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심부전 케이스 스터디: 간호진단 및 임상 관리2025.11.141. 심부전의 정의 및 병태생리 심부전은 심장이 손상되어 혈액을 온몸으로 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 좌심장 기능 감소 시 피로, 전신 쇠약, 폐부종이 발생하고, 우심장 기능 감소 시 복수와 전신 부종이 나타납니다. 심부전은 심장질환의 마지막 단계로 높은 사망률과 반복적인 응급진료 방문으로 인한 높은 의료비 부담을 초래합니다. 2. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인으로는 심근병증, 선천성 심질환, 관상동맥질환, 고혈압, 갑상선 기능 항진증, 심근염, 폐고혈압, 류마티스성 심질환, 판막질환 등이 있습니다. 이러한 다양한 원인들...2025.11.14
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선천심장병 소아청소년 간호2025.01.061. 선천심장병의 이해 선천심장병은 선천성 기형 중 가장 흔한 기형이며, 태아 심장 발달 과정에서 문제가 발생하여 나타납니다. 태아 순환과 신생아 순환의 차이, 출생 직후 순환기의 변화 등을 이해할 필요가 있습니다. 또한 심장의 구조와 순환, 혈역학적 기본 전제를 이해하고, 선천심장병의 분류 방식(해부학적 구조, 혈역학적 현상)을 알아야 합니다. 2. 심실중격결손(VSD) 소아청소년 간호 VSD 소아청소년에게 나타날 수 있는 간호 문제로는 심부전 증상(수유 불량, 체중 증량 부진, 빠른 호흡, 다량의 땀)이 있습니다. 심부전이 발생...2025.01.06
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승모판막 폐쇄 부전증(mitral regurgitation) 사례보고서2025.04.271. 승모판막 폐쇄 부전증 승모판막 폐쇄 부전증은 승모판막이 수축 시에 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 퇴행성 변화, 관상동맥 질환, 심근경색 등이 있다. 증상으로는 전신 쇠약감, 피로감, 운동 시 호흡곤란, 가슴 두근거림 등이 있으며, 심방세동이 동반될 수 있다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물 요법과 휴식이 있고, 외과적 치료로는 판막 교정술과 판막치환술이 있다. 1. 승모판막 폐쇄 부전증 승모판막 폐쇄 부전증은 심장 판막 질환 중 하나...2025.04.27
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심근염 환자 사례연구 및 간호중재2025.11.151. 심근염의 정의 및 병태생리 심근염은 심막과 심내막 사이의 심근에 염증이 발생하는 질환으로, 대부분 바이러스 감염으로 인해 발생한다. 급성기에는 항체가 수개월 동안 체내에 남아있으며, 염증이 6개월 이상 지속될 수 있다. 심근이 손상되면 심장의 펌프 기능이 저하되어 심부전, 부정맥, 심낭염 등의 합병증을 유발할 수 있다. 바이러스성 심근염은 대부분 치유가 잘 되지만 심한 경우 심근증으로 진행될 수 있다. 2. 심근염의 원인 및 증상 심근염의 주요 원인은 coxsackievirus B, echovirus, influenza 등의 ...2025.11.15
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성인간호학 대동맥박리 Aortic Dissection 케이스 case study2025.01.241. 심장 수술과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험 대상자는 퇴원시까지 정상적인 심전도 결과를 확인할 수 있도록 수분 섭취량과 배설량을 측정하여 기록하고, EKG 모니터링을 시행하며, 혈액검사를 실시하여 Troponin - I 수치 및 빈혈 상태를 파악하였다. 또한 처방된 이뇨제를 투여하고 적당한 신체적 활동을 권장하였다. 2. 수술 부위와 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 시까지 NRS 1점 이하를 유지할 수 있도록 6시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 NRS 척도로 통증을 사정하였다. 또한 처방된 진통제를 투여하고 통증을 말로 ...2025.01.24
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대동맥판막부전 AVR 수술 후 인공호흡기 적용 환자 간호2025.11.161. 대동맥판막부전(Aortic Valve Insufficiency) 대동맥판막부전은 심장확장기 동안 대동맥판이 완전히 닫히지 않아 대동맥으로 나갔던 혈액의 일부가 좌심실로 역류되는 질환이다. 원인으로는 류마틱심장병, 감염심내막염, 마르팡증후군, 대동맥의 죽상경화증 등이 있다. 병태생리는 대동맥판막의 감염으로 첨판이 비후, 변형, 단축되어 확장기에 대동맥판이 완전히 폐쇄되지 못하고 좌심실내로 혈액이 역류하게 된다. 이로 인해 심박출량 감소, 좌심실의 확장과 비후, 좌심실 압력 증가 등이 발생하며 결과적으로 좌심부전으로 진행될 수 있...2025.11.16
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제왕절개 분만 사례 연구: 고위험 산모 간호2025.11.181. 제왕절개(Cesarean Section) 분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이 목적이며, 질분만이 어렵거나 합병증이 있는 경우 최선의 선택이 될 수 있다. 적응증으로는 전치태반, 협골반, 다태임신, 태위 이상, 지연분만, 태아곤란증 등이 있다. 위험으로는 출혈, 혈전, 감염, 회복 시간 연장 등이 있으며, 수술 전후 철저한 간호 중재가 필요하다. 2. 고위험 임신(High-risk Pregnancy) 관리 고위험 임신은 임신이나 기...2025.11.18
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HICU AMI 임상사례 구두보고서2025.01.221. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 저하 대상자는 AMI(급성 심근경색) 진단을 받았으며, 심장 기능 저하로 인한 심박출량 감소가 나타났습니다. 간호사는 EKG 모니터링, 활력징후 및 I/O 확인, 약물 투여 등을 통해 대상자의 심박출량 증진을 위해 노력하고 있습니다. 단기적으로는 정상 심박수 범위 유지, 장기적으로는 입원기간 동안 정상 심박동수 유지를 목표로 하고 있습니다. 2. 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자의 의식수준이 저하되어 스스로 객담을 배출하지 못하는 상황입니다. 간호사는 호흡 상태 모니터링, 기도 ...2025.01.22
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감염성 심내막염 환자의 간호과정 사례연구2025.11.171. 감염성 심내막염(Infective Endocarditis)의 정의 및 병태생리 감염성 심내막염은 심내막에 미생물 증식으로 발생하는 질환으로, 주로 세균(포도알균, 사슬알균)에 의해 발생한다. Turbulent flow에 의한 심내막 내피세포 손상 시 혈소판 활성화, 혈전 형성, 미생물 군집이 일어나 판막농양, 판막천공, 동맥류, 판막 폐쇄부전 등을 초래한다. 개발도상국에서 연 10만 명당 1.5~2.6명, 선진국에서 9.3명 발생하며, 최근 평균 발병 연령 증가, 급성 심내막염 상대적 증가 추세를 보인다. 2. 감염성 심내막염...2025.11.17
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승모판역류(심장질환) 케이스스터디 CASE STUDY 성인간호학실습(중환자실 실습) A+ 자료 (2022년 자료) [간호진단 3개]2025.05.071. 시술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 PCI 시술, C-line 및 A-line 적용, PICC 삽입 등 다양한 침습적 처치를 받았다. 이로 인해 감염 위험성이 높아졌다. 간호사는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 무균법 수행, 항생제 투여, WBC 수치 관찰, 대상자 교육 등을 통해 감염 예방 및 관리에 힘썼다. 2. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 EF 40-44%로 심기능이 저하되어 있었고, 이로 인해 심박출량 감소 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소요법 실시, 심혈관계 약물 ...2025.05.07
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