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제왕절개 분만 산모의 간호과정: CPD 사례2025.11.141. 아두골반불균형(CPD, Cephalopelvic Disproportion) 아두골반불균형은 태아의 머리가 분만 과정에서 산모의 골반을 통과할 때 양두정골면이 골반 입구를 통과하지 못하는 상태를 의미한다. 원인은 태아의 머리가 크거나 산모의 골반이 좁거나 좌골가시가 돌출된 경우 발생한다. 증상으로는 빈맥, 과다호흡, 요통, 복부통증, 자궁수축 강화, 자궁경부 개대 지연 등이 나타난다. 진단은 내진과 초음파 검사로 확인하며, 치료는 태아와 산모의 안전을 위해 제왕절개술을 시행한다. 2. 제왕절개술(Cesarean Section) ...2025.11.14
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A+ CASE STUDY [산후출혈] - 체액부족위험성(간호과정)2025.01.161. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 출혈이 지속되는 상태를 말합니다. 이로 인해 체액 부족이 발생할 수 있으며, 이를 예방하고 관리하기 위해서는 자궁저부의 높이와 오로 관찰, 활력징후 모니터링, 불안 관리, 출혈량 사정, 자궁저부 마사지 등의 간호중재가 필요합니다. 이를 통해 출혈로 인한 합병증을 예방하고 대상자의 건강 상태를 안정화시킬 수 있습니다. 2. 체액부족 위험성 체액부족 위험성은 혈관 또는 세포 내 체액이 감소하여 나트륨 수치 변화나 물 소실이 발생하는 상태를 말합니다. 산후출혈로 인해 체액부족이 발생할 수 있으므로, 활력...2025.01.16
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자연분만(NSVD) 간호과정 사례연구2025.11.141. 자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 자연분만은 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강할 때 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다. 정상분만의 요소는 산도(골반과 연조직), 태아(아두, 태세, 태위), 만출력(자궁수축, 수의적 힘, 항문올림근 수축)으로 구성된다. 분만은 제1기(진통 시작~경부 완전개대), 제2기(경부 완전개대~태아 만출), 제3기(태아 만출~태반 만출)로 나뉜다. 2. 분만 전 ...2025.11.14
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자간전증 (Preeclampsia) 문헌고찰2025.05.091. 자간전증 (Preeclampsia) 자간전증은 임신 20주 이후 발생하는 고혈압과 단백뇨가 특징인 질환입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 비정상적인 프로스타글란딘 작용, 혈관내피세포 기능부전, 비정상적인 응고, 심혈관계 부작용, 영양 불균형 등이 원인으로 제시되고 있습니다. 자간전증의 병태생리는 임신 중 자궁 내막 세포에서 독성물질이 분비되어 혈관경색을 일으키고 이로 인해 혈관 저항이 증가하여 혈장량 감소, 혈관 경련 등이 발생하는 것입니다. 이로 인해 태반관류가 감소하여 태아 성장 저해, 조산, 태반 조기박리 등의 합...2025.05.09
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임부의 내과적 질환: 심장질환, 당뇨병, 빈혈2025.11.161. 임신 중 심장 질환 임신은 심장혈관계에 부담을 주며, 임신 28~34주에 혈액량과 심박출량이 30~50% 증가한다. 심장 질환으로는 심장판막 결함, 선천성 심장 질환, 심장 부정맥 등이 있다. 분만 후 1일째는 심장에 많은 부담이 오는 위험한 시기이며 울혈성 심부전증이 초래될 수 있다. 심장병은 모성 사망의 원인에서 4~5위를 차지한다. 산전관리는 심장기능 분류에 따라 휴식, 수면, 영양관리를 실시하며, 분만관리는 분만 방법과 약물 투여를 조절한다. 2. 임신성 당뇨병 임신성 당뇨병은 임신 중에만 당뇨병이 있고 출산 후 증상이...2025.11.16
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산욕기 간호 정리, 매일 산욕 간호기록지2025.05.051. 정상산욕 간호 산모의 생리적 변화, 자궁퇴축 과정, 오로 양상, 산욕여성의 내분비계/심혈관계/비뇨기계/호흡기계/수분과 전해질/신경, 근골격계/피부계 변화, 유즙분비기전, 유방변화 등을 포함하여 설명하였습니다. 또한 산모와 가족의 사회, 심리적 적응 과정과 산욕여성 간호 내용도 포함하였습니다. 2. 산욕기 간호 산욕여성 사정요소(BUBBLEE-C), 산욕기 위험증상, 잠재성 감염 사정 및 간호, 회음부 상태에 따른 간호, 자궁퇴축 간호, 유방울혈 관리, 조기이상의 필요성, 산후 운동, 성생활, 수면/휴식, 영양 간호 등을 포함하...2025.05.05
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쌍태아 자연분만 및 산욕기 간호사례2025.11.151. 다중임신(Multiple Pregnancy) 및 자연분만 35세 초산모가 체외수정 배아이식을 통해 이란성 쌍태아를 임신하여 39주+1일에 자궁수축으로 내원했다. 2022년 4월 1일 오전 11시 40분과 11시 43분에 각각 남아 2400g, 2320g을 자연질식분만으로 출산했다. 회음절개술(RME)을 시행했으며 회음열상은 2도였다. 신생아 아프가 점수는 1분 8점, 5분 9점으로 양호했다. 태반은 Schultze 방법으로 만출되었다. 2. 산욕기 합병증 및 간호 분만 후 산모는 회음절개부위의 발적, 부종, 통증(NRS 5점)...2025.11.15
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중증 자간전증 Preeclampsia 간호과정2025.01.221. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 혈압상승, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타나는 혈관 경련성 질환이다. 중증 자간전증의 경우 혈압이 160/110mmHg 이상, 단백뇨가 24시간 이내 500mL 이상인 경우로 정의한다. 자간전증의 원인은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급 장애가 생겨 발생할 수 있다. 또한 비정상 영양 모세포의 침윤, 태반과 태아 조직에 대한 부분적인 면역 반응, 임신의 심혈관 변화에 의한 염증 체계의 자극, 다양한 영양 결핍 ...2025.01.22
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산욕기 간호 가상시나리오: 감염 합병증 사례2025.11.131. 산욕기 감염(자궁내막염) 분만 후 1일째 환자가 38.5°C의 고열, 오한, 발한, 하복부 통증을 호소하였다. 회음부 패드에서 악취가 나는 선홍색 분비물이 확인되었고, 혈액검사 결과 WBC 상승, ESR 및 CRP 증가가 나타났다. GBS(B군 연쇄상구균) 양성으로 확인되어 자궁내막염 의심 진단을 받았다. Cefotaxime 2g 정맥주사와 타이레놀 650mg 경구투약으로 치료하였으며, H/S 1000ml를 125ml/hr 속도로 유지하고 가습 O2 2L/min을 비강캐뉼라로 적용하여 지속적으로 관찰하였다. 2. 산욕기 통증 ...2025.11.13
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산욕기 문헌고찰2025.05.151. 산욕기 변화 산욕기란 분만으로 인한 상처가 완전히 낫고 자궁이 평상시 상태가 되며 신체의 각 기관이 임신전 상태로 회복되기까지의 기간을 말하며 대개 산후 4-6주간을 이른다. 임신으로 인한 생리적 변화는 대부분 분만 후 6주면 회복이 되지만 심혈관계나 정신적인 회복은 수개월이 걸리기도 한다. 2. 생식기의 복구 분만 후 자궁 크기의 변화, 자궁 내막의 변화, 태반 부착 부위의 변화, 자궁 경부의 변화, 질과 질 출구의 변화 등 생식기 관련 변화에 대해 설명하고 있다. 3. 요로계 변화 임신 중 확장되었던 요관과 신우가 분만 후...2025.05.15
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