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분만통증 완화법, 국내외 논문 요약2025.05.091. 분만통증 완화법 분만 통증은 분만 제1기에 경관의 거상과 개대 및 자궁 내 국소 빈혈로 유발된 내장성 통증이며 개인에 따라 지각되거나 표현하는 정도가 서로 다른 주관적 양상을 띠는 특성이 있다. 비약물적 요법과 약물요법이 분만통증 완화법에 포함된다. 비약물 요법에는 동기-정서, 인지-평가, 감각-구분 체계적 전략이 있으며, 약물요법에는 전신 무통 요법, 국소마취, 전신마취가 있다. 2. 비약물적 분만통증 완화법 비약물적 요법의 통증 조절은 정서적, 생리적인 방법에서 장점을 찾을 수 있다. 정서적 장점은 부부 모두 자신의 아이를...2025.05.09
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(A+보장) 무통분만 및 분만간호, 태아심음양상 요약2025.04.291. 무통분만 무통분만은 약물 작용을 통해 의식이나 감각을 일시적으로 잃게 하는 마취 방법으로, 감통을 유지하는 것을 말한다. 종류에는 전신적 약물 투여, 흡입마취, 국소침윤 마취법, 부위진통방법, 전신마취 등이 있다. 경막외 진통법은 분만 통증 시 경막외 공간에 마취제를 투여하여 통증을 완화시키는 방법으로, 산부의 운동기능에는 영향을 주지 않고 감각기능만 차단한다. 경막외 진통법의 시기, 방법, 간호, 주의사항, 장단점 등이 설명되어 있다. 2. 분만간호 분만 1기, 2기, 3기, 4기 각 단계별로 산부와 태아의 건강 상태를 사정...2025.04.29
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분만 여성의 통증관리2025.04.261. 통증이론 관문통제이론은 척수의 관문 개폐를 조절하여 통증자극이 증가하거나 감소하는 것을 설명합니다. 직경이 큰 섬유는 촉각과 압각을 전도하고, 직경이 작은 섬유는 통증을 전달합니다. 직경이 큰 섬유가 먼저 흥분되면 관문이 닫혀 작은 섬유를 통한 통증자극의 전도가 차단됩니다. 엔돌핀 이론은 우리 몸에 아편과 같은 물질인 엔돌핀이 있어 통증 메시지의 전달을 방해하는 신경전달물질 역할을 한다고 설명합니다. 분만이 진행됨에 따라 엔돌핀이 증가하다가 분만 후 급격히 떨어집니다. 2. 분만통의 종류 내장성 통증은 분만 1기 동안 자궁수축...2025.04.26
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간호학과 약리학 국소마취제 및 전신마취제 중간고사 기말고사 대비 족보 객관식 20문제 풀이 포함 퀼리티 높음2025.01.231. 국소마취제의 작용 기전 국소마취제는 나트륨 경로를 차단함으로써 작용한다. 나트륨 경로의 차단은 비선택적 과정이기 때문에, 감각 신경과 운동신경 모두 영향을 받는다. 이로 인해 감각 및 근육 활동이 일시적으로 감소하게 된다. 뉴런이 흥분하는 데에는 나트륨 이온이 신경세포로 급속하게 유입되는 것이 필요하므로, 국소마취제는 이 과정을 차단하여 마취 효과를 발휘한다. 2. 국소마취제의 투여 방법 국소마취제는 다양한 방법으로 투여할 수 있다. 경막외마취, 척수마취, 침윤마취, 신경차단마취, 외용 마취 등이 있다. 이 중 경막외마취는 척...2025.01.23
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A+ 받은 여성간호학실습 daily 실습일지 10일치 (분만실/병동 모두 가능)2025.01.141. NST (무자극 검사) 무자극검사는 비수축검사라고도 불리며 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법입니다. 임신 28주 이상의 산모에게서 시행하며, 빠르고 저렴한 비용으로 태아 상태를 파악할 수 있고 부작용 없이 시행할 수 있는 장점이 있습니다. 하지만 검사 동안 임부가 누워있어야 하고 태아가 수면을 취하는 경우 무반응이 나타날 수 있다는 단점이 있습니다. 2. GBS 검사 GBS(Group B streptococci)는 B군 연쇄상 구균인 streptococcus agal...2025.01.14
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PEN 시술 환자의 하지 운동신경 사정 및 간호2025.11.171. 경막외강 감압신경성형술(PEN) PEN은 척추관 협착증, 좌골신경통, 척추 수술 후 지속되는 허리통증, 허리디스크 등의 치료에 사용되는 최소침습 시술입니다. 절개나 전신마취가 필요 없어 주변 조직 손상이 적고, 당뇨나 심장질환자도 시술 가능하며, 시술 시간이 짧고 일상복귀가 빠릅니다. 단점으로는 재발 가능성과 비급여로 인한 경제적 부담이 있습니다. 2. PEN 시술에 사용되는 약물 리도카인은 경막외마취제로 사용되고, 히루니다제는 국소마취제의 침투력을 증가시키고 유착을 방지합니다. 나로핀(ropivacaine)은 국소마취제로 급...2025.11.17
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모성간호학- 효과적의사소통술2025.05.111. 모성간호 실습 태xx 님은 자연분만을 위해 입원하셨다. 긴장하셔서 그런지 혈압이 높게 나오셨고, 자주 '많이 힘든가요?' 등을 물으면 불안해하시는 모습이 관찰되었다. 경막 외 마취를 할 때 또한 불안해 하셨는데 옆에 계시던 수간호사 선생님께서 '엄마~ 괜찮아요 금방 끝내요.'라고 친근하게 말하시면서 긴장을 풀게 해주셨고, 경막 외 마취를 하시는 의사선생님이 '안 아프게 해드리려고 하는거예요 조금 따끔 할텐데 금방 끝낼게요.'라고 말씀하여 대상자의 불안을 해소하고 효과적인 의사소통을 통해 문제를 해결할 수 있었다. 1. 모성간호...2025.05.11
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외상성 지주막하출혈 응급실 case(문헌고찰, 진단 5개)2025.01.021. 경막외혈종(EDH) 경막외혈종(EDH)은 낙상, 교통사고, 폭행 등 머리에 대한 직접적인 충격으로 인해 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결혈관이 파열되어 두부손상 후 두개골과 경막사이인 경막 외 공간에 혈종이 형성되는 것이다. 심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골절과 측두개골 골절을 동반한다. 대부분 중뇌막동맥의 열상으로 발생되기 때문에 혈종이 빠르게 형성되어 수술하지 않으면 천막 탈출이 일어나 호흡정지에서 사망까지 이를 수 있다. 2. 보존적 치료 혈종의 양이 40ml 이하면서 동반 병변이 없는 경우, 출혈량이 증가하지...2025.01.02
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제왕절개 수술의 정의, 적응증, 분만 형태2025.01.131. 제왕절개 수술 제왕절개는 복부와 자궁을 절개하고 복부 밖으로 아기를 꺼내는 외과적 과정이다. 계획된 제왕절개 분만의 경우 진통과정을 거치지 않으며, 분만시간이 짧고 원하는 날짜에 분만할 수 있다. 수술 중에는 통증이 없으며 어떤 경우에는 임산부와 아기에게 자연분만보다 안전하다. 하지만 감염과 출혈 등 합병증의 위험이 있으며 자연분만보다 회복 기간이 더 길고 복부에 수술 흉터가 남게 된다. 2. 제왕절개의 적응증 제왕절개는 비정상적인 산모나 질분만으로는 태아 상태가 위험하다고 판단할 때 수행한다. 산모의 상태가 전치태반이나 태반...2025.01.13
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소화기계 수술 후 간호 중재 4가지2025.11.121. 정맥성 혈전증 및 폐색전증 예방 간호 정맥성 혈전증(DVT)은 정맥에 응괴가 형성되는 질환으로, 정맥정체, 과응고력, 정맥벽 손상이 원인이다. 수술 후 오랜 부동으로 발생하며 다리 부종과 통증이 주요 증상이다. 예방 중재로는 운동, 탄력양말 착용, 헤파린 투여, 수분 섭취 등이 있다. 폐색전증은 갑작스러운 호흡곤란과 가슴통증을 특징으로 하며, 심호흡, 기침, 조기 이상, 다리 운동 등으로 예방한다. 환부 지지를 통해 기침 시 통증을 완화하고, 유발성 폐활량 측정기 사용도 권장된다. 2. 도관 및 배액관 간호 카테터 유지 간호는...2025.11.12
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