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요로감염과 관련된 급성혼돈의 위험 - 케이스스터디2025.05.151. 섬망 섬망은 기저 요인이 분명한 급성 신경인지장애로, 원인이 해결되면 정상적인 정신 상태로 돌아올 수 있는 가역적 질환입니다. 증상으로는 혼란과 방향감각상실, 인지능력저하, 환각, 망상, 불안/두려움/분노와 같은 정서적 장애, 언어장애, 기억상실, 불면증, 과도한 졸음 등의 수면장애 등이 있습니다. 위험요인으로는 65세 이상 고령, 기저질환, 마취 관련 수술, 요로감염, 우울증 또는 기타 정신장애, 항정신병 약물의 부작용, 탈수, 영양실조 등이 있습니다. 2. 혼돈 혼돈은 섬망과 유사한 증상을 보이지만, 갑작스럽게 빠르게 발병...2025.05.15
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성인간호학-Acholic LC & Ascites 간경화 케이스 스터디2025.05.061. 간경화의 병태생리 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화가 생긴다. 섬유화되면 조직이 결절로 변하여 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉, 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 2. 간경화의 원인 및 증상 간경화는 알코올의 직접성 독성효과, B형·C형 간염과 같은 바이러스성 간염, 자가항체가 많이 생성되어 간에 염증이 발생하는 자가면역성 ...2025.05.06
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정신과적 응급 및 간호관리2025.11.141. 자살 (Suicide) 자살은 신속한 중재가 필요한 정신과적 응급상황이다. 자살의 동기는 사랑의 결핍, 무능감, 거부감, 증오와 복수심, 사랑하는 사람과의 동일시, 자신의 나쁜 부분 파괴 욕망, 절망감 등이 있다. 자살 위험도 평가 시 45세 이상, 알코올 의존, 난폭한 행동, 과거 자살시도, 남성, 도움 거절, 우울증, 신체건강 상실, 실직, 독신/사별/이혼 등을 고려한다. 자살 가능성이 의심되면 직접적이고 구체적으로 물어봐야 하며, 환자의 자기 파괴적 느낌 표현을 통해 안심을 주고 다른 대책을 찾도록 돕는다. 2. 폭력 및...2025.11.14
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노인간호학 시험 대비 문제 및 해설2025.11.141. 노인증후군 노인증후군은 영양결핍, 시각장애, 실신, 골다공증, 연하곤란 등 다양한 증상을 포함한다. 영양결핍은 과소체중 또는 과체중을 유발할 수 있으며, 시각장애는 1~2년마다 안검사가 필요하다. 실신의 원인은 저혈압, 저혈당, 불규칙한 맥박이고, 골다공증은 칼슘과 비타민D 부족, 운동 부족, 흡연, 음주 등으로 위험이 증가한다. 연하곤란 관리는 음식을 잘게 썰고 점도 증강제를 사용한다. 2. 치매와 섬망 치매는 수년에 걸쳐 점진적으로 발병하는 만성질환이며, 섬망은 몇 시간에서 며칠 내에 급성으로 발병한다. 섬망은 동요가 심하...2025.11.14
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정형외과 (회전근개) 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.031. 회전근개 파열 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것이다. 주요 원인으로는 외상, 어깨관절 전방탈구, 과도한 사용, 나이 증가에 따른 퇴행성 변화 등이 있다. 임상증상으로는 통증, 근력 약화, 능동적 외전 불가능 등이 나타난다. 진단은 임상적 진단, 자가진단, 영상진단 등을 통해 이루어진다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 보존적 치료로는 운동요법, 약물치료, 물리치료 등이 있고 수술적 치료로는 관절경적 수술 등이 있다. 2....2025.05.03
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정신간호학 개인과제 영화 뷰티풀마인드 존내쉬정신상태 분석 보고서2025.04.271. 존 내쉬의 정신 상태 평가(MSE) 영화 '뷰티풀 마인드'에서 존 내쉬의 정신 상태를 일반적 외모 및 행동, 기분/정서, 사고, 지각, 감각기능과 인지 등의 측면에서 자세히 분석하였다. 존 내쉬는 조현병 증상을 보였으며, 피해망상, 과대망상, 신체망상, 환시, 환청, 환촉 등의 증상이 나타났다. 의식 수준은 섬망 단계였으며, 지남력, 주의 집중력, 기억력, 추상적 사고 능력, 지적 기능, 판단력, 병식 등이 저하되어 있었다. 아내 엘리샤의 정서적 지지와 도움이 존 내쉬의 회복에 중요한 역할을 하였다. 1. 존 내쉬의 정신 상태...2025.04.27
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성인실습: 급성담낭염 환자의 감염위험성 및 급성혼돈 간호2025.11.131. 급성담낭염 담석, 종양, 담낭 기능 이상으로 인해 담낭관이 좁아지면서 담낭내에 기계적, 화학적, 세균성 염증이 발생하는 질환이다. 담낭관이 담석에 의해 폐쇄되면 담즙산염이 축적되어 담낭벽에 자극을 주고, 증가된 압력으로 혈관이 압박되어 허혈을 일으킨다. 이차적 세균감염이 흔하며 E. coli가 가장 흔한 원인균이다. 주요 증상은 우상복부 복통, 발열, 백혈구 증가증이며, Murphy's sign이 특징적이다. 진단은 초음파, CT, 동위원소 검사로 이루어지고, 치료는 비수술적 관리(금식, 수액, 항생제)와 수술적 관리(담낭절제...2025.11.13
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성인간호학 실습 케이스스터디 (정형외과 실습, 대퇴 고관절 골절, 반관절성형술 Hemiarthroplasty, 진단 3개)2025.01.141. 대퇴골 경부 골절 대퇴골 경부 골절은 고령 환자에게 흔히 발생하는 골절로, 주로 낙상으로 인해 발생합니다. 이 환자의 경우 65세 남성으로, 화장실에 가다가 넘어져 대퇴골 경부 골절이 발생했습니다. 이러한 골절은 수술적 치료가 필요하며, 이 환자의 경우 반관절성형술(Hemiarthroplasty)을 받았습니다. 반관절성형술은 대퇴골두를 제거하고 인공 대퇴골두를 삽입하는 수술로, 관절 기능을 부분적으로 회복시킬 수 있습니다. 그러나 이 환자의 경우 간 수치 상승과 기저질환 등의 문제로 수술 후 합병증 발생 위험이 높았습니다. 2...2025.01.14
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우울증과 알코올 중독 환자의 간호과정 사례2025.11.171. 알코올 중독과 금단증상 알코올 중독은 음주에 대한 조절능력 상실로 과도한 양의 술을 반복해서 마시게 되고 행동적, 정신적 문제가 나타나 사회적, 경제적 기능이 무너지는 정신과적 질환이다. 알코올은 보상회로 및 전두엽에 영향을 주어 비정상적 쾌락을 유발하고 지속적 갈망을 일으킨다. 금단증상은 금주 후 6-8시간 후 진전, 12-24시간 경련 발작, 48-72시간 금단 섬망이 나타날 수 있다. 본 사례 환자는 입원 당시 알코올 의존 척도 22점으로 심하게 의존한 상태였으며 손 떨림, 불안정한 보행 등의 금단증상을 보였다. 2. 우...2025.11.17
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[정신간호학1] 과제2. 정신장애인 인권침해 사례 분석 보고서2025.05.131. 정신장애인 인권침해 사례 정신병원 강박으로 인한 상해 사례를 분석하였다. 2020년 6월 3일 A씨는 알코올의존증후군 치료를 위해 자의 입원하였으나, 입원 초기 알코올 금단 섬망 증세로 인해 환각, 혼동이 발생하여 행동 조절이 되지 않아 사고 예방을 위해 강박이 지시되었다. 이후 A씨는 최대 연속 허용 시간을 초과하면서까지 과도하게 격리, 강박되었고 이에 대한 다학제평가팀 회의록도 제대로 갖추지 않았다. 이는 정신의료기관의 치료와 보호의 목적에 부합하지 않고 과도하게 신체의 자유를 침해한 행위에 해당한다. 1. 정신장애인 인권...2025.05.13
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