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응급실 NSTEMI 심근경색 환자 간호 사례보고서2025.11.121. 심근경색(Myocardial Infarction) 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환입니다. 심근 세포에 혈액이 30분 이상 공급되지 못하면 심근 세포가 죽게 되고, 죽은 부위는 다시 기능할 수 없으며 심부전으로 이어질 수 있습니다. 협심증과 심근경색증이 포함되는 관상동맥질환(허혈성심장질환)의 일종이며, 우리나라 3대 사망 원인에 해당합니다. 2. 협심증(Angina Pectoris) 심장동맥이 부분적으로 차단되어 심근의 요구에 대해 혈액을 충...2025.11.12
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뇌내출혈 환자의 응급실 간호 사례2025.01.081. 뇌내출혈 뇌내출혈은 겉질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축적된 것이다. 이는 갑자기 발병하는 응급질환으로서 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 뇌출혈 환자 수는 2018년 9만 7420명에서 2022년 10만 2127명으로 5년 동안 꾸준히 증가하였다. 이렇듯 뇌출혈은 임상에서 쉽게 찾아볼 수 있는 질환이므로 이번 간호사례 연구를 통해 뇌출혈에 대한 깊이 있는 학습을 하고 싶어 ER에서 임상실습을 하면서 뇌내출혈 환자에...2025.01.08
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응급실 간호관리 사례보고서: 질적 간호 향상 방안2025.11.151. 응급실 간호단위 관리 응급실은 격리실 2병상, 처치실 1병상, 일반 7병실로 총 10병실을 운영하며 KTAS를 통해 환자 중증도를 분류한다. 간호사 스테이션에서 침상을 한번에 파악하여 응급상황에 대처하고, 중증도가 높을수록 스테이션 가까이 배치한다. 응급실 구조는 의사소통 원활성, 환자 모니터링 용이성, 감염관리 등을 고려하여 설계되었으나 침상 노후화, 환기 부족, 격리실 음압 미흡 등의 개선이 필요하다. 2. 간호인력 구조 및 문제점 응급실은 데이, 이브닝, 나이트 각 수간호사 1명과 간호사 2명이 근무하며 하루 평균 환자 ...2025.11.15
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대동맥 혈관벽 내 혈종 환자의 응급실 간호 사례2025.11.151. 대동맥 혈관벽 내 혈종(Intramural Hematoma, IMH) 대동맥 혈관벽 내 혈종은 대동맥 박리증의 전단계로, 상행 및 하행 대동맥의 혈관벽 내에 혈종이 형성되는 질환이다. 본 사례의 환자는 Stanford type A의 급성 IMH로 진단되었으며, 흉통과 조절되지 않는 고혈압을 주증상으로 내원했다. 흉부 CT 검사에서 양측 폐의 경미한 폐기종과 소량의 좌측 흉막삼출액이 동반되었다. 이 질환은 혈압 조절이 매우 중요하며, 치료하지 않을 경우 대동맥 파열로 인한 사망 위험이 높다. 2. 응급실 환자 분류 및 초기 평가...2025.11.15
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A+ 자료 응급실 염좌 및 좌상 (sprain and strain) case study(간호진단 3개)(간호과정 2개)2025.01.091. 염좌 및 좌상 염좌(sprain)는 관절을 지지해주는 인대가 외부 충격 등에 의해서 늘어나거나 일부 찢어지는 경우를 말하며, 근육이 충격에 의해서 늘어나거나 일부 찢어지는 경우도 염좌(strain)라고 한다. 염좌의 증상으로는 심한 동통, 부종, 압통, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사와 초음파 검사 등을 시행한다. 치료는 관절 고정, 냉찜질, 약물 치료 등으로 이루어지며, 제대로 치료하지 않으면 만성화될 수 있다. 2. 응급실 간호과정 이 사례에서는 응급실에 내원한 환자의 간호과정을 적용하였다. 주요 간호진단으로는...2025.01.09
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성인간호학 ER 응급실 실습 사전학습2025.05.051. 응급실 실습 준비 응급실 실습을 위해 응급 카트의 구성과 약품 위치, 응급 환자 분류 체계인 KTAS 등을 학습하였습니다. 응급 카트에는 응급 약물, 기도 관리 기구, 주사 및 채혈 물품 등이 구비되어 있으며, KTAS는 응급실 내원 환자를 신속하게 분류하여 치료 우선순위를 결정하는 체계입니다. 2. 출혈 및 쇼크 관리 외출혈과 내출혈의 특징과 처치 방법을 학습하였습니다. 외출혈은 직접 압박, 지압법, 지혈대 사용 등으로 지혈하며, 내출혈은 기도 유지, 지혈, 수액 공급 등으로 관리합니다. 쇼크는 심장성, 저혈량성, 신경성, ...2025.05.05
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(A+) 성인간호학실습(응급실 ER) 사전학습보고서2025.01.291. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 응급실에 내원한 환자의 상태를 신속하게 파악하여 치료의 우선순위를 결정하는 것입니다. 한국형 중증도분류체계를 이용하여 응급실 간호사가 환자의 주호소, 증상, 활력징후 등을 평가하여 2단계, 3단계, 4단계, 5단계로 분류합니다. 이를 통해 생명이 위급한 환자를 신속하게 대처할 수 있어 생존률을 높일 수 있습니다. 1. 응급환자 분류체계 응급환자 분류체계는 응급실에서 환자를 신속하고 효과적으로 처리하기 위해 매우 중요한 시스템입니다. 이 체계를 통해 의료진은 환자의 상태를 신속하게 파악하고 ...2025.01.29
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응급실 간호관리학 실습 보고서2025.05.051. 간호단위의 업무 관찰 및 Mapping 간호제공자, 문제해결자, 인력개발자, 관리자의 역할을 중심으로 응급실 간호단위의 업무를 관찰하고 분류하였다. 간호제공자는 환자 상태 확인, 간호문제 파악, 간호행위 지시 등의 역할을 하며, 문제해결자는 대인관계 유지 및 문제 해결 과정을 담당한다. 인력개발자는 신규직원 교육, 재직교육, 학생 실습 지도 등을 수행하고, 관리자는 응급실 환경 관리, 감염관리, 안전관리, 물품 및 약품 관리 등의 역할을 한다. 2. 수간호사의 역할 체험 수간호사와 함께 또는 스스로 병실 순회를 하면서 관리자로...2025.05.05
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multiple trauma 케이스 응급실편 간호진단x 간호과정 x2025.05.081. Multiple trauma 상기환자는 운전자 교통사고로 coma mentation과 head (ear,nose) bleeding으로 본원 응급실로 내원하여 시행한 검사상 Left traumatic hemopneumo thorax로 Left tubing후 집중치료를 위해 입원하였습니다. 애초에 응급실로 실려올때부터 너무 많은 피로 인해 사망 가능성이 높았고 결국엔 expire했습니다. 입에서도 피가 나오고 귀랑 코 출혈이 너무 심해서 지금도 기억에 가장 남았습니다. 학생으로서 할 수 있는일은 많지 않았지만 그마저도 실습내내 부...2025.05.08
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지역 응급의료기관 응급실 간호사의 간호업무 수행능력, 자기효능감이 중증도분류 역량에 미치는 영향 논문요약2025.01.121. 응급실 간호사의 KTAS 중증도 분류역량 지금까지 응급실 간호사의 KTAS 중증도 분류역량에 관한 선행연구는 권역 응급의료센터와 지역응급의료 센터를 중심으로 자기효능감, 전문직 자아개념, 직무 스트레스, 직무 만족 등의 변수를 적용하여 여러 가지 방법으로 시도되고 있지만, 지역 응급의료기관 응급실 간호사를 대상으로 한 연구는 찾아볼 수 없었다. 따라서 본 연구는 지역 응급의료기관 KTAS 중증도 분류업무를 하는 응급실 간호사의 간호업무 수행능력, 자기효능감 정도를 확인하고, 중증도 분류역량에 영향을 미치는 요인을 파악하여, 중...2025.01.12
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