총 869개
-
아동간호 케이스스터디, 청소년, 염증성 장질환, 크론병, IBD, 간호과정 3개, A+자료, 체액 불균형의 위험, 비효과적 청소년 식생활 역학관계, 돌봄제공자 역할긴장의 위험2025.05.031. 성장발달 대상 아동은 16세 남성이며 이차 성징이 나타나 변성기를 맞이하여 목소리의 변화가 있었고, 체모와 수염이 자라는 것을 볼 수 있었다. 그러나 또래에 비하여 작은 키와 체중을 가지고 있으며 대상자는 이에 대한 관심이 큰 것으로 보였다. 청소년기는 아동기에서 청소년기로 성장하면서 정서의 강도가 강해지고 정서적 불안정, 갑작스러운 감정의 변화, 부적 감정을 많이 경험하며, 가족 간의 갈등, 불안감, 불안정, 우울과 관련된 문제를 많이 갖게 된다. 2. 염증성 장질환 크론병은 입부터 항문에 이르기까지 위장관 전체에 염증이 발...2025.05.03
-
성인간호학_탈수(구토,설사)로 인한 체액불균형2025.01.221. 탈수(구토, 설사)로 인한 체액불균형 주관적 자료: 구토와 설사 때문에 몸무게가 갈수록 빠지고 있다고 말함. 일반식을 4숟가락만 먹음. 기운이 없다고 말함. 장기 목표: 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 체액 균형을 유지한다. 단기 목표: 대상자는 1일 이내로 정상 활력징후를 보인다. 대상자는 2일 이내로 적절한 수분 섭취를 확인한다. 대상자는 3일 이내로 탈수(구토, 설사)증상을 보이지 않는다. 이론적 근거: 장기 목표-> 4시간마다 V/S 모니터한다. 하루 1회 체중 측정을 한다.(체액 부족으로 인한 체중의 감소 증상 관찰) ...2025.01.22
-
아동간호학 장염 case study) 지속적인 설사, 구토와 관련된 체액불균형 / 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형2025.01.121. 체액불균형 지속적인 설사와 구토로 인해 체액 불균형이 발생할 수 있으므로, 대상자의 활력징후와 섭취량, 배설량을 모니터링하고 수액 요법을 통해 체액 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 보호자에게 구토와 설사의 원인 및 관리 방법을 교육하여 대상자의 상태 호전을 돕습니다. 2. 영양불균형 지속적인 구토와 설사로 인해 섭취량이 감소하고 체중이 감소하는 등 영양불균형이 발생할 수 있습니다. 따라서 대상자의 체중과 섭취량, 배설량을 모니터링하고 점진적으로 식이를 진행하며, 필요 시 수액 요법을 통해 영양 상태를 개선하는 것이 중요...2025.01.12
-
성인간호학 급성신부전 케이스스터디 <체액불균형 위험, 영양불균형> 간호진단과정2개 이론적근거O2025.01.061. 급성 신부전 급성 신부전은 신장기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 병원에 입원하는 환자의 약 10%정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 또한 급성신부전은 회복되어도 추후관리가 필요하고 영구적인 신장손상을 남길 경우 장기투석이나 신장이식까지 필요할 수 있다. 따라서 급성 신부전 환자의 비율이 많고 조기치료가 중요한 만큼 급성신부전에 대해 알아두어 영구적인 신장손상을 최소화하기 위해 노력할 필요가 있다. 2. 체액 불균형의 위험 체액 불균형의 위험은 신장 기능 저하로 인해 발...2025.01.06
-
소화성궤양 간호진단 및 간호중재2025.11.171. 소화성궤양(Peptic Ulcer) 소화성궤양은 위장관 점막의 손상으로 인한 질환으로, 출혈, 영양불균형, 체액불균형 등의 합병증을 유발할 수 있다. 주요 증상으로는 만성빈혈, 잠혈, 토혈, 혈변, 소화불량, 체중감소, 식욕저하, 복통 등이 있으며, 질병의 진행 과정과 치료 방법에 대한 이해가 환자의 불안 감소와 자가 관리에 중요한 역할을 한다. 2. 출혈과 관련된 불안 소화성궤양으로 인한 출혈은 환자에게 심각한 불안을 야기한다. 간호중재로는 불안정도 관찰, 질병과정 및 치료에 대한 설명, 출혈의 원인 및 치료 효과에 대한 정...2025.11.17
-
수분과 전해질, 산염기 간호 PTT(H+양지병원)2025.05.021. 체액 불균형 - 세포외액량 결핍 세포외액량 결핍은 혈관 내의 체액과 간질액이 감소된 상태로, 흔히 탈수라고 한다. 혈관 내 체액량의 감소(저혈량증)를 일으키는 가장 흔하고 심각한 수분 불균형이다. 간호 사정과 중재로는 피부의 탄력, 구강 점막의 건조 정도 사정, 소변배설량 측정, 체중 측정, 구강 수분 공급, 설사 환자 식이 관리, 피부통합성 장애 예방 등이 있다. 2. 체액 불균형 - 세포외액량 과다 세포외액량 과다는 혈관과 간질강에 체액정체가 증가한 상태이다. 간호 사정과 중재로는 강한 맥박과 혈압 상승, 호흡음 청진, 요...2025.05.02
-
간경변증 환자의 간호 사례 보고서2025.05.111. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 이 환자는 토혈, 오심, 구토, 식욕부진, 황달, 흑색변 등의 증상을 보이고 있어 간경변증의 합병증으로 인한 것으로 보입니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하고 출혈을 막기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 오심, 구토, 토혈로 인해 체액 부족 상태에 있습니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요시 수액 요법 등을 통해 체액 균형을 유지할 수 있도록 해야 합니다. 3. 출혈 이 환자는 ...2025.05.11
-
출혈과 관련된 체액 불균형2025.05.011. 출혈과 관련된 체액 불균형 출혈로 인한 체액 불균형 상태를 사정하고 관리하는 간호 과정을 설명하고 있습니다. 객관적 자료와 주관적 자료를 통해 출혈 및 체액 불균형 상태를 파악하고, 혈액검사와 전해질 검사 결과를 정상 수치로 회복시키는 것을 목표로 하고 있습니다. 활력징후 측정, I/O 확인, Hemovac 배액량 확인 등의 진단적 계획과 수액 투여, 수혈 등의 치료적 계획, 대상자 교육 등의 간호 중재를 제시하고 있습니다. 1. 출혈과 관련된 체액 불균형 출혈은 체내 혈액량 감소로 이어져 체액 불균형을 초래할 수 있습니다. ...2025.05.01
-
설사와 관련된 체액부족에 대한 간호과정 보고서2025.05.101. 설사와 관련된 체액부족 이 보고서는 설사로 인한 체액부족 상태의 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정을 통해 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 기술하고 있습니다. 주요 내용으로는 체중 변화 모니터링, 전해질 수치 확인, 수분 섭취 증진, 탈수 증상 관찰 및 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 설사와 관련된 체액부족 설사로 인한 체액 부족은 매우 심각한 건강 문제일 수 있습니다. 지속적인 설사로 인해 체내 수분과 전해질이 빠르게 소실되면 탈수, 전해질 불균형,...2025.05.10
-
구토와 복통으로 인한 체액 불균형 및 호흡 장애 관리2025.01.031. 체액 불균형의 위험 환자는 1-2일 전부터 복통과 구토를 경험하고 있으며, 피부 상태와 소변량 감소 등 체액 부족의 징후를 보이고 있습니다. 간호사는 지속적인 활징후 모니터링, 수액 공급, 항구토제 투여 등을 통해 체액 균형을 유지하고자 합니다. 또한 환자와 보호자에게 체액 불균형의 원인과 증상, 관리 방법을 교육하여 협력적인 치료를 도모하고자 합니다. 2. 비효율적 호흡 양상 복통으로 인한 통증으로 환자의 호흡이 얕고 빨라져 비효율적인 호흡 양상을 보이고 있습니다. 간호사는 산소 공급, 진통제 투여, 체위 변경 등을 통해 통...2025.01.03
3 / 87
