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Elsevier 아동간호학 간질중첩증 Status epilepticus 사례연구(Case Study) (A+성적인증 O)2025.01.211. 간질중첩증(Status epilepticus) 간질중첩증은 다량의 신경섬유에 무작위로 전기자극이 주어지면서 지속적인 움직임을 만든다. 그 결과 대사률이 높아지고, 혈당 저장률이 낮아지며 산소 소모률이 커진다. 이러한 현상이 지속되면 신경 손상 및 젖산 산증, 혈뇌장벽 변화와 ICP 상승을 야기 시킨다. 1. 간질중첩증(Status epilepticus) 간질중첩증은 매우 위험한 상태로, 신속한 치료가 필요합니다. 이는 지속적인 발작이 발생하여 뇌 손상을 초래할 수 있기 때문입니다. 간질중첩증의 원인은 다양하며, 약물 중단, 뇌...2025.01.21
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뇌전증(epilepsy) PPT2025.01.151. 노화에 따른 신경계 변화 노화에 따라 백질과 회백질 부피가 감소하고, 세포골격 변화와 신경접합부 변화가 나타나며, 혈관 변화와 아밀로이드 축적이 발생한다. 이로 인해 결정성 지능은 증가하지만 유동성 지능, 주의 집중력, 실행능력, 서술적 기억력 등이 감소한다. 2. 뇌전증의 정의와 역학 뇌전증은 간질성 발작이 지속적으로 재발되는 상태로, 전 세계적으로 약 5천만 명, 국내에서는 25~36만 명의 환자가 있다. 주로 소아기와 노년기에 많이 발생하며, 남성에게서 더 빈발한다. 약 2~30%만이 적절한 치료를 받고 있다. 3. 뇌전...2025.01.15
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(A+자료) 뇌졸중 case study 간호진단 3개2025.05.091. 뇌졸중 뇌졸중(stroke)은 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 반신 마비, 반신 감각 장애, 언어 장애, 발음 장애, 운동 실조, 시야 및 시력 장애, 복시, 연하 장애, 치매, 어지럼증, 의식 장애 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 급성기 치료로는 혈관 재개통 치료와 항혈전제 투여 등이 이루어진다. 간호중재로는 호흡기계, 신...2025.05.09
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척수손상의 병태생리학 및 임상관리2025.11.151. 척수의 해부학적 구조 및 신경경로 척수는 31쌍의 척수신경으로 구성되며, 평균 길이는 남성 72cm, 여성 62cm입니다. 척수는 medulla에서 conus medullaris까지 연장되며, 상행신경로(감각)와 하행신경로(운동)로 구분됩니다. 상행신경로는 통각, 온도감각, 촉각, 고유감각을 전달하며, 하행신경로는 대뇌와 뇌간에서 시작하여 상위운동신경원과 하위운동신경원을 통해 근육 운동을 조절합니다. 2. 척수손상의 병리학적 변화 급성 척수손상은 충혈, 혈관주위 유착, 축삭 부종이 발생하며, 4시간까지 백색질의 수초파괴와 축삭...2025.11.15
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급성 내뇌출혈 환자 응급 처치 시나리오2025.11.161. 급성 내뇌출혈의 임상 증상 및 진단 급성 내뇌출혈 환자는 의식 없음, 창백한 외모, 빠르고 얕은 호흡, 입 주위와 옷에 피 자국 등의 증상을 보입니다. 혈압 90/60, 맥박 106회, 호흡 30회, 체온 36.1도의 생체징후 이상이 관찰되며, 심전도 이상과 산소포화도 90%가 측정됩니다. 뇌 CT 스캔을 즉시 실시하여 내뇌출혈의 위치와 정도를 파악하고, 긴급 내시경 검사로 뇌혈관을 확인합니다. 2. 응급 처치 및 초기 치료 환자 도착 후 Nasal Cannula 2L/min으로 산소를 공급하고, Normal Saline 1L...2025.11.16
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뇌전증(Epilepsy): 원인, 병태생리, 발작 분류 및 관리2025.11.161. 뇌전증의 정의 및 병태생리 뇌전증은 뇌의 비정상적인 전기방전으로 인해 뇌기능의 변화가 일어나는 만성 질환입니다. 뉴런에서 비정상적으로 반복되며 과도하고 자가 종료되는 전기적 방전이 특징이며, 발작이 2회 이상 있는 환자에게 진단됩니다. 대뇌피질의 국소부위 또는 전체 부위에 흥분과 억제의 불균형이 있을 때 발생하며, 발작역치가 낮은 사람들은 발작이 일어날 경향이 많습니다. 2. 뇌전증의 원인 뇌전증의 원인은 유전, 성장과정의 결함, 특발성 원인, 후천적 원인으로 구분됩니다. 후천적 원인으로는 혈관부전증, 두부손상, 뇌졸중, 중추...2025.11.16
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[응급실 ER] A+ 뇌졸중 case 간호과정2025.05.061. 뇌졸중 병태생리 뇌졸중은 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황이다. 뇌혈관이 색전, 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌는 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이며, 뇌혈류는 신경세포의 기능에 필요한 산소와 포도당을 공급하기 위해 일정하게 유지된다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 빠르게 변화하고 세포가 파괴되기 시작한다. 뇌허혈 상태가 되면 자가조절 기전이 손상되어 뇌가 수축기 혈압에 따라 달라지며, 뇌혈류에 영향을 주는 요인은 수축기 혈압, 심...2025.05.06
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뇌동정맥기형 파열 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 뇌동정맥기형(Cerebral Arteriovenous Malformation) 뇌동정맥기형은 선천적 발달 이상으로 동맥이 모세혈관을 거치지 않고 바로 정맥으로 연결되어 혈관덩어리를 형성하는 질환이다. 비정상적인 혈관이 복잡하게 얽혀 있으며 유입동맥, 동정맥기형핵, 유출정맥으로 구성된다. 약 50%가 뇌출혈로 나타나고 30%는 간질발작으로 발견된다. 진단은 CT, MRI, 뇌혈관조영술로 이루어지며 치료는 개두술, 색전술, 감마나이프 방사선 수술 등이 있다. 2. 뇌출혈 및 응급 간호 뇌동정맥기형 파열로 인한 뇌출혈은 갑작스러운 ...2025.11.14
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지주막하출혈의 정의, 원인, 증상 및 치료2025.11.171. 지주막하출혈(SAH)의 정의 및 병태생리 지주막하출혈은 거미막밑공간에 존재하는 혈관들이 탄력성을 잃거나 혈전·색전으로 인해 폐쇄되어 혈액이 유출되는 질환입니다. 뇌막은 경막과 거미막으로 이루어져 있으며, 거미막밑공간에는 뇌실질에 영양분을 공급하는 다수의 융모와 혈관이 있습니다. 배변 중에 잘 발생하며 정신적 흥분과 긴장이 발작원인이 됩니다. 파열된 혈관에서 유출된 혈액의 압력이 심해지면 뇌까지 출혈이 확대되어 위급해집니다. 원인으로는 뇌동맥류 파열, 뇌혈관의 기형, 외상 등이 있습니다. 2. 지주막하출혈의 증상 및 징후 최초 ...2025.11.17
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열성경련(Febrile Seizure) 간호 사례 연구2025.04.271. 열성경련(Febrile Seizure) 열성경련은 3개월에서 5세 사이의 아동에게서 중추신경계통의 감염증이나 대사질환이 아닌 다른 원인에 의해 발생하는 가장 흔한 발작질환입니다. 보통 39℃를 넘는 갑작스런 고열과 동반되어 발생하는 전신 경련을 말합니다. 열성경련은 아동에서의 발병률이 3~4%이고, 주로 18~20개월에서 가장 잘 생기며, 흔히 가족력이 있고 상기도 감염, 폐렴, 인후염, 요도감염, 중이염, 홍진, 뇌막염과 같은 감염을 주로 동반합니다. 발작은 자기 조절적이며 급성 경련 시기에 적절히 중재하면 특별한 신경학적인...2025.04.27
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