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제왕절개 수술 후 간호2025.05.061. 수술 후 사정 수술 직후 특별 활력징후 측정, POD #1 CBC 검사 시행, 산모 평가(유방, 자궁, 수술 부위, 질 출혈 및 오로, 항혈전 스타킹 유지 및 관리, 통증 관리, PCA 관리, 유치도뇨관 관리, 식이 및 활동 범위)을 매 근무 시 실시한다. 2. 퇴원 시 간호 퇴원 시 출생증명서, 조산아 및 저체중아 외래 진료비 경감 신청서 등 각종 증명서 발급 및 확인 절차를 거친다. 3. 수술 후 합병증 자궁내막염, 상처 감염, 골반혈전 정맥염, 요로감염, 장폐쇄증, 심부정맥 합병증 등의 수술 후 합병증에 대해 설명하고 예...2025.05.06
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종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
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수술 동의서의 법적 윤리적 문제와 환자 자기결정권2025.11.161. 의료법상 수술 동의서 설명의무 의료법 제24조의2에 따르면 의사는 수술, 수혈, 전신마취 등을 시행할 경우 환자에게 진단명, 수술의 필요성, 방법, 후유증, 부작용 등을 설명하고 서면 동의를 받아야 한다. 환자가 의사결정능력이 없는 경우에만 법정대리인에게 설명하면 되며, 환자가 성인이고 의사결정능력이 있다면 반드시 환자 본인에게 직접 설명해야 한다. 긴급상황으로 설명이 지체되면 환자 생명이 위험해지는 경우는 예외이다. 2. 환자의 자기결정권과 알권리 보건의료기본법 제12조는 모든 국민이 보건의료인으로부터 질병 치료방법에 대한 ...2025.11.16
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성인간호학 A+ 받은 liver transplantation 간이식 간호과정(2개) 보고서2025.05.131. 간 이식 간 이식은 심각한 간 질환이나 간세포암 등으로 인해 더 이상 간이 제 기능을 하지 못하게 되었을 때 정상적인 타인의 간을 적출하여 환자에게 이식함으로써 간의 기능을 가능하도록 하는 수술적 치료 방법이다. 간 이식 수술은 공여자에게서 떼어낸 간을 환자에게 이식하기 좋게 담도와 혈관 등을 정밀하게 박리해야 하는데, 해부학적 변이가 있는 공여자는 출혈 위험이 높아 개복수술을 하는 것이 일반적이었다. 그러나 최근에는 복강경을 이용한 간 이식 수술이 점차 증가하고 있으며, 이는 공여자의 수술 만족도와 삶의 질 향상에 도움이 되...2025.05.13
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여성간호실습 요실금 케이스스터디2025.11.151. 요실금(Urinary Incontinence) 요실금은 자신도 모르게 소변이 흐르는 증상으로, 복압성 요실금, 절박성 요실금, 복합성 요실금으로 분류된다. 복압성 요실금은 기침이나 재채기, 운동 시 복압 상승으로 발생하며 임신·출산, 폐경, 비만이 원인이다. 절박성 요실금은 갑작스러운 배뇨욕으로 인한 요실금이며, 복합성 요실금은 두 가지가 혼합된 형태다. 요실금은 정상적인 사회생활, 개인위생, 정신건강에 악영향을 미친다. 2. 요실금의 진단 및 검사 요실금 진단은 병력청취, 신체검사, 배뇨일지, 요속검사, 소변검사, 패드테스트...2025.11.15
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선천성 전이개누공 환아의 간호 관리2025.05.161. 선천성 전이개누공의 병태생리와 임상증상 선천성 전이개누공은 태아의 귀가 제대로 형성되지 못하면서 귓바퀴 앞쪽 피부에 작은 구멍이 생기는 질환이다. 대부분 무증상이지만 일부에서는 가벼운 이통, 가려움증, 악취, 염증 등이 발생할 수 있다. 진단은 귓바퀴 앞쪽의 작은 구멍으로 이루어지며, 염증이 있을 경우 부종과 배농으로 확인할 수 있다. 2. 선천성 전이개누공의 치료 선천성 전이개누공의 치료는 크게 두 가지로 나뉜다. 첫째, 염증이 발생한 경우 항생제 치료와 함께 고름을 배출하는 절개 배농술(I&D)을 시행한다. 둘째, 염증이 ...2025.05.16
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방광암 부분절제술 환자의 간호과정2025.11.161. 침습적 시술과 관련된 출혈위험성 부분 낭종 절제술(partial cystectomy) 후 J-P drainage 2개 삽입으로 인한 출혈 위험성 관리. POD #2에 배액관 삽입 부위에서 다량의 oozing(bloody)이 관찰되어 PRBC 1u 수혈 실시. 활력징후 모니터링, 출혈 증상 사정, 지혈대 및 sand bag 적용, 배변 완화제 투약 등의 간호중재를 통해 출혈을 최소화하고 정상적인 회복을 도모함. 2. 질병관리의 불충분한 정보와 관련된 지식부족 방광암 수술 후 퇴원을 앞두고 있는 환자 및 보호자의 질병관리에 대한 ...2025.11.16
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자궁내막증 케이스 스터디: 불안 간호중재2025.11.141. 자궁내막증(Endometriosis) 자궁내막의 선조직과 기질이 자궁 이외의 부위에 부착하여 증식하는 질환으로, 월경주기에 따른 호르몬 변화에 반응하여 복강 내 출혈을 일으킨다. 2013년 8만명에서 2017년 11만명으로 5년 새 31% 증가했으며, 30~40대가 전체의 85.2%를 차지한다. 주요 증상은 심한 월경통, 만성 골반 통증, 성교통, 불임증이며, 진단은 질식 초음파, MRI, 혈액검사(CA-125), 복강경 검사 등으로 이루어진다. 치료는 약물요법과 수술요법이 있으며, 약 30~80%에서 병이 진행되고 재발률은 ...2025.11.14
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응급실 KTAS 3~4등급 임상 간호 프로토콜2025.11.181. 응급실 입실 및 초기 간호 환자 입실 시 입실 시간에 맞춰 차팅을 시작하며, 내원 사유와 주 증상을 확인하고 활력징후를 측정한다. 올바른 환자 확인을 위해 5 right를 반드시 확인하고, 모니터 적용 시 +1분, 격리 필요 시 +2분을 추가한다. 전원 온 환자의 경우 전원 병원을 검색하여 등록하며, 보호자 내원 여부, 영상등록, 환자 소지품 등을 모두 기록한다. 초기 간호 후 환자를 병동으로 보내기 전 환자 상태를 전반적으로 재확인하는 것이 필수이다. 2. 응급실 퇴원 및 퇴실 절차 퇴원 시 오더 수행 여부를 확인하고 퇴원약...2025.11.18
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난소난관 절제술 사례 연구 및 간호 중재2025.11.141. 난소낭종(Ovarian Cyst) 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹입니다. 배란과 관련된 호르몬의 영향을 받아 폐경기 전에 많이 발생하는 양성종양입니다. 기능성 종양과 상피세포성 양성 종양으로 나뉘며, 대개 수주에서 수개월 내에 자연 소실되지만 크기가 커서 주위 조직을 압박하거나 악성일 경우 복강경 또는 개복 수술로 제거합니다. 증상은 복부 팽만, 복통, 배뇨곤란, 배변장애, 질출혈 등이 있습니다. 2. 난소난관절제술(Salpingo-oophorectomy) 난소난관절제술은 자궁의 부...2025.11.14
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