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장루간호 교육안2025.11.151. 급성통증 간호 복회음절제술 시행 후 급성통증 관리를 위해 진통제 투여, 정체 도뇨관 삽입, 좌욕 실시 등을 시행한다. 좌욕은 38~41°C에서 10~20분간 하루 3~4회 실시하여 조직 순환을 증진시키고 치유를 돕는다. 옆으로 눕는 자세는 상처 치유를 돕고 관찰을 용이하게 한다. 방광팽만 사정을 실시하여 하복부 통증을 예방하고, 여성의 경우 정체 도뇨관을 삽입하여 소변으로 인한 상처 오염을 방지한다. 2. 신체상의 혼란 간호 장루술을 시행한 환자는 장루를 장애로 인식하고 상실감과 슬픔을 경험할 수 있다. 간호사는 정서적 지지와...2025.11.15
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[A+보장]아동간호학실습 장루, 회장루(Colostomy, Ileostomy) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 20페이지 자료2025.01.151. 장루(Colostomy, Ileostomy) 장루는 항문이 아닌 복벽을 통해 장 내용물이나 대변을 배설하기 위해 소장 또는 대장의 일부를 복벽을 통해 몸 밖으로 꺼내어 고정한 구멍입니다. 장루는 악성 종양, 염증성 장질환, 신경계질환, 외상성 손상 등을 치료하는 과정 중에 시행하게 됩니다. 장루는 장의 어느 부위에 만들었는지, 형태가 어떤지, 영구적 또는 일시적인지 등에 따라 다양하게 분류됩니다. 2. 장루의 중요성 장루는 점액이 분비되어 촉촉하고, 혈관 분포가 많아 가벼운 자극으로도 피가 날 수 있습니다. 그러나 인공적으로 ...2025.01.15
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장루 간호과정 및 정리2025.05.131. 장루 간호 장루 관리에 대한 내용을 정리하였습니다. 장루 적응증, 간호 시 주의사항, 회장루 간호, 구불결장루술 간호, 냄새와 가스 조절, 영양 관리, 심리사회적 지지, 합병증 관리 등 장루 관리에 필요한 다양한 내용을 포함하고 있습니다. 1. 장루 간호 장루 간호는 매우 중요한 의료 분야입니다. 장루 환자들은 일상생활에 많은 어려움을 겪으며, 이들에 대한 적절한 간호와 지원이 필요합니다. 장루 간호에는 장루 관리, 피부 관리, 영양 관리, 심리적 지지 등 다양한 요소가 포함됩니다. 전문 간호사들은 장루 환자들의 특별한 요구사...2025.05.13
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A+ 성인간호학 실습 결장천공 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.091. 장루 관리 장루는 장의 부분이 복벽 위로 끌어올려져 장 내용물의 배설을 위한 출구가 된다. 정상 장루는 분홍-적색, 습기 마찰되면 약간 출혈이 되고, 접촉에 대한 감각이 없으며 불수의적으로 배변한다. 장루 관리 시 주머니는 1/3이 차기 전에 비우고, 개구부의 크기를 측정하여 주머니 구멍크기가 개구부보다 2~3mm 더 크게 붙여야 한다. 또한 장루 관리 방법에 대한 교육이 필요하다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 신체상 혼란, 급성 통증, 피부통합성 장애 등이 포함된다. 신체상 혼란은 장루로 인한 상실감과 슬픔 반응을 ...2025.01.09
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성인간호학 실습 사례보고서_직장암 간호진단4 간호과정32025.04.281. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양이다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되며, 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 직장암은 대부분 장의 점막에서 발생하는 선암이다. 주요 위험 요인으로는 동물성 지방의 과도한 섭취, 섬유질 섭취 부족, 높은 온도에서의 조리, 운동 부족, 염증성 장 질환 등이 있다. 증상으로는 초기에는 아무런 증상이 없다가 암이 자라면서 혈변, 변 가늘어짐, 배변 습관 변화 등이 나타난다. 치료로는 수술적 치료, 내시경적 절제술, 항암 화학 요법 등이 있다. 간호 중재로는 생...2025.04.28
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직장결장암(Rectosigmoid Colon Cancer) CASE STUDY2025.05.051. 직장결장암 직장결장암은 대장암의 한 유형으로, 직장과 결장의 경계 부위에 발생하는 암입니다. 이 사례 연구에서는 44세 남성 환자의 직장결장암 치료 과정을 다루고 있습니다. 주요 증상으로는 혈변, 복통, 설사, 잔변감 등이 있었으며, 수술 및 약물 치료, 간호 중재 등이 이루어졌습니다. 통증 관리, 감염 예방, 장루 관리 등의 간호 과정이 잘 설명되어 있습니다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등이 이루어졌습니다. NRS 척도를 이용한 통증 사정, Ketoro...2025.05.05
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신규간호사 교육 매뉴얼_인공항문관리2025.05.091. 인공항문관리 인공항문관리의 목적은 장루(Stoma)를 통한 배설이 용이하도록 하고, 장루 주위 피부의 합병증을 예방하며, 대상자에게 장루에 대한 자가 간호를 교육하고 시행하도록 하는 것입니다. 준비물품으로는 매직펜, 클램프, 방수포, 비닐주머니, 거즈나 물티슈, 청결장갑 등이 필요하며, 보조물품으로는 피부 보호 필름, 피부 보호 파우더, 장루페이스트 또는 피부보호 링 등이 있습니다. 인공항문 간호 과정에는 손위생, 환자 설명, 장루주머니와 피부보호판 제거, 피부 세척 및 건조, 피부보호판 부착, 장루주머니 부착 등의 단계가 포...2025.05.09
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성건강과 간호 진단 2개2025.01.041. 장루 배출물자극과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 영구적 항문 소실 및 괄약근 파열로 인해 영구장애를 가지고 있어 평생 인공장기를 달고 살아야 하는 상황이다. 이로 인해 바깥 활동이 어려워지고 피부 통합성 장애가 발생할 수 있다. 간호사는 장루의 상태를 정기적으로 사정하고, 장루 주변 피부 관리 방법을 교육하며, 필요시 피부 보호 제품을 사용하는 등의 간호중재를 제공하여 장루 주위 피부가 깨끗하고 손상이 없도록 관리해야 한다. 2. 외상 후 스트레스 장애, 불안장애, 수면장애 대상자는 불법 촬영물에 노출되어 심각한 심리적 피해...2025.01.04
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퇴원을 위한 장루간호 교육2025.11.121. 장루 주머니 교환 절차 장루 주머니 교환은 장루의 크기를 측정한 후 피부보호판과 자루판을 그려 자르는 것으로 시작합니다. 장루 크기보다 1~3mm 여유 있게 자르고 날카로운 부분을 부드럽게 처리합니다. 기존 주머니를 제거한 후 젖은 수건으로 피부를 닦고 건조시킨 뒤 피부보호 스프레이를 사용합니다. 피부보호판을 부착한 후 장루 주머니를 덮어 들뜨지 않도록 고정하며, 필요시 반창고로 추가 고정합니다. 2. 장루 주머니 관리 및 유지 장루 주머니 교환은 장루 활동이 활발하지 않은 시간대에 실시하며, 보통 2일에 한 번 교체합니다. ...2025.11.12
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간호과정 A+ 받은 장루관련 케이스2025.01.041. 직장암 직장암은 직장에 생긴 악성 종양으로, 연령이 증가할수록 발생률이 높아지며 특히 65세 이후에 가장 많이 발생한다. 직장암 환자의 경우 장루를 가지게 되어 신체적, 정신적 기능에 심각한 손상을 경험하고 삶의 질이 저하된다. 직장암의 병력과 증상이 다양하여 조기 진단이 어려운 편이다. 2. S상 결장 천공 S상 결장 천공은 대장 중 S상 결장 내벽에 구멍이 생긴 것으로, 게실염, 대장암, 외상 등이 원인이 될 수 있다. 천공으로 인해 장내 세균이 복강으로 유출되어 생명을 위협할 수 있는 복막염이 발생할 수 있다. 진단을 위...2025.01.04
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