총 879개
-
자궁내막증 Endometriosis case study -비효과적 조직 관류의 위험, 감염의 위험, 상황적 자존감 저하2025.05.131. 자궁내막증(Endometriosis) 자궁 이외에서 자궁내막 선과 간질이 존재하고 성장하는 질병으로, 난소, 맹낭 앞뒤, 광인대, 자궁천골인대 및 원인대, 난관, 직장-질 중격, S상 결장, 충수돌기, 골반 복막, 자궁경부 및 서혜부 등에 자리 잡는다. 월경 동안이나 월경이 끝난 직후 조직에서의 출혈은 염증반응으로 섬유화 초래되고 인접 장기에 유착 초래한다. 원인으로는 월경혈 역류설, 혈행성 파종설, 체강 화생설, 유도설 등이 있다. 증상으로는 골반통, 월경곤란증, 성교통, 비정상적 월경 출혈, 불임 등이 있다. 진단은 병력 ...2025.05.13
-
모성간호학 자간전증 CASE 급성통증, 조직관류저하 간호과정 22025.01.171. 자간전증 자간전증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 근원적 기전은 혈관경련과 관류저하이며 내피손상은 혈소판 부착을 유도하여 피브린 침착과 적혈구 파편을 형성한다. 광범위한 혈관경련은 혈압을 상승시키며 임부의 뇌, 간, 신장, 폐로 가는 혈류를 감소시키고 태반으로 가는 혈류를 감소시켜 태아에게 영향을 미친다. 자간전증은 심맥관, 간, 신장, 중추신경계를 표적으로 하는 다체계적 혈관수축질환으로 광범위한 병리적 변화가 나타난다. 2. 자간증 자간증은 경련이 시작되는 단계로, 경련이 멈춘 후에는 산소를 공급하고 황산마그네슘을 투여해 ...2025.01.17
-
뇌내출혈(ICH) 케이스, (간호진단_출혈과 관련된 뇌 조직 관류 저하)2025.04.281. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 뇌혈관질환의 한 종류로, 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인은 고혈압으로 인한 혈관 파열이며, 증상으로는 두통, 구토, 운동 및 감각 장애 등이 나타난다. 치료는 혈종 제거와 뇌부종 예방이 중요하며, 간호중재로는 재출혈 예방, 호흡 및 산소 공급, 체위 변경, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관 질환의 대표적인 질환으로, 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직에 손상을 주는 것을 말한다. 뇌졸중은 우리나라 사망...2025.04.28
-
Cerebral infarction(뇌경색)케이스스터디 자료 / 성인간호학실습 / 성인간호학실습케이스스터디 / A+학점자료 / 간호과정 상세 / 임상진단검사 상세 / 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 / 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 / 근 쇠약과 관련된 낙상위험성2025.01.231. 뇌허혈과 관련된 비효과적 뇌조직관류의 저하 대상자의 두개내압 상승 정도와 뇌졸중의 중증도를 평가하고 신경학적 상태와 두개내압 상승 정도를 지속적으로 모니터링하여 두개내압 상승을 최소화하는 간호 중재를 제공하였다. 침대와 머리를 30도 높이고 목과 둔부의 과도한 굴곡을 피하며 산소를 공급하고 기도를 유지하는 등의 간호 중재를 통해 뇌조직 관류를 향상시키고자 하였다. 2. 뇌허혈과 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 언어적 능력을 사정하고 천천히 조용하게 간단한 단어나 문장을 사용하여 의사소통하였다. 대상자가 질문을 이해하고 반...2025.01.23
-
성인간호 간호과정, 외과계중환자실(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 심장조직 관류 감소의 위험)2025.05.081. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 패혈성 쇼크로 인한 혈류 감소로 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 대상자의 뇌경색, 뇌졸중에 의한 합병증을 예방하고 뇌 조직 관류를 적절하게 유지하기 위해 활력징후 및 신경학적 상태를 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장조직 관류 감소의 위험 패혈성 쇼크로 인한 혈류 감소로 심장 관상동맥 순환이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 대상자의 적절한 관류증상을 유지하기 위해 활력징후, 심전도, 검사결과 등을 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니...2025.05.08
-
비효과적 말초조직관류 간호진단2025.01.291. 말초혈류 감소로 인한 손발 저림, 차가움 및 창백한 피부와 관련된 비효과적 말초조직관류 말초혈류가 충분히 공급되지 않아 손발의 저림, 차가움, 피부 창백 등을 유발하는 상태로, 혈액순환 장애로 인한 조직에 대한 산소 및 영양분 공급 부족으로 발생하며, 이로 인해 말초조직이 적절한 기능을 수행할 수 없다. 온열 요법, 위치 변경, 압박용 밴드 사용, 적절한 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 혈액순환을 개선하고 효과적인 조직 관류를 촉진할 수 있다. 2. 혈류량 부족으로 인한 다리 통증 및 상처 치유 지연과 관련된 비효과적 말초조직...2025.01.29
-
심근경색 CASE STUDY - 비효과적 호흡양상, 비효과적 말초조직 관류 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.201. 심근기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 이 사례에서는 70세 이씨가 심근경색증 과거력이 있으며, 최근 2주 동안 호흡곤란 증상이 악화되었음을 보여줍니다. 이씨는 호흡수가 36회/분으로 과호흡 상태이며, 호흡 시 보조근을 사용하고 있습니다. 청진 시 수축성 심잡음과 양측 폐에서 습한 악설음이 들렸으며, 입술, 손, 발에서 청색증이 관찰되었습니다. Chest X-ray 결과 우측 심비대와 좌우 심실 비후, 폐하엽의 수분축적이 관찰되었고, 심초음파 상 EF는 20%로 나타났습니다. 이를 통해 심근기능 저하와 관련된 비효과적 호흡...2025.01.20
-
뇌조직 관류의 위험_간호진단_뇌 혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험_케이스스터디2025.05.151. 뇌 혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 이 케이스 스터디는 뇌 혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험에 대한 간호진단과 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등이 포함되어 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 의식수준 및 운동기능 사정, GCS와 NIHSS 평가, 혈액검사 및 영상검사 결과 확인 등의 진단적 중재를 수행하였습니다. 또한 약물 투여, 안전한 환경 제공, 흡인 예방 등의 치료적 중재와 함께 환자 및 보호자 교육도 ...2025.05.15
-
뇌조직관류장애 간호계획2025.11.171. 뇌혈류 저하 근육 움직임 약화로 인해 나타나는 뇌혈류 저하는 뇌조직관류장애의 주요 원인입니다. 이는 신경학적 손상과 인지기능 저하를 초래할 수 있으며, 적절한 간호중재를 통해 뇌혈류 개선과 조직관류 유지가 필요합니다. 2. 뇌조직관류장애 간호 뇌조직관류장애는 뇌에 공급되는 혈액량 감소로 인한 질환입니다. 간호계획은 장기목표 1개와 단기목표 12개로 구성되며, 환자의 신경학적 상태 모니터링, 혈압관리, 체위변경, 산소포화도 유지 등의 중재가 포함됩니다. 3. 근육 약화와 신경학적 사정 근육 움직임 약화는 뇌혈류 저하의 임상적 증...2025.11.17
-
울혈성 심부전 케이스2025.05.061. 폐포 내 수분축적과 관련된 가스교환 장애 대상자의 sp02가 85%로 낮고 호흡곤란을 호소하고 있어 폐포 내 수분축적으로 인한 가스교환 장애가 있는 것으로 보입니다. 산소 공급, 약물 투여, 안전한 환경 제공, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡기능을 개선하고자 합니다. 또한 심호흡, 기침, 호흡곤란 완화자세 등에 대한 교육을 제공하여 대상자가 스스로 증상 관리를 할 수 있도록 도와드리고자 합니다. 2. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자의 심전도 상 빈맥이 관찰되고 의식상태가 drowsy한 것으로 보아 심장기능...2025.05.06
3 / 88
