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성인간호 뇌졸중 CASESTUDY A++자료 (중환자실실습)2025.01.281. 뇌졸중 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나뉩니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 구분되며, 출혈성 뇌졸중은 뇌조직 내부나 뇌를 싸고 있는 공간에서 출혈이 발생한 것입니다. 대상자는 오른쪽 기저핵에서 뇌내출혈이 발생한 것으로 진단되었습니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 마비, 구음장애 등이 있습니다. 2. 진단검사 뇌졸중 진단을 위해 CT, 뇌혈관조영술, 경두개 초음파 검사 등이 시행됩니다. CT는 출혈, 경색, 혈전 등을 구별할 수 있고, 뇌혈관조영술은 동맥 협착이나 폐색, 출혈 유무를 확인할 수 있습니...2025.01.28
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난소 양성종양 수술 환자의 급성 통증 및 혈압 관리2025.11.161. 난소 양성종양 (Benign Neoplasm of Ovary) 난소 양성종양은 주로 20~40대 가임기 여성에서 발생하며, 기능성 낭종이 가장 흔하다. 지속적인 배란이나 외부 자극으로 상피세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭종이 형성되고 액체가 고여 크기가 커진다. 종양이 자궁 주위에서 꼬이면 극심한 복통이 발생할 수 있으며, 방광이나 직장을 압박하면 배뇨곤란이나 변비 등이 발생한다. 진단은 골반신체검사, 초음파검사, 혈액검사(종양표지자), CT/MRI 등으로 이루어지며, 치료는 보존적 요법 또는 복강경 수술로 시행된다. 2. 수...2025.11.16
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비효율적 관류, 비효율적 기도 청결, 전해질 불균형 위험성, 감염의 위험성, 피부손상의 위험성 간호과정2025.01.121. 고혈압과 관련된 뇌 조직의 비효율적 관류 고혈압은 뇌 조직 관류 장애의 관련요인으로 지속적인 사정이 필요하다. 침상 머리를 올려 두개내압 상승을 막을 수 있다. 두개내압이 상승하면 의식수준의 변화가 일어날 수 있으므로 사정이 필요하다. 약을 통하여 혈압을 낮추어 뇌 조직 관류 장애의 위험성을 줄일 수 있도록 한다. 2. 의식저하로 인한 자발적 분비물 배출 기능 저하와 관련된 비효율적 기도 청결 대상자의 의식수준에 따라 효율적인 기도 청결 간호를 시행한다. 분비물로 인해 호흡곤란이나 SpO2가 낮아질 수 있다. 호흡음을 사정하여...2025.01.12
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84세 여성 고혈압·당뇨·고지혈증 환자 지역사회 방문간호 사례2025.11.141. 만성질환 관리 84세 여성 대상자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증의 만성질환을 보유하고 있습니다. 대상자는 월 1회 병원 방문 시에만 혈압과 혈당을 체크하고 있으며, 자가체크를 하지 않고 있습니다. 간호사는 혈압과 혈당에 대한 지식 사정을 통해 자가관리의 중요성을 강조하고, 고혈압약, 당뇨약, 고지혈증약의 복용 목적과 시간을 설명하여 약물 순응도를 높이기 위한 교육을 제공했습니다. 2. 노인 신체기능 사정 및 증상 관리 대상자는 지속적인 기침으로 야간 수면 방해, 신장기능 감소로 인한 부종(종아리, 발목, 손가락), 팔다리 저림, ...2025.11.14
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간경변증 질병보고서2025.05.011. 간경변증 간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환입니다. 간경변증은 섬유증에 의해 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생합니다. 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압은 주로 심각한 간경변증에서 발생합니다. 간경변증은 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며 남성이 여성보다 간경변증 발생이 높습니다. 2. 간경변증의 원인 간경변증의 원인에는 괴사 후 경변증, 담즙성 경변증, 울혈성 경변증, Laennec'...2025.05.01
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중증자간전증 사례연구보고서2025.05.131. 중증자간전증 중증자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상을 동반하는 질환으로, 산모와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있다. 간호사는 혈압, 단백뇨, 체중 변화, 부종 등을 지속적으로 모니터링하고, 자간증 전조 증상을 사정하며, 황산마그네슘 투약과 관련된 부작용을 관찰하는 등 적극적인 간호중재를 제공해야 한다. 또한 환자와 가족에게 질환에 대한 교육을 실시하여 이해도를 높이고 협조적인 치료 이행을 도모해야 한다. 1. 중증자간전증 중증자간전증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 임신 후기에 나타나는 ...2025.05.13
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성인간호학 실습 뇌동맥류 케이스2025.04.301. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그 부분이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 의미합니다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하며, 혈관 벽이 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열됩니다. 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈이 발생할 수 있습니다. 뇌동맥류의 발생 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 유전적 요인, 지속적인 혈역학적 스트레스, 흡연, 고혈압 등이 위험 요인으로 작용합니다. 2. 뇌동맥류 증상 뇌동맥류는 파열 전까지 대부분 증상이 없지만, 비파열성 뇌동맥류의 경우 사시, 복시, 안검하수...2025.04.30
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심맥관계 응급환자 관리2025.05.101. 환자 사정 환자의 호흡곤란, 경정맥 사정, 심음청진 등을 통해 심장 문제를 확인하고 진단할 수 있다. 호흡곤란은 울혈성 심부전과 관련이 있으며, 경정맥 사정을 통해 우심부전을 의심할 수 있다. 심음청진에서 특정 심음이 들리면 다양한 심장 질환을 진단할 수 있다. 2. 심맥관계 문제의 응급처치 협심증과 급성 심근경색의 증상과 처치 방법을 구분할 수 있다. 급성 심근경색 시 5% D/W 정맥 주입, atropine sulfate 투여, 심부정맥이나 심정지 시 즉시 구급처치 등의 응급 처치 방법을 알 수 있다. 3. 울혈성 심부전 ...2025.05.10
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손목터널 증후군 및 고혈압 환자의 간호사례 보고2025.11.171. 손목터널 증후군(Carpal Tunnel Syndrome) 손목 앞쪽의 수근관이 좁아지거나 내부 압력이 증가하여 정중신경이 압박되는 질환이다. 주요 증상은 손바닥과 손가락의 이상 증상, 허약감, 타는 듯한 통증, 무감각 등이며 특히 야간과 반복적 손 사용 시 악화된다. 진단은 Phalen 검사, Tinel's sign, 근전도검사 등으로 이루어지며, 치료는 비수술적 방법(휴식, 부목, 약물)과 수술적 방법(수근관 유리술)으로 나뉜다. 평생 발병률이 50% 이상으로 팔에서 발생하는 신경질환 중 가장 흔하다. 2. 고혈압(Hype...2025.11.17
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신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(PPHN) 사례 연구2025.11.171. 신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(PPHN) 태아에서 신생아로의 전이 과정에서 폐혈관 저항이 감소되지 않고 지속적으로 상승되어 폐동맥압이 체동맥압과 같거나 더 높아지는 질환이다. 난원공과 동맥관을 통해 우좌 단락이 발생하여 특징적인 저산소증을 보인다. 원인은 폐 미발달, 폐 발달 이상, 자궁 내 저산소증, 태변 흡인 증후군 등이 있으며, 생후 첫 호흡 시 폐혈관 저항 감소 실패로 인해 저산소증, 고탄산혈증, 산혈증이 발생한다. 치료는 적절한 산소화 유지, 기계적 환기요법, 일산화질소 흡입요법 등이 있다. 2. 신생아 호흡곤란 증후...2025.11.17
