총 2,893개
-
신경계환자 간호 정리2025.01.171. 의식사정(LOC) 의식이란 뇌의 통합기능의 정수라 할 수 있으며 명료(Alert)에서 혼수까지의 범위가 있습니다. 의식수준은 신경학적 검사의 가장 예민한 지표이므로 의식의 정확한 수준을 알고 변화된 경학적 정도를 파악하여 뇌기능의 손상이나 이상상태를 조기에 발견하고 환자의 예후를 추정하기 위함입니다. 의식장애의 유발요인으로는 뇌교에 직접 또는 간접적인 압력을 받으면 의식상태의 변화가 초래되며, 두부손상, 뇌졸중, 대사장애 및 중추신경계 감염 등의 두개강내 병변에 의하여 발생하여 뇌혈류량이 감소되어 뇌조직에 필요한 산소공급이 부...2025.01.17
-
아동 급성 신부전증의 병태생리와 간호중재2025.11.161. 신장의 구조와 생리 신장은 생후 6~12개월 동안 급격하게 성장하며 신생아기에는 신장 내 혈관 저항으로 인해 신혈류량이 성인의 1/20 정도에 불과하다. 신생아는 나트륨 배설 능력이 제한되고 요 농축 능력이 낮으며 산-염기 평형 유지가 효과적이지 못해 탈수증과 산성증을 포함한 다양한 불균형이 나타나기 쉽다. 2. 급성 신부전증의 발병기전 급성 신부전증은 신기능의 급격한 저하로 수분, 전해질, 대사산물이 배설되지 않는 상태이다. 기능적 신부전증은 순환량 감소로 인한 신관류장애, 기질적 신부전증은 급성 신세뇨관 괴사, 폐쇄성 신부...2025.11.16
-
요로감염과 관련된 배뇨장애 간호과정2025.11.141. 요로감염(Urinary Tract Infection) 요로감염은 대부분 대장균(E-coli)에 의해 발생하며, 상행성 감염, 혈행성, 직접전파 등의 경로로 전파된다. 신우신염, 방광염, 요도염으로 분류되며, 급성 증상으로는 옆구리 통증, 배뇨통, 빈뇨, 혈뇨, 고열 등이 나타난다. 치료는 항생제 투여, 수분 섭취 증가, 비타민C 섭취 등으로 이루어지며, 예방을 위해 회음부 청결 유지, 적절한 배뇨 습관, 유치도뇨관 사용 최소화 등이 중요하다. 2. 배뇨장애(Impaired Urinary Elimination) 배뇨장애는 배뇨곤...2025.11.14
-
만성신부전 케이스스터디(간호진단2, 간호과정2)2025.01.151. 만성신부전 만성신부전증은 점진적이고 비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR) 60mL/분 미만(정상 125mL/분)일 때를 말한다. 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환이다. 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신기능 저하로 인해 다양한 대사장애와 합병증이 발생한다. 치료는 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연, 합병증 관리, 신대체요법(투석, 이식) 등이 필요하다. 2. 간호진단 이 케이스에서 도출된 간호진단은 '대사기능 이상과 관련된 고혈당'과 '신기능 저...2025.01.15
-
간신증후군(hepatorenal syndrome) 케이스 A+ 검사결과+간호진단 13개 우선순위 정리되어 있음! 간호과정 3개 굉장히 자세하게 적2025.05.131. 간신증후군(hepatorenal syndrome) 간신증후군은 심한 간기능 장애와 문맥압 항진증이 있는 환자에서 신장질환을 유발하는 다른 원인 없이 신기능 저하가 초래되는 상태를 말한다. 간병변에 의한 문맥압 항진증 환자에서 다양한 요인들에 의해 나트륨과 수분의 저류에 의한 복수와 부종이 발생하고 이러한 상태가 진행되어 신장의 혈관 수축과 사구체 여과율이 감소되는 신기능 장애를 초래한다. 간신증후군은 1형과 2형으로 나뉘며, 1형은 2주 이내에 신기능이 급격히 악화되고 2형은 비교적 천천히 진행된다. 치료로는 수액, 알부민, ...2025.05.13
-
A+ 자료 성인간호학 ESRD (End-stage renal disease) 만성신부전 CASE STUDY간호진단6개)(간호과정2개)2025.05.071. 만성신부전 만성신부전은 네프론의 점차적 파괴와 기능 소실로 인해 발생하는 질환입니다. 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액요소질소와 혈청 크레아티닌이 증가하게 됩니다. 이로 인해 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 심혈관계 변화 등의 다양한 증상이 나타납니다. 치료는 증상 조절, 합병증 예방, 신부전 진행 지연을 목표로 하며 약물 투여, 식이 조절, 신대체요법 등이 포함됩니다. 2. 호흡기능 장애 만성신부전 환자에서 체액 과다로 인한 폐수종과 흉막삼출증이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 호흡곤란이 나타나게 됩니다. 간호...2025.05.07
-
성인간호학실습 뇌내출혈(ICH) 대상자 케이스(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.04.301. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 질환입니다. 대부분 고혈압과 관련되며, 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질 내로 출혈이 일어나 혈종을 형성하게 됩니다. 뇌내출혈의 증상은 손상 부위에 따라 다양하게 나타나며, 주요 증상으로는 의식 저하, 운동 기능 장애, 의사소통 기능 장애, 지각 장애 등이 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 예후는 나쁜 편으로 환자의 50% 이상이 출...2025.04.30
-
뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/변비2025.05.061. 뇌경색 대상자는 10년전 뇌경색 진단을 받았으며, 이로 인한 신경학적 장애와 부동이 변비의 원인으로 작용하고 있다. 뇌경색은 중추신경계의 허혈손상을 일으켜 장운동 기능 이상을 유발할 수 있다. 2. 간호진단 간호진단은 신경학적 장애와 부동과 관련된 변비로 확인되었다. 간호사는 대상자의 배변 양상, 장음, 복부팽만감 등을 사정하여 변비 정도를 진단하고, 이를 바탕으로 간호중재를 계획하였다. 3. 간호과정 간호과정에 따라 단기 및 장기 간호목표를 수립하고, 이를 달성하기 위한 다양한 간호중재를 계획하였다. 주요 중재로는 수분 및 ...2025.05.06
-
아동 급성 사구체신염의 임상 특성과 간호중재2025.11.161. 신장의 구조와 생리 신장은 생후 첫 6~12개월 동안 급격하게 성장하며 출생 직후부터 배설과 조절 기능을 수행한다. 신생아기에는 신장 내 혈관 저항으로 인해 신혈류량이 성인의 1/20 정도에 불과하고, 나트륨 배설 능력이 제한되어 있으며, 요를 충분히 농축시키지 못한다. 신생아는 산-염기 평형 유지가 효과적이지 못하고 혈청 탄산수소염 이온 농도가 낮아 산성증을 일으키기 쉽다. 따라서 신생아는 탈수증과 산성증을 포함한 다양한 불균형이 나타나기 쉬운 특징이 있다. 2. 급성 사구체신염의 발병기전 및 임상증상 급성 사구체신염은 부종...2025.11.16
-
성인간호학실습 케이스 발표자료_급성신부전2025.01.121. 급성신부전(AKI) 급성신부전(AKI)은 신장 기능의 급격한 장애를 보이는 질환으로, 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기는 질환입니다. 주요 원인으로는 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우 등이 있습니다. 주요 증상으로는 의식 혼탁, 경련, 고혈압, 부정맥, 허혈성 심장질환, 폐부종, 폐출혈, 식욕부진, ...2025.01.12
3 / 290
