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포괄적 노인건강사정 및 간호중재: COPD 환자 사례2025.11.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 85세 노인 대상자가 주증상으로 호소하는 질환으로, 완전히 회복되지 않는 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 흡연기간과 밀접한 관계가 있으며 중년 이상에서 발생합니다. 폐 기능이 50% 이상 손실되기 전까지는 증상이 나타나지 않아 초기 진단이 어렵고, 증상 발현 시 급속히 악화됩니다. 약물치료로 폐기능을 호전시킬 수 없으며 중증 시 24시간 산소요법만이 생명을 연장시킬 수 있습니다. 2019년 70세 이상의 COPD 유병률은 27.3%이며 남성의 비율이 높습니다. 2. 포괄적 노인간호사정 노인 대...2025.11.14
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병원안전문제 간호과정2025.04.291. 낙상위험성 대상자는 Cervix cancer Iva 진단을 받은 78세 여성 환자로, 빈혈과 관련된 낙상위험성이 있는 것으로 나타났습니다. 낙상 예방을 위해 Morse 낙상위험 사정도구를 이용해 위험도를 평가하고, 침대 난간 사용, 주변 물건 정리, 보호자 상주, 보조기구 사용 등의 중재를 실시하였습니다. 그 결과 3일 이내 낙상 예방법 3가지 이상을 말할 수 있게 되었고, 4일 이내 낙상 위험도가 낮아졌으며, 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않았습니다. 2. 감염위험성 대상자는 Pancreatic cancer 진단을 받고 P...2025.04.29
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VSIM Henry Williams 보고서2025.01.141. COPD 환자 간호 COPD 환자인 Henry Williams의 사례를 통해 노인 환자의 호흡기 간호에 대해 학습할 수 있었다. 환자의 호흡 상태를 정확히 사정하고 처방에 따라 적절한 약물 투여와 산소 공급을 제공하였다. 또한 환자의 우울감과 낙상 위험성을 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하였다. 노인 환자의 경우 신체적 간호와 더불어 정신적 지지가 중요하다는 것을 깨달았다. 2. 노인 환자 사정 Henry Williams는 69세의 노인 환자로, 기저 질환인 COPD와 관상동맥질환, 난청 등을 가지고 있었다. 환자의 개별...2025.01.14
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노인간호학 케이스스터디2025.01.131. 통증 대상자의 통증을 사정하고 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였다. 통증 사정 도구를 사용하여 통증을 지속적으로 모니터링하고, 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 아이스팩 적용, 재활치료 참여 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증 감소를 도모하였다. 2. 낙상위험 대상자의 낙상위험을 사정하고 보조기구 사용법 교육, 환경 조성, 재활치료 참여 등의 중재를 제공하였다. Morse falls scale을 사용하여 낙상위험을 평가하고, 보행기 및 휠체어 사용법, 미끄럽지 않은 신발 착용, 침상 높이 조절 등의 ...2025.01.13
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A+ 성인간호학실습/CASE STUDY -경막하출혈(진단3개)2025.05.151. 두개뇌압 상승과 관련된 조직 관류 저하 대상자의 활력징후를 시간마다 사정하여 뇌압 상승과 관련된 변화를 확인하고, 의식수준과 운동기능을 지속적으로 사정하여 두개내압 상승을 조기에 발견하고 관리하였다. 또한 항혈소판제제와 진통제를 투여하여 혈전생성 억제와 통증 경감 효과를 얻었으며, 침상 머리 올린 자세를 유지하여 두개내압 상승을 낮추었다. 2. 신체기동장애와 관련된 낙상 위험성 대상자의 활력징후와 운동기능을 사정하여 낙상 위험요인을 확인하고, Morse Fall Scale을 이용하여 낙상 위험도를 평가하였다. 안전한 환경 조성...2025.05.15
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vsim_Millie Larsen 2 요로감염, 1-42025.01.121. Millie Larsen의 신체사정 결과 및 기능적 상태 Millie Larsen은 84세 여성으로 11월 22일 요로감염과 혼돈으로 입원했습니다. 입원 당시 혼돈 사정 도구(CAM)을 이용하여 섬망 상태라고 판단했습니다. 11월 23일 새벽 6시 화장실을 가려다 넘어질 뻔했으며 낙상 고위험군에 해당합니다. 11월 23일 아침 항고혈압제 투약 후 혈압은 160/92mmHg로 입원일(181/90mmHg)보다 떨어졌습니다. 소변의 양상은 호박색이며 450ml였고, 밤 동안 통증은 호소하지 않았습니다. 혼돈 사정 도구, 낙상 사정 ...2025.01.12
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심부전 환자의 간호진단 및 간호과정2025.11.171. 비효율적 호흡양상 심폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상은 호흡곤란, 호흡수 증가(25회/분), 저산소증(SaO2 92%, PO2 77)을 특징으로 한다. 심초음파 검사에서 좌심실 박출률 16%로 측정되었으며, 양측 흉막 삼출액이 있다. 간호중재는 산소요법(5L/min), 반좌위 자세, 심호흡 교육, 활력징후 및 호흡양상 사정을 포함한다. 단기목표는 2시간 이내 SpO2 95% 이상 달성이며, 장기목표는 퇴원 시 호흡곤란 소실이다. 2. 낙상위험성 복합적 요인(낮은 혈액수치 Hb 6.7, 어지러움, 고령 90세, 산소요법 유...2025.11.17
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당뇨성 족부궤양 및 하지절단 환자 간호사례2025.11.171. 당뇨병 당뇨병은 인슐린 분비장애 또는 작용 결함으로 인한 만성 다기관 질환이다. 실명, 말기 신질환, 비외상성 하지절단의 원인이 되며 심장질환과 뇌졸중의 주요 원인이다. 제2형 당뇨병이 전체 환자의 90~95%를 차지하며, 과체중, 비만, 연령 증가, 가족력이 위험요인이다. 본 사례의 환자는 약 10년간 당뇨병을 앓고 있으며 공복시 혈당이 155mg/dL로 측정되었다. 2. 하지절단 절단은 환자의 생명과 안위를 위해 병소 부위를 외과적으로 제거하는 과정이다. 하지절단의 가장 흔한 원인은 말초혈관질환(당뇨병, 동맥경화증)이며, ...2025.11.17
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파킨슨병 환자의 대퇴골절 간호사례2025.11.181. 파킨슨병의 정의 및 병태생리 파킨슨병은 도파민 분비 세포의 소실로 일어나는 퇴행성 뇌질환입니다. 중뇌 흑질의 도파민을 분비하는 신경세포의 변성과 소실이 특징이며, 남아있는 신경세포 안에서 루이소체가 발견됩니다. 주요 증상으로는 운동실조, 근경직, 안정 시 손 떨림 등의 운동장애와 자율신경계 증상, 위장관 장애, 인지기능 장애, 우울, 불안, 수면장애 등의 비운동성 증상이 동반됩니다. 2. 파킨슨병의 진단 및 치료 파킨슨병의 진단은 환자의 특징적 증상에 대한 병력 청취와 전문의의 신경학적 검사 소견이 가장 정확합니다. MRI나 ...2025.11.18
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ESRD case study2025.04.301. 말기신질환(ESRD) 대상자는 2009년 12월 ESRD가 발병하여 현재까지 OPD 통해 주 3회 혈액투석을 진행 중입니다. 혈액검사 결과 K 5.77 ▲, phosphorus 6.8 ▲, BUN 60 ▲, creatinine 11.01 ▲, RBC 3.4 ▼, Hgb 11.1 ▼, Hct 34.3 ▼으로 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형이 나타나고 있습니다. 이에 따라 고칼륨식이 교육, 혈액투석, 양이온교환수지 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상위험성 대상자는 전신허약감으로 인해 낙상위험이 높은 상태입니다. Mor...2025.04.30
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