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A+ 감염관리 무균적 감염관리 및 감염예방 관리 보고서2025.01.111. 요로 감염 예방을 위한 유치도뇨 환자의 간호 도뇨관은 요로 감염의 주된 원인이 되고 있으며, 일시적인 배뇨를 위하여 단 1회의 도뇨만 하여도 요로감염률은 3.6%이며, 유치도뇨관을 삽입할 경우 요로감염률은 약 10~30%로 높아진다. 따라서 도뇨관을 삽입해야 한다면 무균법을 지켜야 하며, 손을 깨끗이 씻고, 무균적인 방법으로 삽입해야 한다. 2. 병원 내 공기감염 예방 병원 내 공기감염의 원인으로는 항생제 오남용, 면역력이 낮은 환자 증가, 의료기기 발달, 멸균 및 소독 소홀, 잘못된 건축설계 및 설비계획 등이 있다. 이를 예...2025.01.11
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외과병동 사전학습(흉부외과, 정형외과)2025.01.101. 기흉(pneumothorax) 기흉은 장측 혹은 벽측늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상입니다. 기흉은 개방성, 폐쇄성, 긴장성으로 분류되며, 늑골 골절, 자상, 폐 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 날카롭고 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 안절부절못함 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 X선 촬영을 시행합니다. 치료로는 저산소증과 호흡성 알칼리증 치료, 산소공급, 흉관삽입 및 밀봉흉관배액 등이 필요합니다. 2. 흉부수술환...2025.01.10
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감염병에 대응하기 위한 병원의 건축계획2025.01.241. 의료관련감염 의료관련감염이란 환자가 의료기관에 입원한 지 48시간 후, 혹은 퇴원 후 2주 이내, 또는 수술 후 30일 이내에 발생하는 감염으로 정의된다. 의료관련감염의 원인은 매우 다양하고, 낙상, 투약오류 등 다른 환자안전사고와는 달리 감염경로나 원인을 명확하게 감별하기 어려워 병원 내 감염관리는 다각적으로 접근해야 한다. 2. 음압격리병실 설치 및 운영 음압격리병실 설치 기준에는 면적, 전실, 화장실, 급배기시설, 차압계 등이 포함되며, 운영 기준에는 음압차, 환기횟수, 오수 처리 등이 포함된다. 이동형 음압기를 활용하는...2025.01.24
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신규간호사 교육 매뉴얼_격리환자간호(공기, 비말, 접촉, 환자유형별)2025.05.111. 격리 격리는 감염자나 보균자로부터 다른 환자나 직원을 보호하기 위하여 필요하다. 격리방법은 표준주의(Standard precaution)와 질병 전파 양식별 주의지침(Transmission-based precaution)으로 나눈다. 표준주의는 모든 환자에게 적용된다. 질병 전파 양식별 주의는 역학적으로 중요하거나 높은 전염력을 가진 병원균에 감염되었거나 보균된 환자에게 사용되며 이것은 다시 공기매개 주의(Airborne precaution), 비말주의(Droplet precaution), 접촉 주의(Contact precau...2025.05.11
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수술간호실습 전이암절제술 (Metastasectomy) 수술 과정 및 간호 케이스 스터디 보고서2025.01.141. Metastasectomy 수술 과정 수술 전 준비 과정으로 환자의 의식 상태, 금식 여부, 수술 부위 피부 준비, 의치/안경/콘택트렌즈 등 제거, 알러지 확인 등을 확인한다. 수술 중에는 필요한 장비 준비, 기관내 삽관, 동맥혈압 측정용 라인 확보, 도뇨관 삽입, 체온 유지, 수술 자세 취하기, 소독 및 draping, 수술 집도의의 멸균 처리 등의 과정을 거친다. 수술 후에는 출혈 및 공기 누출 확인, 배액관 삽입, 최종 기구 및 물품 계수, 검체 처리, 상처 봉합 및 드레싱, 회복실 이송 등의 간호 활동이 이루어진다. 2...2025.01.14
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성인간호학임상실습 회복실 실습 CASE (문헌고찰, 회복실 간호, 통증사정, 마취 후 회복 점수)2025.01.281. 폐암 폐암이란 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 것을 말합니다. 폐암은 폐에 국한되어 발견되기도 하지만 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 온몸으로 전이될 수 있습니다. 폐암은 소세포폐암과 비소세포폐암으로 나뉩니다. 소세포폐암은 악성도가 강해 발견 당시 이미 전이되어 있는 경우가 많고, 비소세포폐암은 폐의 기관지 점막을 구성하는 편평상피세포가 변성해서 생깁니다. 폐암의 주요 증상으로는 기침, 식욕부진, 발열, 쉰목소리, 체중감소, 각혈 등이 있으며, 초...2025.01.28
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성인간호학실습 - 벤티레이터 수술 전, 후2025.01.071. 벤티레이터 관리 벤티레이터는 환자의 폐 내로 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 이동시키는 과정으로, 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작할 수 있을 때까지 지지간호가 필요합니다. 벤티레이터 관리에는 적응증 및 이탈, 모드와 설정 지표, 합병증 관리 등이 포함됩니다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 전날 피부 준비, 위장관 준비, 마취 준비 등이 포함되며, 수술 당일에는 환자 확인, 투약, 기록 등의 업무가 필요합니다. 3. 마취 간호 마취 간호에는 마취 방법 및 종류, 마취약물의 사용법과 부작용, 간호중재 등이 포함됩니다...2025.01.07
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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응급실, 성인간호, 폐기종, 보고서2025.01.231. 폐기종 폐기종은 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장된 것을 말한다. 폐기종을 일으키는 원인으로는 흡연, 노화, 유전 ai-antitrypsin(AAT) 결핍증, 대기오염, 호흡기계 감염 등이 있다. 허파꽈리의 과신전과 확대, 세기관지의 허탈에 의해 허파꽈리 내 공기가 포획되고 이는 호흡곤란을 유발한다. 폐기종 환자는 전형적으로 약간 허리를 구부리고, 고개를 앞으로 숙인 자세로 앉아있으며 빠르고 얕은 호흡을 하는 것을 관찰할 수 있다. 진단을 위해 동맥혈가스분석검사(AB...2025.01.23
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환자 안전과 질 향상 보고서2025.01.161. 환자안전사고: 감염 환자안전사고는 환자에게 보건 의료서비스를 제공하는 과정에서 환자의 생명·신체·정신에 대한 손상 또는 부작용이 발생했거나 발생할 우려가 있는 사고를 일컫는다. 따라서 환자안전은 의료와 관련된 불필요한 위해를 통한 의료오류나 위험을 최소화하는 것으로, 모든 의료인은 환자가 위험에 노출되지 않도록 예방함으로써 환자의 안전을 보장해야 할 의무를 갖고 있다. 환자안전사고는 교통사고 사망자의 2배이며, 암으로 인한 사망자의 1/4을 차지할 정도로 발생 위험이 높다. 환자안전사고를 예방하기 위해서는 사고가 일어나는 원인...2025.01.16
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