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아동 폐렴 간호과정 및 사례보고서2025.11.161. 폐렴(Pneumonia)의 임상증상 및 진단 5세 남아가 기침, 콧물, 가래 증상으로 입원한 폐렴 사례입니다. 환아는 호흡수 32회/분(정상: 20~30회/분), SpO2 92%(정상: 95~100%), 누런 가래와 콧물을 보였으며, 청진상 쌕쌕거리는 호흡음이 관찰되었습니다. 흉부 X-ray 검사 결과는 정상이었으나, 임상증상과 활력징후 변화를 통해 폐렴으로 진단되었습니다. 환아는 2022년 하반기 장염으로 입원한 경험이 있었고, 알레르기는 없었습니다. 2. 비효과적 기도 청결 관련 간호중재 분비물 정체로 인한 비효과적 기도 ...2025.11.16
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자궁근종 및 난소낭종 수술 환자 간호사례보고서2025.11.181. 자궁근종(Myoma Uteri)과 난소낭종(Ovarian Cyst) 38세 여성 환자가 건강검진에서 자궁근종과 난소낭종이 발견되었다. MRI 검사 결과 전방하부 자궁체에서 외생 고체 덩어리(8.8cm)의 장막하근종이 확인되었으며, 양측 난소에 낭종(우측 3.7cm, 좌측 6.9cm)이 발견되었다. 환자는 비만(BMI 29.21)이며 가족력으로 고혈압과 당뇨병이 있다. 2023년 9월 한 달간 비정상 자궁출혈이 관찰되었고, 월경량이 평소보다 증가하였다. 이에 로봇보조 단일부위 자궁근종제거술과 양측 난관주변낭종제거술을 시행하였다....2025.11.18
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골절 ORIF 수술 환자의 간호과정2025.11.171. 골절의 원인 및 병태생리 골절은 주로 자동차 사고나 추락 같은 고에너지 손상으로 발생하며, 고령이거나 골다공증이 있는 경우 저에너지 손상에도 쉽게 발생한다. 골반 골절은 생명을 위협하는 내부 장기 손상을 초래할 수 있으며, 골절편의 크기와 전위 정도에 따라 보존적 치료 또는 수술적 치료가 결정된다. 견열 골절은 근육의 강한 수축으로 뼈의 작은 조각이 떨어지는 형태로 주로 활동적인 청소년에게서 발생한다. 2. 골절 환자의 간호중재 골절 환자 간호의 주요 내용은 신경혈관 손상 예방, 통증 완화, 감염 예방, 운동 및 영양 공급이다...2025.11.17
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[A+자료] 성인간호학 실습 HIV(Human Immunodeficiency Virus) Case Study (간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.111. HIV(Human Immunodeficiency Virus) HIV는 인간 면역 결핍바이러스로 주로 AIDS로 알려져 있다. 이는 인체의 면역세포인 CD4 양성 T-림프구를 감염시켜 파괴하므로 면역력이 떨어지게 되고, 각종 감염성 질환과 종양이 발생하여 사망에 이르게 된다. HIV 감염은 성접촉, 감염된 혈액 주사기 공유, 감염된 모체로부터 태아 감염 등의 방법으로 전파된다. HIV 감염의 단계는 급성감염, 무증상 HIV, 증상 HIV, 진행된 질병 단계로 나뉘며, 진단은 혈액 검사로 이루어진다. 치료는 항레트로바이러스 약물 ...2025.01.11
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통증 조절 약물 투여 시2025.01.231. 마약성 진통제 마약 수용체에 작용하여 통증전달물질이 분비되지 않아 통증이 차단됩니다. 부작용으로는 호흡억제, 변비, 오심/구토 등이 있습니다. 간호 시 호흡수 모니터링, 완하제 투여, 오심/구토 증상 사정 등이 필요합니다. 2. 비마약성 진통제 COX 효소 억제를 통해 프로스타글란딘 합성을 차단하여 통증, 염증, 발열을 완화시킵니다. 부작용으로는 위장장애, 출혈경향, 신장기능 저하 등이 있습니다. 간호 시 제산제 투여, 출혈 예방, 검사 결과 모니터링 등이 필요합니다. 3. 보조진통제 마약성/비마약성 진통제와 병용하여 진통 효...2025.01.23
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장폐색 CASE 간호진단 3개2025.05.081. 급성통증 대상자는 수술 후 배가 아파 통증을 호소하고 있다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 감소시키고자 한다. 단기적으로는 통증 수준을 낮추고, 장기적으로는 통증 관리 방법을 이해하도록 한다. 2. 변비 대상자는 장폐색으로 인해 변비를 겪고 있다. 배변 양상 사정, 완하제 투여, 운동 및 배변 자세 교육 등의 간호중재를 통해 배변 기능을 개선하고자 한다. 단기적으로는 복부 팽만감 감소와 가스 배출을 목표로 하며, 장기적으로는 규칙적인 배변 양상을 유지하도록 한다. 3...2025.05.08
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[모성간호학실습]A+(인증첨부)_IIOC(자궁경부무력증)_변비, 불안, 감염의 위험2025.01.171. 수술 및 조기 진통으로 인한 침상 안정과 관련된 변비 대상자는 입원 및 수술 이전에는 배변을 적어도 2일에 1회 보았다고 하였으나, 입원 후 HOD#1부터 HOD#6 11시까지 정상 대변을 한 번도 보지 못하였다. 복부 청진 시 장음이 감소하였고 복부가 팽만한 것을 확인하였다. 이에 대해 변 완하제 투여, 수분 섭취 증가, 고섬유식이 섭취, 복부 마사지 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 질병으로 인한 잠재적인 조산의 위험성과 관련된 불안 대상자는 자궁경부무력증을 진단받았고, 맥도날드수술을 시행받았지만 진행상황 경과를 보고 맥도...2025.01.17
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흉선종 수술 간호 사례 보고서2025.11.141. 흉선종(Thymoma)의 병태생리 및 임상 특성 흉선은 흉골 뒤쪽, 심장 위쪽에 위치한 나비 모양의 기관으로 태아기부터 사춘기까지 면역기능을 담당하다가 성인이 되면 퇴화된다. 흉선종은 소엽 모양의 단단한 종양으로 내부에 낭성 부위, 석회화, 출혈을 동반할 수 있다. 비침윤성 흉선종은 캡슐에 잘 둘러싸여 쉽게 제거 가능하나, 침윤성 흉선종은 주변 기관을 침범하여 함께 제거해야 한다. 조기 발견 시 증상이 없으나, 진행되면 호흡곤란, 기침, 가슴 통증, 삼키기 곤란 등이 나타난다. 흉선암 환자의 30~50%에서 중증 근무력증이 동...2025.11.14
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진공흡입분만 케이스스터디: 간호진단 및 간호과정2025.11.181. 진공흡입분만(Vacuum Delivery) 진공흡입분만은 분만 중 태아를 흡입하여 질식 분만을 보조하는 방법이다. 본 사례에서 36세 산모가 2023년 11월 5일 진공흡입분만으로 2850g의 남아를 출생했으며, 총 분만시간은 4시간 10분이었다. 분만 중 3도 회음열상이 발생했고, 신생아의 아프가 점수는 8/1분, 9/5분으로 양호했다. 진공흡입분만은 산모와 신생아 모두에게 합병증의 위험이 있으므로 세심한 간호와 모니터링이 필요하다. 2. 회음열상과 감염의 위험성 분만 중 3도 회음열상이 발생한 산모의 경우 감염 위험이 높다...2025.11.18
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파킨슨 문제해결보고서 PBL2025.01.031. 파킨슨병의 증상 파킨슨병은 운동 능력에 영향을 미치는 소모성 질환으로 네 가지 대표적 증상은 안정 시 떨림(진전), 강직, 운동 완만, 자세 불안정이다. 일반적으로 지능에는 거의 영향을 미치지 않지만 드물게 치매가 발생할 수 있다. 다른 심각한 증상으로 감정의 변화, 편집증적 사고, 우울 등이 있다. 2. 파킨슨병 치료 약물 파킨슨병의 주 치료제인 도파민 전구물질, 도파민, 중추성 근이완제, 항정신병 약물이 투여된다. 또한 파킨슨병의 주 증상인 진전과 떨림을 완화하기 위해서 항콜린제가 포함되어 있고, 혈당조절이 필요하여 인슐린...2025.01.03
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