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성인간호학 ICU 중환자실실습 장폐색, 폐부종 케이스 A+받았습니다. (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.111. 장폐색 장폐색은 장 내용물의 통과 장애를 일으키는 현상을 말하며 급성 복증의 약 20%를 차지하고 있다. 장폐색증은 크게 마비성 장폐색와 기계적 장폐색의 두 종류로 나눌 수 있으며 수술적 치료를 고려해야 하는 기계적 장폐색의 원인으로 가장 많은 것은 수술 후 유착(49%), 종양(16.2%), 탈장(15%) 등의 세 가지를 들 수 있다. 한번 유착된 장은 그 후에도 다시 재발할 수 있으므로 주의 깊은 간호가 필요하다. 장폐색은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발한다. 이런 상태가 24시간 이내에 진단되거나 치료되지 않으면 ...2025.05.11
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성인간호학실습 케이스스터디 급성신우신염 Acute Pyelonephritis2025.05.031. 급성신우신염 급성신우신염은 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미합니다. 주로 세균(대장균)에 의해 발생하며, 방광염이나 요도염이 신장으로 거슬러 올라가 발생하기도 합니다. 또한 요로계 기능장애, 수술, 기계적 조작 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 급성 신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염 등을 수반할 수 있으며, 감염이 재발하기 쉽습니다. 만성 신우신염으로 이어질 수 있으므로 급성기에 충분한 치료가 필요합니다. 1. 급성신우신염 급성신우신염은 신장 내 신우(신장 깔때기)의 급성 감염 및 염증을 의미합...2025.05.03
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급성신우신염 사례 간호과정 분석2025.11.181. 급성신우신염(Acute Pyelonephritis, APN) 급성신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 질환이다. 원인균의 85%는 대장균(E-coli)이며, 여성이 남성보다 월등히 많이 발생한다. 주요 증상은 고열(38도 이상), 옆구리 통증, 배뇨장애(빈뇨, 혈뇨), 오심 등이다. 진단은 혈액검사에서 염증수치(CRP, ESR, procalcitonin) 상승, 소변검사에서 백혈구 및 적혈구 증가, CT상 신농양 확인으로 이루어진다. 치료는 항생제 투약(10-15일), 통증 조절, 충분한 수분공급이 주요 중...2025.11.18
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만성신부전 환자의 간호 관리2025.01.281. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 신장 기능이 비가역적으로 감소하는 질환입니다. 이 환자는 만성신부전 5단계로 진행된 상태로, 사구체여과율이 15ml/min 이하로 감소하였습니다. 이로 인해 고혈당, 빈혈, 요독증 증후군 등의 증상이 나타나고 있습니다. 이 환자의 간호 관리에는 신기능 보존, 합병증 예방, 증상 관리 등이 포함됩니다. 2. 신기능 검사 이 환자의 신기능 평가를 위해 시행한 검사에는 혈액검사(BUN, creatinine, eGFR), 요검사(단백뇨, 혈뇨, 요비중), 신장 초음파, 24시간 ...2025.01.28
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ARF 급성 신부전 케이스2025.01.131. 급성 신부전(Acute renal failure, ARF) 급성신부전(acute renal failure, ARF)은 신장기능이 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되어 결과적으로 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태이다. 따라서 질소혈증(azotemia)이 나타나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 초래된다. 최근에는 영구적인 신손상의 의미를 함축하고 있는 신부전이라는 질병명 대신에 환자의 변화를 조기 파악하여 예방 및 치료하려는 목적으로 급성 신장손상(acute kidney injury, AKI)이라는 질병명으로 사용...2025.01.13
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A+ 성인 급성신부전 AKI on CKD case study 간호과정 케이스 (문헌고찰O, 간호진단 간호과정 3개)2025.01.201. 신기능 손상과 관련된 체액 과다 대상자의 신기능이 저하되어 체내 수분이 과다하게 축적되어 부종이 발생한 상태입니다. 이를 해결하기 위해 I/O 모니터링, 이뇨제 투여, 수분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 전해질 불균형을 개선하기 위한 혈액검사 모니터링과 적절한 전해질 보충이 필요합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 대상자는 연하곤란, 당뇨식이에 대한 거부감 등으로 인해 충분한 영양 섭취가 어려운 상태입니다. 이를 개선하기 위해 영양상태 사정, 섭취 증진 방법 교육, 적절한 영양 공급 등의 간호중재가 필요합...2025.01.20
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A+++발목골절 case 카덱스2025.05.011. 발목골절 이 환자는 자전거 사고로 인해 좌측 발목에 trimallrolar 골절이 발생했습니다. 수술(ORIF)을 받았으며, 수술 후 통증, 출혈, 감염, 부종, 낙상 위험, 혈전 형성 등의 합병증에 대한 간호 중재가 필요했습니다. 수술 후 경과 관찰, 통증 관리, 출혈 및 감염 예방, 부종 관리, 낙상 예방, 혈전 예방 등의 간호 활동이 이루어졌습니다. 2. 수술 후 관리 이 환자는 발목 골절 수술(ORIF)을 받았습니다. 수술 후 통증, 출혈, 감염, 부종, 낙상 위험, 혈전 형성 등의 합병증에 대한 간호 중재가 필요했습니...2025.05.01
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실어증의 개념과 특성 비교 분석2025.01.241. 실어증의 개념 실어증은 언어 기능에 장애가 발생하는 신경학적 질환으로, 주로 뇌의 손상, 특히 좌반구의 손상으로 인해 발생하며, 말하기, 이해, 읽기, 쓰기 등 다양한 언어 영역에 영향을 미친다. 실어증은 일상생활에서 의사소통에 큰 장애를 초래하여 개인의 사회적 활동과 삶의 질에 심각한 영향을 미친다. 2. 실어증의 분류체계 실어증은 여러 분류체계를 통해 다양한 유형으로 나눌 수 있으며, 각 분류체계는 실어증의 특정한 측면을 강조한다. 8가지 분류체계로는 브로카 실어증과 베르니케 실어증, 전신실어증, 감각실어증, 운동실어증, ...2025.01.24
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성인간호학실습 사례보고서 (급성신부전) A+자료2025.05.071. 급성 신부전 급성 신부전은 신기능이 수시간에서 수일사이에 급속히 저하되는 것을 말한다. 신기능의 저하로 전신 장기는 영향을 받으며 세포외 수분용적, 전해질과 산 염기 평형의 장애가 초래된다. 지난 20여년동안 치료법이 많이 발전했지만 급성신부전환자의 사망률은 아직 높아 입원환자에서 약 45%, 집중치료실 환자의 경우에는 약 70%에 이른다. 2. 병태생리 급성신부전은 콩팥기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨) 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타난다. 급성콩팥 기능상실의 특징은 콩팥단위 (네프론)의 토...2025.05.07
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만성신부전(서론, 문헌고찰,간호사정, 간호진단,간호과정,평가),환기관류 불균형과 관련된 가스 교환 장애,신기능 장애와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체 여과율과 청소율이 감소됨에 따라 혈중요소질소(BUN)와 크레아티닌치가 상승된다. 기능하는 네프론은 더 많은 양의 용질을 여과하기 위해서 비대해진다. 이 결과 요 농축 능력이 감소됨으로써 다량의 희석된 요가 배출되어 체액이 부족해진다. 세뇨관의 전해질 재흡수능력이 점차로 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되며 다뇨가 더욱 심해진다. 이후 신 손상이 악화되어 기능하는 네프론의 수가 적어지면 사구체여과율...2025.01.16
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