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쇼크 환자 간호 요약정리2025.11.151. 쇼크의 정의 및 원리 쇼크는 부적절한 순환으로 신체 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 조직 기능에 장애가 오는 응급상황입니다. 조직의 산소화는 동맥관류 정도에 따라 달라지며 평균동맥압과 관련이 있습니다. 평균동맥압에 영향을 주는 요인은 전체 순환혈액량, 심박출량, 혈관의 크기입니다. 전체 순환혈액량 또는 심박출량이 감소하거나 혈관이 이완되면 평균동맥압이 떨어지고 조직에 공급되는 혈류가 감소하여 세포에 산소와 영양공급이 감소되어 쇼크가 나타납니다. 2. 쇼크의 분류 및 원인 쇼크는 저혈량성, 심인성, 아나필락틱...2025.11.15
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성인간호실습 shock관리 쇼크 shock 종류 및 간호2025.01.171. 쇼크의 정의 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직이 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고, 심하면 생명을 위협할 수 있는 상태를 말한다. 전체 순환혈액량 또는 심박출량이 감소하거나 혈관이 이완되면 평균동맥압(MAP)이 떨어져 조직에 공급되는 혈류가 감소한다. 그 결과 세포에 산소와 영양 공급이 감소되어 조직의 기능장애가 나타난다. 2. 쇼크의 원인 1. 저혈량성 쇼크: 절대적 또는 상대적으로 혈액이나 체액의 손실이 있을 때 나타난다. 2. 심장성 쇼크: 심장질환 및 외상에 의한 펌프 부전, 즉 ...2025.01.17
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중환자간호 쇼크 관리 보고서2025.05.121. 쇼크 관리 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고 심하면 생명을 위협하는 응급상황이 될 수 있는 상태를 말한다. 쇼크의 원인에는 저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 분배성 쇼크(신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 아나필락틱 쇼크), 폐색성 쇼크 등이 있다. 쇼크 환자의 일반적인 증상으로는 심혈관계, 호흡기계, 신경내분비계, 요로계, 근골격계, 피부계 증상 등이 나타난다. 쇼크의 주요 합병증으로는 ARDS, DIC, ARF, MOF 등이 있다. 쇼크 환자의 치료는 심박출량과...2025.05.12
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쇼크의 종류와 치료방법2025.05.121. 쇼크의 증상 쇼크가 진행될수록 맥박이 빨라지고 약해지며, 혈압이 점진적으로 하강합니다. 호흡은 과다환기로 호흡성 알칼리증이 발생하다가 나중에는 호흡부전과 대사성 산독증이 발생합니다. 피부는 창백해지고 차가워지며 발한이 일어나고, 소변량이 감소하며 농축됩니다. 정서적으로는 불안, 공포, 혼돈, 어지러움, 실신, 현기증 등이 나타나다가 뇌 세포의 산소 결핍으로 인해 혼수상태로 변화합니다. 2. 쇼크의 종류 저혈류성 쇼크는 체순환 혈액량 감소로 인한 것으로, 출혈, 화상, 염류 소실 등이 원인이 됩니다. 심인성 쇼크는 심박출량 감소...2025.05.12
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성인간호학실습 급성신손상 CRRT(지속적신대체요법) 사례연구보고서2025.01.041. AKI (Acute Kidney Injury) AKI(급성신손상)은 신기능이 갑자기 상실되는 것으로, 신기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨)이 나타나며, 혈중요소질소 BUN과 혈청 Creatinine의 수치가 급증한다. 특징은 신장단위(네프론)의 토리(사구체)여과율이 급격히 저하되어, 빨리 그원인을 찾아 잘 치료한다면 원래의 기능으로 회복 가능성이 있지만, 경우에 따라 급격한 신장 기능 저하로 심각한 합병증이 생기기도 한다. 폐부종에 의한 호흡곤란, 고칼륨혈증, 대사성산증 등이 동반돼 생명을 위협하기도 하며, 일시적으로 투...2025.01.04
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성인간호학 쇼크 + 종양 학습보고서2025.05.141. 쇼크 쇼크는 혈액순환이 불충분해져 세포와 조직에 산소 공급과 혈류가 부족해지면서 신진대사 부전이 일어나는 상태를 말한다. 저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 분배성 쇼크 등 다양한 유형이 있으며, 각각의 원인과 증상, 진단검사, 약물요법 및 치료법이 다르다. 간호사는 환자의 상태를 정확히 사정하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 종양 종양은 신생물을 의미하며 양성과 악성으로 구분된다. 암은 악성 종양을 말하며, 유전자 손상으로 인해 발생하고 침윤 및 전이 특성을 가진다. 암의 발생 위험요인, 특징, 진단방법, 치료법(수술, ...2025.05.14
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위수술 사전학습 시뮬레이션2025.05.081. 통증의 정의, 발생과정, 전달이론, 통증의 종류 통증은 실제 또는 잠재적인 신체손상과 관련된, 불쾌한 감각이나 감정적 경험을 의미합니다. 통증의 발생과정은 통증자극의 도입, 전달, 조정, 지각의 4단계로 진행되며, 통증의 전달이론에는 영향이론, 특이성이론, 형태이론, 관문통제 이론이 있습니다. 통증의 종류는 기간에 따라 급성통증과 만성통증으로, 병태생리에 따라 표재성 체성통증, 심부성 체성통증, 내장성 통증, 신경병증성 통증으로 나뉩니다. 2. 통증사정방법, 통증사정원칙, 신체검진방법, 통증측정도구 통증사정방법인 PQRST는 ...2025.05.08
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장폐색 환자의 수술 전 수분 및 전해질 불균형 관리2025.01.031. 장폐색 장폐색 환자에서 나타날 수 있는 주요 증상과 징후에는 빈번하고 다량의 구토, 산통성 복부 통증, 변비 등이 있다. 또한 저혈량성 쇼크, 패혈증, 장의 감돈으로 인한 수분과 전해질 불균형이 발생할 수 있다. 간호사는 이러한 증상과 징후를 사정하고, 섭취량과 배설량을 모니터링하며, 혈액검사 결과를 확인하여 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 1. 장폐색 장폐색은 장관의 기계적 폐쇄로 인해 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이는 장내용물의 통과가 막혀 발생하며, 심각한 경우 장천공, 패혈증 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다...2025.01.03
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[성인간호학 A+ 자료] 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 케이스2025.01.231. 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 배액으로 인한 체액 손실은 탈수로 이어질 수 있다. 이를 예방하기 위해서는 체액 상태를 지속적으로 모니터링하고, 경구 수액 보충, 비경구 수액 투여, 전해질 불균형 관리 등의 간호중재가 필요하다. 또한 대상자와 보호자에게 체액 부족의 원인과 증상, 치료 방법 등을 교육하여 문제 예방과 관리에 도움을 줄 수 있다. 1. 배액과 관련된 잠재적 체액 부족의 위험 배액은 환자의 상태를 개선하고 합병증을 예방하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 그러나 배액 과정에서 발생할 수 있는 체액 부족의 위...2025.01.23
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쇼크(shock) 환자 간호 및 케이스 스터디(case study)2025.01.241. Shock의 정의 쇼크란 질병이 아니라 임상증후군으로 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 따라서 저혈압 같은 증상만으로 쇼크를 정의 내릴 수는 없으며 세포학적인 측면에서 정의를 내린다면 조직대사 요구에서 관류가 부족한 상태이다. 2. 병태생리 쇼크에서 공통적으로 나타나는 병태생리는 세포손상, 신경호르몬성 반응, 대사성 반응이다. 각 쇼크 종류에 따른 구체적인 병태생리는 원인에 따른 분류에서 다룬다. 3. Shock의 분류 쇼크는 원인에 따라 저혈류성 쇼크와 혈류분배 장애성 쇼크로 분류된다. 저혈류성 쇼크에는 ...2025.01.24
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