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OR방 실습 보고서: 수술팀의 역할과 간호사 업무2025.11.181. 수술팀(Operation Team)의 역할과 목표 수술팀은 수술 환자의 안전과 안위를 위해 협력하는 고도로 훈련받은 집단입니다. 팀원들은 서로 협력하면서 환자의 생명과 안전을 책임지며, 궁극적인 목표는 환자가 안전하게 최선의 수술을 받을 수 있도록 돕는 것입니다. 이를 위해 각 팀원은 자신의 역할을 충실히 수행하고 팀 내 의사소통을 통해 환자 중심의 의료 서비스를 제공합니다. 2. 소독간호사(Disinfection Nurse)의 역할과 책임 소독간호사는 멸균적인 활동을 담당하며 외과 의사 옆에서 수술에 직접 관여합니다. 손 소...2025.11.18
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OR(수술실) 간호사의 역할과 수술 간호 실무2025.11.121. 내시경하 전부비강수술(Endoscopic pansinus surgery) 만성 부비동염과 비강용종 치료를 위한 수술로, 부비동의 염증성 질환이 12주 이상 지속되고 비강 점막의 양성 종양이 형성되는 질환을 대상으로 한다. 내시경을 이용한 최소침습 수술로 부비동 점막 및 세포를 제거하고 조직검사를 시행한다. 수술 간호사는 무균적 수술상 준비, 수술 기구 관리, 검체 수집 및 보관, 거즈 개수 확인 등의 역할을 수행하며, 마취 간호사는 환자의 마취 상태 모니터링과 기관내삽관을 담당한다. 2. 자궁경부 원형 묶음술(McDonald ...2025.11.12
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복강경 전자궁절제술 수술실 간호 사례 연구2025.11.111. 수술실 간호 수술실 간호사는 수술팀과 협력하여 수술실을 준비하고 전 수술 과정 동안 환자의 안전, 사생활, 존엄성을 보호한다. 소독간호사와 순환간호사의 역할로 나뉘며, 소독간호사는 멸균된 물품 준비와 수술 중 기구 제공을 담당하고, 순환간호사는 수술실 환경 준비와 무균술 감독을 담당한다. 거즈, 바늘, 수술 기구 등의 계수 확인을 통해 환자 체내에 물품이 남지 않도록 주의한다. 2. 소독과 멸균 소독은 무생물 표면의 병원성 미생물을 제거하는 과정이며, 멸균은 모든 미생물을 완전히 제거하는 것이다. 멸균 방법으로는 고압증기 멸균...2025.11.11
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수술실과 회복실 간호사의 역할 및 마취2025.11.161. 수술실 간호사의 역할 수술실 간호사는 소독간호사와 순환간호사로 분류된다. 소독간호사는 외과의의 옆에서 수술에 직접 관여하며 멸균물품 준비, 무균술 엄수, 기구 제공 등을 담당한다. 순환간호사는 수술 준비를 돕고 전체 수술 과정을 기록하며 환자를 지지하는 책임을 진다. 두 역할 모두 환자의 생명과 안전을 책임지고 수술팀과 협력하여 각자의 직무를 수행한다. 2. 회복실 간호사의 역할 회복실 간호사는 마취 회복 및 활력징후 안정, 출혈 징후 소멸까지 환자를 주기적으로 관찰한다. 마취 회복기 간호는 3단계로 나뉘며, 안전한 마취회복,...2025.11.16
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수술실 소독 간호사와 순환 간호사의 역할2025.11.131. 소독 간호사(Scrub Nurse) 소독 간호사는 집도의 바로 옆에서 수술에 직접 참여하는 멸균 상태의 간호사이다. 외과적 손 씻기와 멸균 가운, 장갑을 착용하고 수술상을 준비하며 수술 기구를 집도의에게 전달한다. 수술 과정을 알고 있어야 하며, 수술 중 거즈 등 물품의 개수를 정확히 카운트하고, 필요한 물품을 순환 간호사에게 요청한다. 소독포 덮는 과정을 보조하고 봉합을 위한 바늘을 미리 준비하여 제공한다. 2. 순환 간호사(Circulating Nurse) 순환 간호사는 비멸균 영역에서 수술이 원활하게 진행되도록 돕는 간호...2025.11.13
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마취약물관련 관리활동2025.01.041. 마취약물 관리 수술실에서 사용되는 마취약물 관리 활동을 위한 제도개선과 관리감시가 필요한 상황입니다. 본원 수술실에서도 마취약물과 관련된 환자안전체계와 관리 전문성을 보완하여 환자 안전을 강화해야 합니다. 이를 위해 마취약물 계수 누락율, 향정 및 마약류 관리 오류율, 냉장 냉동 약물 온도관리 등의 핵심지표를 설정하고, 개선활동을 통해 이를 효과적으로 감소시킬 수 있었습니다. 마취 약품 관련 안전 사고를 사전에 예방하고 업무 효율성을 높이기 위해 지속적인 관리와 모니터링이 필요합니다. 1. 마취약물 관리 마취약물 관리는 의료 ...2025.01.04
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보건의료법규 과제, 최신 보건의료법과 관련된 사례와 그에 대한 의견 서술2025.01.161. 수술실 내 CCTV 설치입법 2023년 9월 25일부터 시행되는 개정 의료법에 따르면, 의료기관의 장 등은 환자 또는 환자의 보호자가 요청하는 경우 의식이 없는 상태의 환자를 수술하는 장면을 CCTV로 촬영해야 합니다. 이를 통해 대리 수술이나 의료사고, 성추행 등의 범법행위를 예방하고 의료사고의 책임을 규명할 수 있을 것으로 기대됩니다. 하지만 환자의 중요 부위 노출, 의료진의 전문성 발휘 저해 등의 우려도 있어 영상 열람 및 제공을 엄격히 제한하는 등의 보완책이 마련되었습니다. 전반적으로 환자 안전 도모라는 공익적 목적이 ...2025.01.16
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수술 전 간호와 수술 후 간호2025.01.211. 수술 전 간호 수술은 환자에게 일생일대 위기의 순간이며 미래의 삶이 변화될 가능성, 전신적, 신체적, 경제적 부담이 된다. 때문에 철저한 지식과 기술을 갖추고 수술환자 간호에 임해야 한다. 간호사정의 첫 번째 주관적 자료로 환자 면담으로 환자 건강 정보 습득, 수술과 마취에 대한 환자의 기대 확인, 정서상태와 수술에 대한 준비 정도를 사정한다. 수술 전 환자의 간호 사정 목적을 파악한다. 객관적 자료로 신체사정, 임상검사를 확인한다. 계획과 수행 단계로 위험요인을 최소화하고 수술 전 6~8시간 동안 금식상태(NPO)를 유지한다...2025.01.21
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임상실습 중 환자 억제대 적용의 윤리적 딜레마2025.11.161. 수술 후 섬망(Post-operative Delirium) 고관절전치환술을 받은 78세 노인 환자가 수술 당일 저녁부터 지남력 문제와 급격한 혼돈상태를 보임. 욕설, 폭력적 행동, 의료기기 자가제거, 침상이탈 시도 등의 증상 나타남. 주치의의 신경안정제 처방과 억제대 적용으로 대응했으나 환자의 심리적 고통 지속. 섬망은 수술 후 흔한 합병증으로 인지기능 저하와 행동변화를 특징으로 함. 2. 환자 억제대 적용의 윤리적 문제 억제대 적용 시 환자의 신체적 자유권 침해, 인간 존엄성 훼손, 부정적 정서반응 유발. 역설적으로 낙상 예...2025.11.16
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환자안전 사건 분석 보고서2025.01.021. 수술 중 거즈 누락 1993년 A씨는 제왕절개수술을 받은 후 20년 뒤 다른 수술 중 자궁에서 거즈 뭉치가 발견되었다. 이는 수술 전후 거즈 개수 확인 절차를 제대로 이행하지 않아 발생한 문제로, 이를 예방하기 위해 수술 전후 3회의 거즈 개수 확인과 함께 소독간호사와 순환간호사의 double check가 필요하다. 2. 투약 오류 고혈압 환자에게 혈압강하제 대신 혈압상승제가 투여되어 부정맥이 발생한 사례가 있었다. 이를 예방하기 위해 투약 시 5대 원칙(Right Patient, Right Drug, Right Dose, R...2025.01.02
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