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산후출혈 대상자 간호 시뮬레이션 실습2025.11.151. 산후출혈(PPH) 사정 및 진단 산후출혈은 질식분만 후 24시간 내 500mL 이상의 출혈로 정의된다. 자궁이완상태 촉진, 오로 관찰, 출혈량 사정이 필수적이다. 오로는 정상적인 산욕기 과정으로 암적색이며 자궁수축 시 증가하지만, 출혈은 선홍색으로 과다하고 혈관손상이나 열상으로 인해 발생한다. 저혈압, 빈맥, 의식수준 변화 등 쇼크 증상 사정과 방광팽만 여부 확인이 중요하다. 2. 산후출혈 간호중재 자궁이완에 따른 출혈 시 자궁저부마사지를 시행하여 자궁근육층 내 혈관에 압박을 가해 지혈을 유도한다. 무릎을 굽힌 앙와위에서 양손...2025.11.15
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응급실 환자 간호 과제2025.01.161. 출혈환자 간호 출혈 환자의 간호에는 출혈 부위 확인, 출혈 부위 또는 동맥 직접 압박, 압박 드레싱, 정맥 주입, 내출혈 관리, 심정지 관찰 등이 포함됩니다. 쇼크 자세를 취하고, 진통제나 마약성 진정제를 투여하여 환자를 안정시킵니다. 상처 부위나 동맥혈 부위를 직접 압박하거나 지압하여 지혈하며, 정맥 주입으로 혈액 및 수액을 보충합니다. 내출혈은 항쇼크바지 등을 사용하여 조절합니다. 2. 약물중독 환자 간호 약물 중독 환자의 간호에는 경구, 흡입, 경피, 주사 중독 환자에 대한 응급 처치와 치료적 중재가 포함됩니다. 구토 유...2025.01.16
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간호사국가고시 성인간호학 응급용 요약정리2025.11.181. 수분 전해질 균형 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증, 고칼슘혈증 등 전해질 불균형의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 정리. 각 전해질 불균형별로 ECG 변화, 약물치료, 식이요법, 간호관리 방법을 상세히 설명하고 있으며, 특히 응급상황에서의 대처방법과 합병증 예방에 중점을 두고 있음. 2. 산-염기 균형 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증, 대사성 산증, 대사성 알칼리증의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료를 체계적으로 정리. 동맥혈 가스분석(ABGA)의 정상치와 각 산-염기 불균형 상태...2025.11.18
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성인간호학 요약본2025.05.141. 정상 생리적 범위 중심정맥압(CVP) 4-12cmH₂O or 0-7mmHg, 폐모세혈관쐐기압(PCWP) 4-12mmHg, 흉관배액량 100mL/hr 미만, Hgb 12-16, HbA1c 5.7% 미만, Hct 34-49%, PLT 150-450, BUN 5-25, Creatinine 0.5-1.5, BUN/Cr 비 10-20:1, 크레아티닌 청소율 75-125, 요비중 1.010-1.025, Albumin 3.5-4.5, K 3.5-5.1, Na 135-145, Ca 4.5-5.5mEq/L or 8.5-10.5mg/dL, Ph...2025.05.14
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만성재활간호 사례 분석: 협심증, 척수손상, 대퇴경부골절2025.11.131. 협심증(Angina Pectoris)의 병태생리 및 간호 협심증은 관상동맥의 50% 이상 협착으로 인해 심근허혈이 발생하는 질환이다. 심근은 휴식기에 산소요구량이 낮으나 협착이 심하면 보상성 확장이 불가능해져 심장혈류전환현상이 발생한다. 환자는 가슴 압박감, 답답함을 호소하며 니트로글리세린 설하정으로 통증이 완화된다. 간호는 통증 사정, 약물 투여, 생활방식 개선 교육을 포함하며 흡연 금지, 적절한 체중 유지, 규칙적 운동이 중요하다. 2. 척수손상(Spinal Cord Injury)의 급성기 관리 척수손상은 외상으로 인한 1...2025.11.13
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다발성 외상 응급간호관리2025.01.091. 다발성 외상의 정의 다발성 외상(polytrauma)은 Injury Severity Score (ISS)가 15점보다 크고, Abbreviated Injury Scale (AIS)이 최소 두 구역에서 3점 이상이면서 다섯 가지의 병적 상태 중 최소 한 가지 이상을 갖는 경우로 정의된다. 다섯 가지 병적 상태는 90 mmHg 이하의 수축기 혈압, 8점 이하의 Glasgow Coma Scale, -6.0 이하의 염기과잉, 부분트롬보플라스틴시간이 40초 이상 또는 국제표준화비율이 1.4 이상인 응고장애, 70세 이상인 경우이다. 2...2025.01.09
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태반조기박리 케이스 (여성간호학)2025.01.181. 태반조기박리 태반조기박리(Abruptio placentae)란 정상적으로 착상되어 있던 태반이 임신 20주 이후 태아만출 전에 일부분 또는 전체가 자궁에서 떨어지는 것을 말한다. 산전출혈의 ⅓이 태반조기박리로 발생하며 태반조기박리 임부의 ⅓정도가 신생아 사망을 경험한다. 태반조기박리의 원인은 명확하지는 않으나, 고혈압, 자간전증, 자간증, 당뇨 등의 이유로 나타난다. 또한 자궁내막과 태반에 혈액을 공급하는 자궁 나선동맥에 변형이 나타난다. 이 외에도 코카인 복용과 교통사고, 구타 등에 의한 복부외상, 흡연, 다태임신, 과거 태...2025.01.18
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모성간호학실습 산후출혈 케이스(브이심, 간호과정 2개)2025.05.131. 산후출혈 산후출혈은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1000mL 이상의 출혈이 나타나는 것을 말한다. 산후출혈은 심각하지만 드물며 보통 출산 후 1일 이내에 발생하지만, 출산 후 최대 12주까지 발생할 수 있다. 조기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내의 출혈이며, 후기 산후출혈은 분만 후 24시간 후부터 6~12주 사이에 발생하는 과도한 출혈이다. 산후출혈의 원인에는 자궁이완, 산도열상, 혈종, 잔류태반, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 응고장애 등이 있다. 치료로는 자궁수축제 투여, 자궁압박, 자궁동...2025.05.13
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[여성건강간호학] 간호과정 - 자궁이완과 관련된 산후출혈, 간호진단 1개2025.05.051. 분만 4기 / 산욕기 간호 분만 4기는 회복기로서 태반 만출 후 1~4시간까지를 말하며, 출혈이 중지되고 회복되는 기간을 말한다. 이 기간에 자궁은 수축과 견축을 반복하여 태반 부착부위로 부터의 출혈을 조절한다. 또한 분만 4기는 모아관계와 새로운 가족구성에 대한 중요한 시기이다. 초기의 접촉으로 모아 상호작용을 촉진할 수 있는 시기가 되어야 한다. 산욕기란 분만 후 생식기가 정상적인 비임신 상태로 복구되는 기간을 말한다. 이 시기를 산후기간(산욕기) 혹은 임신 4기라 하며 산욕기는 전통적으로 산후 6주까지로 보았다. 2. 자...2025.05.05
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자궁외임신 케이스, 간호과정2개, 간호진단22025.05.091. 자궁외임신 자궁외임신은 태아가 성장해야 할 태반 내 공간이 아닌 다른 위치에 수정란이 착상되어 발생하는 비정상적 임신이다. 발생 위치는 매우 다양하지만 95%이상이 난관에서 발생하기 때문에 일반적으로 자궁외임신은 대부분 난관임신을 의미한다. 난관 기능 장애를 가지고 있는 여성들에게 흔히 나타날 수 있는 급성 질환 중 하나이며, 발생 빈도는 매년 증가 추세이다. 전체 임신의 약 2%를 차지하지만 임신 전반기 모성사망의 중요한 원인이다. 2. 자궁외임신의 원인 자궁외임신의 원인은 난관이 좁아져 작은 정자는 통과하나 이보다 큰 수정...2025.05.09
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