호흡기계 환자 간호 호흡기계 환자의 간호에는 기도 개방성 유지, 호흡증진, 산소요법, 분무요법, 인공호흡기 사용 등이 포함됩니다. 기도 개방성 유지를 위해 적절한 체위 변경, 분비물 제거, 흡인 등의 간호를 제공하고, 심호흡, 산소요법, 분무요법 등으로 호흡을 증진시킵니다. 인공호흡기 사용 시에는 환자의 상태에 따라 다양한 모드를 적용하고 weaning 과정을 거치게 됩니다. 또한 ABGA 결과를 해석하여 산-염기 균형을 확인하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장계 환자 간호 심장계 환자 간호에는 심장 약물 투여, 동맥 라...2025.05.04
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간호학과 국가고시 정신간호 내용정리2025.01.091. 자아 자아는 규범과 원칙을 준수하고 합리적이고 논리적인 사고를 주체하는 부분이며, 초자아와 이드 중간에서 균형을 잡아주는 역할을 한다. 2. 초자아 초자아는 도덕적이고 윤리적인 주체로 양심, 가치, 도덕의 부분을 담당한다. 강한 초자아는 '강박'으로 나타날 수 있다. 3. 남근기 남근기는 초자아 발달과 관련되며, 같은 성의 부모와 동일시하는 과정을 거친다. 이는 주의력 결핍 과잉행동장애와 관련이 있다. 4. 양극성장애 간호중재 양극성장애 환자의 간호중재로는 규칙적인 행동을 돕고, 활동치료를 통해 공격 에너지와 분노 감정을 발산...2025.01.09
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알코올 사용장애 문헌고찰2025.01.161. 알코올 사용장애의 정의 알코올 사용 장애는 과도한 음주로 인한 정신적, 신체적, 사회적 기능에 장애가 오는 것을 말한다. 즉, 이미 알코올 사용이 습관이 되어 통제가 안되고 강력한 갈망이 있으며 신체적으로 의존되어 있어 마시지 않으면 금단증상이 생기고 내성이 생겨 알코올 사용이 늘어나게 되는 병을 말한다. 2. 알코올 사용장애의 원인 알코올 사용 장애는 다른 정신 질환과 마찬가지로 다양한 요소들이 원인적 역할을 한다. 유전적, 그리고 발달 과정, 심리 사회적 요소가 복합적으로 작용하여 생기게 된다. 각 요소의 중요도도 개인마다...2025.01.16
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V-sim 보고서 - Mental Health Case Andrew Davis2025.05.081. 급성 알코올 중독 환자 Andrew Davis는 56세 남성으로 급성 알코올 중독 증상을 보이고 있습니다. 알코올 섭취로 인해 정신적, 신체적 영향을 받아 의식 장애가 발생하는 상태입니다. 주요 증상으로는 기분 고양, 다변, 운동실조, 혼수 등이 있습니다. 환자는 알코올 금단 증상에 대한 설명을 받았으며, 의사 처방에 따라 diazepam을 투여받고 있습니다. 2. 알코올 금단 증상 관리 알코올 금단 증상은 알코올 섭취를 중단한 후 4-12시간 내에 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 두통, 떨림, 환각, 진전, 섬망, 발작...2025.05.08
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의식수준사정, GCS, 동공반사, 의식단계, AVPU, 근긴장도척도2025.01.051. 의식수준 사정 의식수준을 설명하는 용어인 Level of Consciousness(LOC)에 대해 설명하고 있습니다. 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수 등 의식수준의 단계를 구분하고 각 단계의 특징을 설명하고 있습니다. 또한 혼돈, 섬망, 무동무언증, 감금증후군, 만성식물상태 등 의식수준 관련 용어들도 정의하고 있습니다. 2. Glasgow Coma Scale(GCS) 의식수준의 중증도를 평가하는 도구인 GCS에 대해 설명하고 있습니다. 눈뜨기 반응, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 영역을 관찰하여 점수를 매기는 방법과 GC...2025.01.05
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알코올 사용 장애 케이스 스터디2025.05.041. 알코올 사용 장애 알코올 사용 장애(alcohol use disorder, AUD)는 과도한 음주로 인한 정신적, 신체적, 사회적 기능에 장애가 오는 것을 말한다. 알코올은 소량을 섭취했을 때 중추신경계에서 흥분작용을 하지만, 대체로 비특이성 억제제로서 복합적 기능을 가진 망상계나 대뇌피질을 특이적으로 억제하여 기억, 인지, 판단, 주의, 정보처리 등 사고 기능과 반응시간, 운동조화, 언어 등에 장애를 야기한다. 동시에 중추신경계의 통제기능을 억제함으로 흥분, 고양, 공격성, 충동성 등 정동의 장애가 드러나고 사회적으로 통제되...2025.05.04
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A+ 알코올금단증후군 케이스스터디(간호과정-급성통증, 비효과적대처, 가족기능장애)2025.05.091. 알코올 금단 증후군 알코올 금단 증후군은 만성 알코올 중독자가 알코올을 오랫동안 사용하다가 사용을 중단하거나 양을 줄이고 난 후 수 시간에서 수 일 이내에 나타나는 증상으로, 불면, 오심 및 구토, 자율신경계 기능의 항진, 정신 운동성 초조, 불안, 손떨림의 증가, 일시적인 환각 또는 착각, 대발작 등의 증상을 경험하고 이로 인해 일상 기능에 심각한 문제가 나타나는 것을 의미한다. 대부분 중단 후 4~12시간 이내에 시작되고, 단주 후 2일에 가장 극심하며 대개 4~5일이 경과되면 완화되는 특징을 가진다. 2. 알코올 금단 증...2025.05.09
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성인간호학실습 A+ 폐렴 케이스(간호진단 3개, 문헌고찰 포함)2025.01.201. 분비물과 관련된 흡인의 위험 대상자는 객담 배출이 원활하지 않아 흡인의 위험이 있는 상태입니다. 객담 양상, 호흡 양상, 의식 수준 등을 면밀히 관찰하고 적극적인 간호중재가 필요합니다. 객담 배출을 돕기 위한 진해거담제 투여, 흉부물리요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 통해 흡인 위험을 낮출 수 있습니다. 2. 부동과 관련된 위장관운동 기능장애의 위험 대상자는 양측 하지 경직으로 인해 거동이 어려운 상태이며, 이로 인해 위장관 운동 기능이 저하되어 변비, 복부 팽만감 등의 증상이 나타나고 있습니다. 규칙적인 배변 양상 사정, 장...2025.01.20
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