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전교 1등의 AAA+급 자료 [기본간호학] 산소화 - 감염 위험성, 비효율적 호흡양상2025.04.281. 폐분비물 정체와 관련된 감염 위험성 대상자는 기관절개관 부위에 열감이 있고 다량의 진득한 분비물과 수포음이 들리며 드레싱이 젖어 있어 감염 위험성이 있다. 간호사는 기관절개관 부위 감염 징후를 사정하고, 활력징후와 영양상태를 확인하며, 상해로부터 보호하고 침습적 처치 시 멸균법을 시행하며, 환의와 린넨류를 교환하고 흉부 물리 요법을 시행하여 분비물 배출을 돕고, 감염 예방법에 대해 교육한다. 2. 부동과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 힘이 없어 주로 침상에 있고 분비물 때문에 숨 쉬기가 힘들어 하며, 기관절개관 부위에 다량...2025.04.28
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분만 2기 간호과정2025.01.041. 분만 2기 간호진단 분만 2기 동안 산모는 비효율적인 호흡 양상과 관련된 비효과적 대처를 보일 수 있다. 이는 산모가 호흡 곤란, 힘 주기 어려움, 사지 저림 등의 주관적 증상을 호소하고, 빠르고 깊은 호흡 양상, 불규칙적이고 힘 주기 어려운 모습 등의 객관적 증상을 보이는 것으로 확인된다. 간호사는 산모의 활력징후 측정, 심리적 지지, 호흡법 및 힘 주기 교육 등의 간호중재를 통해 산모의 호흡 완화와 효과적인 분만을 돕는다. 1. 분만 2기 간호진단 분만 2기는 태아가 자궁경부를 통과하여 출산되는 과정으로, 이 시기에 산모와...2025.01.04
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기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결(아동간호학실습A+_폐렴, 백혈병 환아)2025.01.151. 기도분비물과 관련된 비효과적 기도청결 진단명 기도분비물와 관련된 비효과적 기도청결정의기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 대상자의 V/S를 4시간마다 측정하고, 기침 후 폐음을 청진하여 비정상 소견이 있는지 확인하였다. 또한 기도분비물의 양상을 사정하고, 대상자에게 심호흡과 기침을 격려하여 분비물 배출을 돕고, 적절한 호흡 자세와 호흡 교정 방법을 교육하였다. 의사 처방에 따라 약물을 투여하고, 네뷸라이저 사용법과 흉부타진법을 보호자에게 교육하였다. 1. 기도분비물과 관...2025.01.15
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A+ NSVD 자연분만 정상분만 여성 간호과정 CASE STUDY 분만통증2025.01.181. 자연분만 자연분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란 산모가 만삭(37~41주)에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 분만에 영향을 미치는 요인으로는 만출물, 산도, 만출력, 산모의 심리상태, 산모의 자세 등이 있다. 분만의 전구증상에는 태아 하강감, 가진통, 혈성이슬, 자궁경관의 숙화, 양막파열, 지속적인 요통, 체중감소, 에너지 분출 등이 있다. 분만 기전은 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 외회전 등의 단계로 이루어...2025.01.18
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통증 관리를 위한 이완 요법 교육 자료2025.04.261. 이완요법 이완요법은 긴장이나 스트레스로부터 정신적, 신체적으로 해방되는 것을 말합니다. 이를 통해 통증 발생 시 자가 조절감을 갖게 해줍니다. 이완요법을 성공적으로 사용하면 맥박과 호흡률 저하, 혈압 저하, 근 긴장 감소 등의 효과를 경험할 수 있습니다. 2. 근육 이완요법 근육의 긴장과 강직은 통증을 악화시키므로, 몸을 최대한 이완시키는 것이 통증 감소에 도움이 됩니다. 천천히 온몸의 긴장을 풀고 깊이 숨을 들이마시면 안정감과 통증 완화 효과가 있으며, 반복 시 더 큰 효과를 가져옵니다. 3. 관심전환법 급성 통증을 완화하는...2025.04.26
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체육과 지도안 - 수영2025.01.131. 수영의 특성과 효과 수영은 남녀노소 건강 유지와 증진을 위한 레크리에이션 활동으로 활용할 수 있다. 신체를 균형 있게 발달시키고 피부, 호흡, 순환기관을 튼튼하게 해준다. 또한 물에 대한 공포심을 없애주고 전신지구력, 유연성, 대담성, 결단성, 침착성 등을 기를 수 있으며 물에 대한 적응력과 안전 능력을 길러준다. 2. 자유형 기본자세 자유형을 하기 위해서는 유선형 자세를 유지해야 한다. 머리, 엉덩이, 발꿈치가 수면과 평행을 이루어 물의 저항을 적게 받을 수 있다. 3. 자유형 다리동작 자유형의 다리동작은 일정한 리듬으로 발...2025.01.13
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기본응급처치교육(CPR)2025.04.281. 응급처치 법적 의무 응급환자를 발견한 때에는 즉시 이를 응급의료기관 등에 신고하여야 하며, 응급의료종사자가 응급의료를 위하여 필요한 협조를 요청하는 경우에 이에 적극 협조하여야 한다. 심폐소생술을 모든 국민에게 교육하고 응급상황에서 시행할 수 있게 하는 것은 국민의 기본 권리에 해당된다. 2. 선한 사마리아 법 선의의 응급 의료에 대한 면책을 규정하고 있다. 3. 생존사슬 기본응급처치, CPR(심폐소생술)이 포함된다. 4. CPR 정의 Cardio(심장), Pulmonary(폐), Resuscitation(살리는 기술)의 약자...2025.04.28
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RSV 호흡기세포융합바이러스 감염 사례 소감문2025.05.071. RSV 감염 RSV(호흡기세포융합바이러스)는 급성 호흡기 감염병을 일으키는 바이러스로, 유아에게 중증으로 발전할 수 있으며 겨울철에 많이 발생한다. 접촉이나 비말을 통해 기도 감염을 일으키고 상기도염에서 하기도염으로 진행되면 폐렴이 발병할 수 있다. 면역력이 약한 신생아, 미숙아, 선천성 심장/폐 질환 아동에게 더 심각한 병을 일으킬 수 있다. 2. RSV 증상 감기와 비슷한 증상(기침, 콧물, 재채기, 발열)으로 시작하여 쌕쌕거림, 코막힘, 구토 등으로 악화될 수 있다. 영유아의 경우 호흡곤란, 폐렴, 모세기관지염 등으로 이...2025.05.07
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지사실습 진폐증 예방 교육안 24년도작성2025.01.221. 진폐증 진폐증이란 폐에 분진이 침착하여 이에 대해 조직 반응이 일어난 상태를 말하는데 폐의 조직 반응이란 폐 세포의 염증과 섬유화(흉터)를 말한다. 진폐증의 발생에는 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하며, 가장 흔한 증상은 호흡곤란, 기침, 다량의 담액(쓸개즙) 및 배출곤란, 가슴의 통증(흉통) 등이다. 진폐증을 예방하기 위해서는 노출되는 먼지를 최소화하도록 작업환경을 관리하고, 불가피하게 먼지에 노출될 때는 방진마스크를 착용하여 먼지 노출을 최소화해야 한다. 2. 방진마스크 방진마스크는 산업현장에서 사용되는 각종 미세먼지 ...2025.01.22
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자궁수축과 관련된 통증2025.01.201. 자궁수축 자궁수축은 분만 과정에서 중요한 역할을 하며, 이와 관련된 통증은 산모에게 큰 고통을 줄 수 있습니다. 이 사례에서는 산모의 자궁수축과 관련된 통증을 완화하기 위해 다양한 간호중재를 시행하였습니다. 좌측위 취하기, 라마즈 호흡법 교육, 라마즈 운동법 교육, 태아 모니터링, 활력징후 관찰, 경막외 마취 교육 등의 중재를 통해 산모의 통증을 효과적으로 관리할 수 있었습니다. 2. 분만 과정 이 사례는 분만 1기에 발생한 자궁수축 관련 통증을 다루고 있습니다. 분만 과정에서 자궁수축은 필수적이지만, 이로 인한 통증은 산모에...2025.01.20
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