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성인간호학 실습 케이스스터디 일반외과 GS 직장암2025.04.301. 직장암 직장암은 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 15㎝이며 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다. 직장암의 원인은 일반적인 대장암과 같이 환경적인 요인과 유전적인 요인으로 나눌 수 있다. 초기 직장암의 경우에는 아무런 증상도 나타나지 않으나, 암이 자라면서 변에 피가 섞여 나오는 혈변과 변이 가늘어지는 증상이 흔하게 나타나며, 식...2025.04.30
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근거기반 임상실무지침: 장루간호2025.11.171. 장루간호 장루는 선천적 또는 후천적 질병으로 인해 장관의 연속성이 유지되기 어려운 경우 대변을 체외로 배출하기 위해 복벽으로 대장이나 소장의 일부를 내어 만든 배설구이다. 장루 환자는 신체적, 정신적, 사회적 어려움을 겪으며 삶의 질이 저하된다. 효과적인 장루간호를 위해 수술 전후 관리, 합병증 관리, 교육, 퇴원 후 관리 등 근거기반 임상실무지침이 필요하다. 2. 근거기반 임상실무지침 개발 임상진료지침 수용개작 매뉴얼에 따라 24단계로 진행되었다. AGREE II 도구를 사용하여 실무지침의 질을 평가하고, RAND/UCLA ...2025.11.17
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A+ 직장암 케이스스터디, 간호과정 case study, 문헌고찰2025.01.291. 직장암 직장암은 대부분 선종성 용종으로 점막층에서 생겨나 점점 자라나다 일부가 암으로 변하게 된다. 원인으로는 50세 이상, 식이 저섬유소, 고지방, 육류 과다섭취, 가족력 등이 있다. 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복부 불편감 등이 있다. 치료로는 수술적 치료(국소절제, 저전방절제술, 복회음절제술, 전체 직장-결장절제술), 내시경적 절제술, 항암 화학 요법, 방사선 치료 등이 있다. 간호로는 생활양식 교육, 식이 교육, 경고징후 교육, 수술 전/후 간호 등이 필요하다. 2. 장루 관리 장루 관리와 관련하여 대상자의 지식...2025.01.29
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통합간호학실습 TICU 케이스스터디(CASE STUDY) (골절,S상 결장 손상 등)2025.05.051. 골절(Fracture) 골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인은 교통사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 진단을 위해 X선 촬영, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행한다. 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 뇌진탕 (cerebral concussion) 뇌진...2025.05.05
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경장영양과 장루 보유 환자의 간호2025.01.241. 경장영양 경장영양은 소화기를 통해 영양소를 공급하는 방법으로, 정맥영양과 달리 소화기 기능이 유지되고 있을 때 사용된다. 경장영양액의 보관 및 오염 예방을 위해 온도와 습도 관리, 유효기간 준수, 개봉 후 실온 노출 시간 제한 등이 필요하다. 경장영양 주입 시 발생할 수 있는 합병증으로는 설사, 구토, 복통 등이 있으며, 이를 예방하기 위해 천천히 주입하고 약물 상호작용을 고려해야 한다. 또한 영양액 투여량 계산 오류, 제조 및 보관 오류, 주입 장비 오류 등의 경장영양 관련 오류를 예방하기 위한 절차가 필요하다. 2. 장루 ...2025.01.24
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동국대학교_간호학과_성인2_Case 간호과정, 논문요약 과제2025.05.031. 장점막 자극과 관련된 급성통증 상복부 통증 호소, 속 쓰림 호소, WBC: 15600/mm3, 흡연, NSAIDs 10년복용 등의 근거자료를 바탕으로 장점막 자극과 관련된 급성통증 간호진단을 내리고, 통증 위치와 강도 사정, 장음 확인, 음식 섭취 및 제산제 사용 후 통증 변화, 산 분비, 영양상태 등의 추가 자료를 수집해야 한다. 2. 혈성 대변과 관련된 출혈 경향성 Hematochezia, Hgb: 7.5 g/dL, BP: 90/60 mmHg 등의 근거자료를 바탕으로 혈성 대변과 관련된 출혈 경향성 간호진단을 내리고, 대변...2025.05.03
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비뇨기계 간호과정 - 방광암(진단1+과정1)2025.01.151. 요로전환술 대상자는 방광암 진단을 받고 요로전환술(회장도관요로전환술)을 시행하였다. 대상자는 수술에 대한 지식이 부족하여 요로전환술의 방법과 관리에 대해 불안해하고 있다. 간호사는 요로전환술의 방법, 합병증, 자가관리 등에 대해 교육하여 대상자의 지식을 높이고 불안을 감소시켜야 한다. 2. 방광암 대상자는 방광암 진단을 받고 입원하였다. 방광암으로 인해 배뇨곤란, 배뇨통 등의 증상이 있으며 검사 결과 혈액검사와 소변검사에서 이상 소견이 나타났다. 간호사는 대상자의 신체적, 심리적 상태를 사정하고 적절한 간호중재를 제공해야 한다...2025.01.15
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성인간호학: 위관영양, TPN, 위십이지장궤양, 위절제술 후 간호2025.01.121. 위관영양 위관영양은 위장관이 정상적으로 기능해 소화와 흡수가 가능하지만, 구강으로 음식물 섭취가 불가능한 대상자에게 적절한 영양분과 수분을 공급하여, 균형있는 영양상태를 유지하기 위해 실시한다. 단기간 영양(Naso-gastric)과 장기간 영양(위루술)으로 나뉘며, 각각의 방법과 절차, 주의사항, 관련 간호에 대해 설명하고 있다. 2. TPN 환자 간호 TPN(Total parenteral nutrition)은 일반적으로 장관 또는 경구로 섭취할 수 없는 환자에게 필요한 영양소의 일부 또는 전체를 위장관을 거치지 않고 대정맥...2025.01.12
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크론병, 직장지두검진, 궤양성대장염 등 소화기계 건강문제와 간호2025.01.151. 크론병과 궤양성 대장염의 특징 비교 크론병은 구강~항문까지 위장관 어느부위라도 침범되며 회장말단, 결장에 빈번하고 불연속적이며 장의 전층에 침범한다. 반면 궤양성 대장염은 직장에서 시작해 결장쪽으로 진행되며 연속적이고 보통 점막, 점막하조직에 발생한다. 크론병은 주로 10-20대 젊은 연령에 발생하여 평생 지속되고 궤양성 대장염은 20-60대에 호발한다. 크론병의 원인은 불분명하고 자가면역질환으로 추정되며 유전적요인과 환경적요인, 장내세균총에 대한 이상면역반응 등이 있고 궤양성대장염은 같은 원인으로 불분명, 자가면역질환이며 유...2025.01.15
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염증성 장질환, 결장직장암, 간성뇌병증 관련 간호 중재와 이론적 근거2025.01.151. 염증성 장질환 간호 설사·혈액이나 지방의 유무뿐만 아니라 배변 횟수와 대변 색깔, 경도 등에 주의를 기울려 환자의 장배설 형태를 사정·지사제 투여·지사제 투여 시 배변 횟수와 배변의 경도에 대해 주의 깊게 관찰·수분과 전해질의 균형 사정·아트로핀, 로페라마이드 섭취와 이에 따른 부작용 여부 관찰·배변 후 따뜻한 물로 피부를 청결이 닦고 건조시킴·설사를 조절하기 위해·졸음, 구강건조, 빈맥 및 소변정체등이 나타날 수 있으므로·구강건조, 오심과 구토 및 변비 등이 나타날 수 있으므로·항문 주변의 피부 벗겨짐이 발생할 수 있으므로영...2025.01.15
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