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장루 간호과정 및 정리2025.05.131. 장루 간호 장루 관리에 대한 내용을 정리하였습니다. 장루 적응증, 간호 시 주의사항, 회장루 간호, 구불결장루술 간호, 냄새와 가스 조절, 영양 관리, 심리사회적 지지, 합병증 관리 등 장루 관리에 필요한 다양한 내용을 포함하고 있습니다. 1. 장루 간호 장루 간호는 매우 중요한 의료 분야입니다. 장루 환자들은 일상생활에 많은 어려움을 겪으며, 이들에 대한 적절한 간호와 지원이 필요합니다. 장루 간호에는 장루 관리, 피부 관리, 영양 관리, 심리적 지지 등 다양한 요소가 포함됩니다. 전문 간호사들은 장루 환자들의 특별한 요구사...2025.05.13
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A+ 성인간호학 실습 결장천공 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.091. 장루 관리 장루는 장의 부분이 복벽 위로 끌어올려져 장 내용물의 배설을 위한 출구가 된다. 정상 장루는 분홍-적색, 습기 마찰되면 약간 출혈이 되고, 접촉에 대한 감각이 없으며 불수의적으로 배변한다. 장루 관리 시 주머니는 1/3이 차기 전에 비우고, 개구부의 크기를 측정하여 주머니 구멍크기가 개구부보다 2~3mm 더 크게 붙여야 한다. 또한 장루 관리 방법에 대한 교육이 필요하다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 신체상 혼란, 급성 통증, 피부통합성 장애 등이 포함된다. 신체상 혼란은 장루로 인한 상실감과 슬픔 반응을 ...2025.01.09
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성인간호학 실습 사례보고서_직장암 간호진단4 간호과정32025.04.281. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양이다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되며, 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 직장암은 대부분 장의 점막에서 발생하는 선암이다. 주요 위험 요인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 높은 온도에서의 조리, 운동 부족, 염증성 장 질환 등이 있다. 증상으로는 초기에는 아무런 증상이 없다가 암이 자라면서 혈변, 변 가늘어짐, 배변 습관 변화 등이 나타난다. 치료로는 수술적 치료, 내시경적 절제술, 항암 화학 요법 등이 있다. 간호 중재로는 생...2025.04.28
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직장결장암(Rectosigmoid Colon Cancer) CASE STUDY2025.05.051. 직장결장암 직장결장암은 대장암의 한 유형으로, 직장과 결장의 경계 부위에 발생하는 암입니다. 이 사례 연구에서는 44세 남성 환자의 직장결장암 치료 과정을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 혈변, 복통, 설사, 잔변감 등이 있었으며, 수술 및 약물 치료, 간호 중재 등이 이루어졌습니다. 통증 관리, 감염 예방, 장루 관리 등의 간호 과정이 잘 설명되어 있습니다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등이 이루어졌습니다. NRS 척도를 이용한 통증 사정, Ketoro...2025.05.05
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신규간호사 교육 매뉴얼_인공항문관리2025.05.091. 인공항문관리 인공항문관리의 목적은 장루(Stoma)를 통한 배설이 용이하도록 하고, 장루 주위 피부의 합병증을 예방하며, 대상자에게 장루에 대한 자가 간호를 교육하고 시행하도록 하는 것입니다. 준비물품으로는 매직펜, 클램프, 방수포, 비닐주머니, 거즈나 물티슈, 청결장갑 등이 필요하며, 보조물품으로는 피부 보호 필름, 피부 보호 파우더, 장루페이스트 또는 피부보호 링 등이 있습니다. 인공항문 간호 과정에는 손위생, 환자 설명, 장루주머니와 피부보호판 제거, 피부 세척 및 건조, 피부보호판 부착, 장루주머니 부착 등의 단계가 포...2025.05.09
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성건강과 간호 진단 2개2025.01.041. 장루 배출물자극과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 영구적 항문 소실 및 괄약근 파열로 인해 영구장애를 가지고 있어 평생 인공장기를 달고 살아야 하는 상황이다. 이로 인해 바깥 활동이 어려워지고 피부 통합성 장애가 발생할 수 있다. 간호사는 장루의 상태를 정기적으로 사정하고, 장루 주변 피부 관리 방법을 교육하며, 필요시 피부 보호 제품을 사용하는 등의 간호중재를 제공하여 장루 주위 피부가 깨끗하고 손상이 없도록 관리해야 한다. 2. 외상 후 스트레스 장애, 불안장애, 수면장애 대상자는 불법 촬영물에 노출되어 심각한 심리적 피해...2025.01.04
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간호과정 A+ 받은 장루관련 케이스2025.01.041. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양으로, 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 특히 65세 이후에 가장 많이 발생한다. 직장암 환자의 경우 장루를 가지게 되어 신체적, 정신적 기능에 심각한 손상을 경험하고 삶의 질이 저하된다. 직장암의 병력과 증상이 다양하여 조기 진단이 어려운 편이다. 2. S상 결장 천공 S상 결장 천공은 대장 중 S상 결장 내벽에 구멍이 생긴 것으로, 게실염, 대장암, 외상 등이 원인이 될 수 있다. 천공으로 인해 장내 세균이 복강으로 유출되어 생명을 위협할 수 있는 복막염이 발생할 수 있다. 진단을 위...2025.01.04
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A+ 직장암 케이스스터디, 간호과정 case study, 문헌고찰2025.01.291. 직장암 직장암은 대부분 선종성 용종으로 점막층에서 생겨나 점점 자라나다 일부가 암으로 변하게 된다. 원인으로는 50세 이상, 식이 저섬유소, 고지방, 육류 과다섭취, 가족력 등이 있다. 증상으로는 배변 습관 변화, 혈변, 복부 불편감 등이 있다. 치료로는 수술적 치료(국소절제, 저전방절제술, 복회음절제술, 전체 직장-결장절제술), 내시경적 절제술, 항암 화학 요법, 방사선 치료 등이 있다. 간호로는 생활양식 교육, 식이 교육, 경고징후 교육, 수술 전/후 간호 등이 필요하다. 2. 장루 관리 장루 관리와 관련하여 대상자의 지식...2025.01.29
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성인간호학 실습 케이스스터디 일반외과 GS 직장암2025.04.301. 직장암 직장암은 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 15㎝이며 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다. 직장암의 원인은 일반적인 대장암과 같이 환경적인 요인과 유전적인 요인으로 나눌 수 있다. 초기 직장암의 경우에는 아무런 증상도 나타나지 않으나, 암이 자라면서 변에 피가 섞여 나오는 혈변과 변이 가늘어지는 증상이 흔하게 나타나며, 식...2025.04.30
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통합간호학실습 TICU 케이스스터디(CASE STUDY) (골절,S상 결장 손상 등)2025.05.051. 골절(Fracture) 골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인은 교통사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 진단을 위해 X선 촬영, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행한다. 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 뇌진탕 (cerebral concussion) 뇌진...2025.05.05
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