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성인간호학 폐렴 치료와 간호중재2025.11.151. 폐렴 치료 폐렴 치료는 원인균에 따라 항생제를 사용하여 진행된다. 지역사회 폐렴은 세균성으로 가정하고 경험적 항생제 치료를 시작하며, 원인 미생물 확인 후 적합한 항생제를 선택한다. 바이러스성 폐렴은 초기에 항바이러스제가 효과적이나 시간 경과 시 효과가 감소한다. 치료 기간은 세균 특성에 따라 최소 5일에서 최대 21일까지 소요되며, 중증의 경우 인공호흡기 치료가 필요하다. 항생제 부작용으로 설사, 구토, 오심, 소양증, 발진, 과민성 쇼크 등을 관찰해야 한다. 2. 폐렴 간호중재 폐렴 환자 간호는 가스교환 증진, 기도개방 유...2025.11.15
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[A+인증] 중환자실(ICU) 장비 및 기계 정리 보고서2025.05.061. CRRT(continuous renal replacement therapy) CRRT는 특수한 혈관통로를 통해 몸 밖으로 혈액이 기계장치와 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸 안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어지는 치료법입니다. 동정맥 치료 시 평균 혈압을 60-70mmHg로 유지하며 대퇴동맥과 정맥을 이용하고, 정정맥 치료 시 대퇴정맥이나 쇄골하정맥을 사용하며 혈류량이 풍부해야 합니다. CRRT는 신장기능이 손상된 환자에게 하루 24시간 지속적으로 시행되며, 손상된 신장 기능을 대신하여 수분, 노폐물, 전해질 등을 제거...2025.05.06
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흉통 대상자 간호 및 CPR 시뮬레이션 시나리오2025.11.171. 흉통 사정 및 모니터링 흉통 대상자에 대한 간호사의 초기 사정 과정으로, PQRST 도구를 이용하여 통증의 위치, 성질, 강도, 지속시간을 평가한다. 환자의 통증 강도를 0~10점 척도로 측정하고, 통증의 특성(예: 무거운 돌이 가슴을 짓누르는 느낌)을 파악한다. 활력징후 측정(혈압, 맥박, 호흡, 체온)과 산소포화도(SPO2), 심전도(EKG) 검사를 통해 환자의 상태를 종합적으로 평가하고 모니터링한다. 2. 약물 투여 및 통증 관리 흉통 환자의 통증 완화를 위해 니트로글리세린(NTG)과 모르핀을 투여한다. NTG는 설하로 ...2025.11.17
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폐암 수술 예정 환자의 비효율적 호흡양상 간호2025.11.171. 비효율적 호흡양상 불안정한 상태와 관련된 비효율적 호흡양상은 폐암과 천식 진단을 받은 환자에게서 나타났습니다. 주관적 자료로는 '숨이 차다'는 호소가 있었고, 객관적 자료로는 낮은 산소포화도(SpO2 86%), 높은 이산화탄소 분압(PaCO2 58mmHg), 낮은 산소분압(PaO2 59mmHg)이 확인되었습니다. 호흡 시 얼굴을 찡그리는 표정 변화도 관찰되었으며, 이는 호흡곤란의 신체적 징후를 나타냅니다. 2. 산소요법 및 체위 변경 환자의 호흡을 용이하게 하기 위해 Semi-Fowler's position을 적용하여 편안한 ...2025.11.17
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A+ 받았습니다. ICU(중환자실) 실습 사전학습 보고서(정말 상세)2025.01.221. 호흡기계 구조와 기능 호흡기계의 상부기도와 하부기도의 구조와 기능에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 상부기도에는 코, 부비동, 인두, 후두가 포함되며 하부기도에는 기관, 기관지, 세기관지, 폐가 포함됩니다. 호흡기계의 주요 기능인 가스교환, 환기, 호흡 조절 기전에 대해서도 자세히 설명하고 있습니다. 2. 심혈관계 구조와 기능 심장의 구조와 기능, 심장의 전기생리적 특성, 심장의 전도체계, 심장주기, 심장의 기계적 특성, 혈압의 유지와 조절 등 심혈관계의 전반적인 내용을 상세히 다루고 있습니다. 3. 신경계 구조와 기능 신경계...2025.01.22
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폐렴 환자의 간호과정과 비효과적 호흡 양상 관리2025.11.171. 폐렴의 정의 및 임상 특징 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인한 폐의 염증 질환이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 호흡기 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상, 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 전신 증상이 나타난다. 진단은 증상, 징후, 배양 검사 결과를 통해 이루어지며, 흉부 방사선 검사, 객담 검사, 혈액 검사 등이 시행된다. 치료는 주사 또는 경구 항생제 투여가 중요하며, 진행 시 패혈증, 쇼크, 흉수, 농흉, 폐농양 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 비효과적 호흡 양상의 간호진단 및...2025.11.17
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모나 헤르난데스 폐렴 환자 간호 사례2025.11.171. 폐렴의 임상 증상 및 진단 72세 히스패닉계 여성 모나 헤르난데스는 인플루엔자 진단 10일 후 마른 기침, 발열, 권태감을 보였으며, 우하엽 침윤으로 폐렴 진단을 받았습니다. 체온 38.4도, 녹슨 색 가래, 떨림, 오한 등의 증상이 나타났으며 항생제 치료를 시작했습니다. 활력징후는 체온 38.1도, 맥박 분당 104회, 호흡 분당 24회, 혈압 112/72mmHg이며, 산소포화도는 3L/min 비강 캐뉼러에서 95%였습니다. 2. 산소 요법 및 호흡 관리 폐렴 환자의 호흡 곤란 완화를 위해 산소 마스크를 착용하고 2L/min...2025.11.17
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신생아 호흡곤란증후군 RDS 환아의 간호과정2025.05.091. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 신생아 사망 및 이환의 주요 원인이며, 폐의 발달 미숙으로 인한 폐 표면활성제의 부족에 의해 발생된다. 최근에는 산전 스테로이드 사용과, 출생 후 surfactant 보충요법 및 기계환기요법의 개선 등으로 RDS 환아들의 생존률을 높이고 기타 관련된 합병증을 예방하고 있다. RDS의 주된 발생 원인은 표면활성제의 생성과 분비 부족이며, 폐 확장상태를 유지하지 못해서 가스교환 감소, 흉곽 내외 압력 변화에 폐가 비순응하는 결과를 가져온다. 치료의 목표는 폐의 가스 교...2025.05.09
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보훈병원 신규간호사 OT시험정리본2025.01.171. 환자 확인 방법 개방형 질문으로 환자이름을 확인하고 환자인식팔찌로 투약카드의 환자이름과 등록번호를 대조해서 확인한다. 2. 활력징후 범위 혈압의 경우 hypotension은 90/60mmHg, normal은 120/80mmHg, hypertension 1은 140~159/90~99mmHg, hypertension 2는 160 이상/100 이상이다. 맥박은 60~100회/분, 호흡은 12~20회/분이 정상 범위이다. 3. 의식수준 의식수준은 Alert(명료) -> Drowsy (기면) -> Confuse (혼동) -> Stupo...2025.01.17
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급성호흡부전 케이스스터디 및 간호과정2025.11.151. 급성호흡부전(Acute Respiratory Failure) 급성호흡부전은 폐포 내의 가스와 폐모세혈관의 혈액 사이에 생긴 산소 및 이산화탄소의 교환 장애가 급성으로 발생한 상태입니다. 저산소성 호흡부전은 폐 조직의 이상(폐렴, 폐부종, 폐색전증 등)으로 인해 발생하며, 고탄산성 호흡부전은 호흡 근육의 약화나 기도 폐색으로 인해 발생합니다. 신속한 산소 공급이 필요하며, 산소요법과 기계적 환기를 통해 치료합니다. 2. 호흡기 간호중재 호흡기 질환 환자의 간호에는 산소요법(고유량산소요법, 기계적 환기), 기도 흡인, 약물 투여(...2025.11.15
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