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아동간호학실습 CPD CS CASE STUDY 간호과정 3개(자궁 퇴축부전과 관련된 출혈위험성 외 2)2025.01.271. 제왕절개술 제왕절개술은 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말하며, 그 비율이 점점 높아지고 있다. 제왕절개술은 자연분만에 비해 수술 후 발생 가능한 합병증으로 자궁내막염, 상처감염, 골반 혈전정맥염, 요로감염, 위장관계 합병증, 심부 정맥 혈전증 등의 위험성이 높다. 최근에는 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 의료기술과 장비, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 그리 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 자궁 퇴축부전과 관련된 출혈위험...2025.01.27
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약리학 제 11장 비뇨 생식기계 약물2025.01.171. 이뇨제 이뇨제는 소변량과 소변 배출 빈도를 증가시키는 약물입니다. Thiazide 이뇨제는 먼쪽곱슬세관의 수송체계를 억제하여 칼슘 재흡수를 촉진하고 칼륨 손실을 유발합니다. Loop 이뇨제는 콩팥세관고리 오름다리에서 공동수송을 억제하여 칼슘 배설을 증가시킵니다. 이뇨제 사용 시 저칼륨혈증, 저마그네슘혈증, 고칼슘혈증 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 주기적인 검사가 필요합니다. 2. 전해질 및 산-염기 불균형 치료제 전해질 및 산-염기 불균형 치료제는 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 산증, 알칼리증 등의 ...2025.01.17
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여성건강간호학실습 사례연구보고서 (간호진단 3개)2025.05.101. 자궁 복구 부전과 관련된 출혈의 위험 산모의 오로 양이 증가되었고, 자궁 촉진 결과 약간 말랑한 상태로 확인되었다. 혈색소 수치가 낮아 자궁 복구 부전과 관련된 출혈의 위험이 있는 것으로 나타났다. 2. 분만 후 상처와 관련된 통증 산모가 회음부 절개 부위의 통증을 호소하였고, 상처 부위에서 약간의 출혈과 덜 아문 상태가 관찰되었다. 이는 분만 후 상처와 관련된 통증으로 볼 수 있다. 3. 분만 후 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨 장애 산모가 소변 보기가 어렵다고 호소하였고, 방광 촉진 결과 팽만된 상태가 확인되었다. 초음파 ...2025.05.10
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PROM 환자의 간호과정: 감염, 출혈, 통증 관리2025.11.151. 조기양막파열(PROM)과 관련된 감염위험성 조기양막파열은 양막이 분만 전에 파열되는 상태로, 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있어 감염 위험성이 높다. 환자는 발열(37.9℃), 백혈구 상승(13.22), 혈소판 감소(13.4) 등의 감염 징후를 보였다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 손위생 실시, 회음부 간호, 패드 교환 등을 통해 감염을 예방하고 관리한다. 단기목표인 2일 이내 WBC 정상화는 달성되었다. 2. 자궁퇴축부전과 관련된 출혈위험성 분만 후 자궁이 부드럽고 물렁물렁하게 촉진되는 자궁퇴축부전으로 ...2025.11.15
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조기양막파열 간호과정: 감염위험성 관리2025.11.141. 조기양막파열(Premature Rupture of Membrane, PROM) 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 상태로, 양막 파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타난다. 유발요인은 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등과 관련성이 있다. 진단은 니트라진검사, 양치검사, 질식 초음파검사로 확인하며, 감염 예방을 위해 무균술 시행, 항생제 투여, 자궁수축억제제 사용 등의 치료가 필요하다. 2. 양막파열과 관련된 감염위험성 간호진단 조기양막파열 시 질세균의 근접...2025.11.14
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난산: 위험요인, 합병증, 유형 및 태위이상2025.11.161. 난산의 위험요인 난산의 위험요인은 분만 시기에 따라 다르게 나타난다. 분만 1기와 관련된 위험요인으로는 조기양막파수, 미분만부, 유도분만, 35세 이상의 고연령 임신부, 4kg 이상의 태아, 주산기 사망의 기왕력, 당뇨병, 고혈압, 불임 치료, 양수과다증 또는 양수과소증 등이 있다. 분만 2기의 비정상 진통과 관련한 위험요인으로는 경막외 마취, 지속적 후두위, 분만 1기의 지연, 미분만부, 모체의 저신장, 고연령 임신부, 거대아, 41주 이상의 임신 주수 등이 있다. 2. 자궁기능부전 자궁기능부전은 자궁수축력을 기준으로 저긴장...2025.11.16
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산후출혈 간호2025.05.131. 전기 산후출혈 전기 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하며, 출혈량이 많고 이환율이 높다. 태반 근육들이 수축하여 태반으로 혈액을 운반하던 관들을 막는 것이 정상적인 지혈 기전이므로, 즉각적이면서 지속적인 자궁수축이 없으면 혈액손실을 야기한다. 2. 자궁이완 (Uterine Atony) 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 태반 만출 후 자궁저부가 단단하게 수축되어 있어야 하는데, 자궁퇴축부전과 지연이 나타나면 수분 내에 갑자기 다량의 출혈이 초래된다. 유발요인으로는 거대아, 다태임신, 양수과다 등으로 인한 과다 팽...2025.05.13
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조기양막파열(PROM) 케이스 스터디: 제왕절개 분만 간호과정2025.11.151. 조기양막파열(PROM, Preterm Premature Rupture of Membrane) 조기양막파열은 진통이 시작되기 전에 양막이 파열되는 상태로, 임신 20주 이후에 발생한다. 원인은 명확하지 않으나 상행성 감염, 양수과다, 자궁경부 무력증, 흡연, 다태임신 등이 관련된다. 진단은 나이트라진 검사, Actim 검사, 태아섬유결합소(FFN) 검사로 이루어진다. 간호중재는 감염 관찰, 침상안정, 활력징후 측정, 항생제 투여, 코티코스테로이드 투여 등 보존적 치료를 포함하며, 감염 징후나 태아곤란증 발생 시 즉시 분만을 진행...2025.11.15
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양수과소증으로 인한 제왕절개술 간호과정 사례연구2025.11.151. 양수과소증(Oligohydramnios) 양수과소증은 임신 말기 정상 양수량 800~1200mL 대비 500mL 이하인 상태를 의미한다. 원인은 태아의 신장 형성부전, 요로폐쇄, 염색체 이상, 자궁 내 태아 발육 지연, 양막 결손 등 태아 관련 요인과 모체의 고혈압, 당뇨, 임신중독증, 자궁태반기능부전 등이 있다. 임신 41주에 12~25% 정도 발생하며, 양수지수(AFI) 5cm 이하로 진단된다. 증상으로는 배 크기 감소, 태아 기형, 폐 미성숙, 태변착색, 분만 지연 등이 나타날 수 있다. 2. 제왕절개술(Cesarean ...2025.11.15
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고위험분만의 종류, 합병증, 시술 및 간호2025.11.151. 고위험분만의 정의 및 종류 고위험분만은 난산, 조산, 과숙아분만, 응급분만 등으로 분류된다. 난산은 자궁수축 강도 약화, 수축과 이완 협동 부적절, 수의적 만출력 약화 등으로 인해 발생하며, 태아 이상, 산도 이상, 심리 이상 등이 원인이 된다. 조산은 임신 37주 이전의 분만을 의미하고, 과숙아분만은 임신 42주 이후의 분만을 말한다. 고위험분만의 합병증으로는 조기파막, 제대탈출, 태반이상, 자궁파열, 양수색전증, 폐색전증 등이 있다. 2. 자궁기능부전의 분류 및 특성 자궁기능부전은 고긴장성기능부전과 저긴장성기능부전으로 나뉜...2025.11.15
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