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성인간호학 실습일지2025.01.201. 성인간호학 실습 실습 첫날부터 환자의 상태 악화로 인해 의료진들이 바쁘게 대응하는 모습을 보았고, 이로 인해 다른 환자들의 요구가 지연되어 간호사와 환자 간 마찰이 생기는 상황을 경험했다. 이후 실습 기간 동안 다양한 시술과 처치를 관찰하며 궁금증을 해결하고자 노력했다. 또한 간호간병 통합 병동의 특성과 장단점을 파악하고, 산소 탱크 사용법, 억제대 적용 등 실제 간호 활동을 직접 경험했다. 2. 근막절개술 실습 중 근막절개술을 받는 환자를 관찰했는데, 전신마취가 아닌 국소마취로 진행되는 것에 놀랐다. 관련 지식이 부족해 정확...2025.01.20
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불안, 억제대, 낙상 (정의, 원인, 치료, 약물)2025.01.231. 불안 불안증은 불안장애라고도 하며, 통제할 수 없는 불안감이 지속되어 신체적 혹은 정신적인 증상으로 나타나 정상적인 일상생활이 어렵게 되는 질환입니다. 불안장애의 원인은 다양하며 복합적일 수 있어 정확하게 규정하기 어렵습니다. 이 환자의 경우 전신의 고통, 지속적인 고열 등 현재 자신의 증상과 입원해 있다는 사실에서 불안감을 느끼는 것으로 추정됩니다. 불안의 치료는 원인을 찾아내어 도움을 주거나, 불안이 촉발되는 상황이나 계기를 아는 것으로도 도움이 될 수 있습니다. 증상이 심한 경우에는 약물치료를 병행하며, 항불안제, 벤조디...2025.01.23
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간호윤리와 전문직론 - 윤리적 딜레마 사례 및 느낀점2025.01.121. 치매 환자의 억제대 사용 실습 중 치매 환자의 억제대 사용에 대한 딜레마를 경험했다. 환자는 치매로 인해 혼란스러워하며 억제대 착용을 원하지 않았지만, 환자의 안전을 위해 억제대를 사용해야 했다. 1주일간 환자와 소통하며 이 문제에 대해 고민했다. 2. 학생 간호사의 바이탈 측정 실습 중 바이탈 측정 시 정확한 술기를 수행하지 못하거나, 간호사가 호흡 기록을 모두 동일하게 하는 등의 문제를 경험했다. 이러한 상황에서 환자의 상태를 정확히 파악하기 어려웠다. 3. 전염병 환자와 간호사의 안전 코로나19 발생 이후 의료진의 안전 ...2025.01.12
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항생제 감수성 평가 실험: Paper Disc Method2025.11.181. 디스크 확산법(Disc Diffusion Method) 원형여과지법으로도 불리는 디스크 확산법은 항생제 감수성을 평가하는 방법이다. 항생제가 포함된 디스크를 배지에 올려두면 항생제 성분이 농도 기울기를 형성하며 확산되고, 특정 농도 이상인 부분에서는 세균의 성장이 억제되어 clear zone이 형성된다. 이 억제대의 크기를 측정하여 항생제의 항균력과 세균의 감수성을 판정한다. 실험에서는 E.coli에 대한 Ampicillin과 Penicillin Streptomycin의 감수성을 평가했다. 2. 항생제의 항균 기작 항생제는 다...2025.11.18
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[병리학] 05 감염2025.01.231. 감염의 개념 감염은 병원미생물이 생체의 방어기전을 뚫고 체내로 침입하여 정착 또는 증식하는 것을 말한다. 감염을 일으키는 병원미생물에는 세균, 진균, 바이러스, 기생충 등이 있으며, 감염으로 인해 생체에 염증반응을 동반한 각종 병태가 발생하는 것을 감염병이라고 한다. 감염은 증상감염(현성 감염)과 무증상감염(불현성 감염)으로 구분되며, 내인성감염과 외인성감염, 직접감염과 간접감염, 급성 감염과 만성 감염, 수평감염과 수직감염 등 다양한 형태로 나타난다. 2. 병원미생물의 종류 병원미생물에는 세균, 진균, 바이러스, 기생충 등이...2025.01.23
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간호관리학 윤리적 의사결정보고서2025.04.281. 윤리적 의사결정 이 사례에서는 환자의 자율성과 간호사의 의무 사이의 윤리적 딜레마가 발생합니다. 환자는 억제대 사용을 원하지 않지만, 간호사는 다른 환자와 자신의 안전을 위해 억제대 사용이 필요하다고 판단합니다. 이에 대한 윤리적 쟁점으로는 자율성, 악행금지, 선행, 정의, 정직, 신의, 성실 등이 있습니다. 간호사는 충분한 설명과 동의를 거쳐 최소한의 억제대 사용을 고려해야 하며, 환자의 자율성을 존중하면서도 다른 환자와 자신의 안전을 보장할 수 있는 방안을 모색해야 합니다. 1. 윤리적 의사결정 윤리적 의사결정은 매우 중요...2025.04.28
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임상실습 중 환자 억제대 적용의 윤리적 딜레마2025.11.161. 수술 후 섬망(Post-operative Delirium) 고관절전치환술을 받은 78세 노인 환자가 수술 당일 저녁부터 지남력 문제와 급격한 혼돈상태를 보임. 욕설, 폭력적 행동, 의료기기 자가제거, 침상이탈 시도 등의 증상 나타남. 주치의의 신경안정제 처방과 억제대 적용으로 대응했으나 환자의 심리적 고통 지속. 섬망은 수술 후 흔한 합병증으로 인지기능 저하와 행동변화를 특징으로 함. 2. 환자 억제대 적용의 윤리적 문제 억제대 적용 시 환자의 신체적 자유권 침해, 인간 존엄성 훼손, 부정적 정서반응 유발. 역설적으로 낙상 예...2025.11.16
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장기요양시설의 이해와 치매전담형 기관2025.11.171. 장기요양기관의 정의 및 종류 노인장기요양보험법에 의한 장기요양급여 수급자에게 장기요양급여를 제공하는 기관입니다. 시설급여제공기관(노인요양시설, 노인요양공동생활가정)과 재가급여제공기관(방문요양, 방문목욕, 방문간호 등)으로 구분됩니다. 노인요양시설은 입소정원 10명 이상, 1명당 연면적 23.6㎡ 이상이며, 노인요양공동생활가정은 입소정원 2~9명, 1명당 연면적 20.5㎡ 이상의 기준을 갖춥니다. 2. 노인장기요양보험 제도 65세 이상 노인 또는 치매, 뇌혈관성질환 등 노인성 질병이 있는 65세 미만의 자가 6개월 이상 일상생활...2025.11.17
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A+ 응급실 CKD, COPD 간호과정 케이스 보고서 (각각 간호진단, 과정 모두 포함)2025.01.131. 폐 조직 내 수분 축적과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡 수가 2시간 이내 12회~20회/분으로 감소하였다. 대상자는 호흡곤란이 없고 편안하다고 말하지 않았다. 2. 신장 기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 입원 시까지 호흡곤란이 감소하였다고 말로 표현하지 않았다. 대상자는 입원 시까지 부종과 같은 체액 과다 증상이 추가적으로 나타나지 않았다. 3. 신장 여과 능력 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자의 K 수치가 5.8mmol/L로 측정되어 고칼륨혈증이 있었으며, 이에 따라 Kalimate 투여가 필요했다. 4. ...2025.01.13
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요양병원 간호 연구: 억제대, 낙상, 입원 적응2025.11.141. 신체 억제대 적용 간호의 영향요인 요양병원 간호사의 신체 억제대 적용 간호에 영향을 미치는 요인을 파악하는 연구로, 151명의 간호사를 대상으로 조사했다. 결과적으로 관계지향 간호조직문화, 연령, 도덕적 민감성, 간호인력당 환자 수 순으로 영향을 미치는 것으로 나타났다. 연령이 많을수록, 도덕적 민감성이 높을수록 억제대 적용 간호를 올바르게 수행하며, 간호인력당 환자 수가 많을수록 부정적 영향을 미친다. 신뢰도 높은 측정도구를 사용하여 신체 억제대 적용 간호(Cronbach's α .77), 인식(α .91), 도덕적 민감성(...2025.11.14
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