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기본간호학2 영적 건강문제 및 임종 간호 연명의료결정법2025.05.011. 연명의료 연명의료란 임종 과정에 있는 환자에게 하는 심폐소생술, 인공호흡기 착용, 혈액 투석, 항암제 투여 등 네 가지 의학적 시술로 치료 효과는 없이 임종 과정만 늘리는 것을 의미한다. 연명의료결정법을 통해 환자의 자기결정권과 인간으로서의 존엄과 가치를 법적으로 보장받을 수 있는 계기가 마련되었다. 연명의료결정법의 도입으로 무의미한 연명치료가 줄어들고 연명치료를 위한 중환자실 입실과 재원 기간이 감소함에 따라 임종 직전 의료비도 감소할 것으로 예상되고 있다. 2. 사전연명의료의향서 사전연명의료의향서는 19세 이상이면 건강한 ...2025.05.01
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법의 합목적성과 안정성의 조화: '연명의료 결정법' 개정안 논의를 중심으로2025.01.031. 법의 합목적성과 안정성 법은 사회의 변화와 진화를 반영하는 중요한 수단이다. 법의 합목적성은 사회적 가치관, 기술 발전, 사회적 과제와 이슈, 국제적 압력 등에 의해 변화하며, 법적 안정성은 사회의 안정을 위해 중요하다. '연명의료 결정법' 개정안 논의는 이러한 법의 합목적성과 안정성 사이의 균형을 찾는 과정을 보여준다. 2. 연명의료 결정법 개정안 논의 연명의료 결정법은 2018년 제정되어 중증 환자의 연명치료 결정권을 환자에게 인정했다. 그러나 시간이 지나면서 고령화 사회의 도래와 함께 새로운 이슈들이 부상하면서 법의 합목...2025.01.03
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사전의료 의향서의 역할2025.05.111. 사전의료의향서 사전의료의향서는 만 19세 이상이면 누구나 작성할 수 있는 법적으로 유효한 서식으로, 자신이 향후 임종과정에 있는 환자가 되었을 때를 대비하여 연명 의료 및 호스피스에 관한 의향을 문서로 미리 작성한 것을 말합니다. 이는 2016년 2월 「호스피스·완화의료 및 임종단계에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」이 제정되고, 이 법에 따라 연명 의료결정제도가 2018년 2월 4일부터 시행되면서 가능해 졌습니다. 2. 사전의료의향서 작성 절차 작성을 원하는 만 19세 이상 성인은 사전연명의료의향서 등록기관에서 연명의료...2025.05.11
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의료 윤리: 맞춤형 아기와 자율성 침해 딜레마2025.11.151. 맞춤형 아기(Designer Baby)와 인간의 도구화 영화 '마이 시스터즈 키퍼'의 사례에서 안나는 백혈병에 걸린 언니 케이트를 치료하기 위해 유전자 조작으로 태어난 맞춤형 아기이다. 태어나면서부터 제대혈, 백혈구, 줄기세포, 골수 등을 수십 차례 기증해왔다. 이는 누군가의 치료 목적으로 인간을 도구화하는 것이 정당화될 수 있는가에 대한 근본적인 윤리적 딜레마를 제시한다. 인간의 존엄성과 도구적 가치 사이의 갈등을 보여주는 사례이다. 2. 의료 자율성과 자기결정권 안나는 11살이 되었을 때 신장 기증까지 강요받게 되자 부모님...2025.11.15
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간호윤리_윤리적 의사결정2025.05.011. 간호윤리 간호윤리세미나에서 윤리적 의사결정 과정을 분석하였다. 실제 언론 보도 사례를 통해 윤리 원칙 및 규칙, 특히 선행의 원칙과 악행 금지의 원칙을 살펴보았다. 윤리적 의사결정 방법으로 윤리적 의사결정 수정모형을 적용하여 윤리적 쟁점, 관련된 당사자, 윤리적 의사결정 근거 등을 분석하였다. 또한 한국 간호사 윤리지침과 호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률을 고려하여 윤리적 의사결정을 내리고자 하였다. 2. 윤리적 의사결정 윤리적 의사결정 과정을 7단계로 구분하여 분석하였다. 1) 딜레마 사례...2025.05.01
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의료 현장의 윤리적 딜레마: 억제대 사용과 DNR 결정2025.11.151. 억제대(Restraint) 사용의 윤리적 딜레마 중환자실에서 환자의 안전을 위해 억제대를 적용하지만, 의식이 있는 환자의 자율성과 존엄성을 침해하는 문제가 발생한다. 간호사는 환자 안전을 위한 주의 의무와 환자의 자율성 존중 원칙 사이에서 갈등을 겪는다. 충분한 설명과 동의서 획득에도 불구하고 환자의 불만과 거부 반응이 나타나며, 이는 간호사-환자 관계에 부정적 영향을 미친다. 해결을 위해서는 의료인의 인간 본질 이해와 기본 권리 교육이 필수적이며, 환자의 개별적 의학적 상황을 고려한 판단이 필요하다. 2. DNR(심폐소생술 ...2025.11.15
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인간생명윤리 사례 분석 및 윤리적 주장2025.11.131. 종교적 신념과 의료 결정권의 충돌 여호와 증인 신도인 부모가 종교적 이유로 선천성 심장질환 영아의 수혈을 거부한 사례. 공리주의는 개인의 자기결정권을 존중하나, 자연법의 이중효과 원칙에 따르면 영아의 생명이 종교적 신념보다 우선되어야 함. 의료인으로서 생명 보호의 의무와 환자의 자율성 존중 사이의 윤리적 딜레마를 제시하며, 환자의 자기결정권을 존중하면서도 생명을 보호할 수 있는 방법 모색의 필요성을 강조. 2. 의료비 부담과 사회적 책임 노숙인 환자가 의료비 176만 원을 내지 못해 대장암 말기 진단 후 20일 만에 퇴원당한 ...2025.11.13
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의료사회사업의 윤리적 이슈와 해결방안2025.11.111. 비밀보장과 고지된 동의 의료사회복지사가 직무수행 중 알게 된 개인정보의 비밀보장은 기본 원칙이나, 한 사람의 비밀이 타인이나 공공복지에 영향을 미칠 경우 제한될 수 있다. 유전성 질환을 숨기고 결혼하려는 경우처럼 클라이언트의 비밀보장과 제3자 보호 원칙이 상충될 때, 클라이언트의 동의를 얻어 정보를 공개하는 방식으로 해결한다. 2. 존엄사와 안락사 존엄사는 회복 불가능한 상황에서 무의미한 연명치료를 중단하고 자연적 죽음을 받아들이는 것이고, 안락사는 인공적으로 죽음에 이르게 하는 것이다. 생명존중과 자기결정권 사이의 윤리적 갈...2025.11.11
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간호 법규_보건의료 정책변화와 법 적용2025.05.011. 「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」 개정 「호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률」은 2018년 3월 27일과 12월 11일 두 차례 개정되었으며, 주요 개정 내용은 다음과 같습니다. 연명의료의 의학적 시술 범위 확대, 연명의료계획서 작성 대상 환자 범위 확대, 호스피스 환자의 연명의료중단등결정 절차 완화, 환자가족 전원합의 시 범위 축소 등입니다. 이러한 개정을 통해 의료 현실을 보다 잘 반영하고 환자의 존엄한 임종을 돕고자 하였습니다. 2. 연명의료결정법 ...2025.05.01
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안락사 관련 윤리적 쟁점 문헌고찰2025.01.271. 안락사의 정의와 유형 안락사(euthanasia)는 '좋은 죽음'이라는 라틴어에서 유래되며, 현대 의학에서는 더 이상 치료가 불가능하고 죽음이 예상된 환자가 신체적, 정신적 고통으로 고통을 견딜 수 없을 때 의사에게 죽음을 종결해 달라고 요청하거나 동의하면서 의사에 의해 인위적으로 죽음에 이르게 하는 의료행위를 말한다. 안락사는 크게 적극적 안락사와 소극적 안락사로 구분할 수 있다. 적극적 안락사는 환자의 고통을 해소하기 위해 약물을 투여하여 죽음을 앞당기는 행위를 말하며, 소극적 안락사는 생명 유지에 필수적인 치료를 중단하여...2025.01.27
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