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수술실 실습 사례연구보고서 - 담낭절제술2025.05.041. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 치료 방법입니다. 이 수술은 담낭용종의 크기가 1cm 이상이거나, 담낭용종과 담석이 동반된 경우, 담낭 산통과 같은 증상이 있는 경우, 담석의 크기가 3cm 이상인 경우에 적응증이 됩니다. 수술 과정에서는 다양한 기구와 장비를 사용하며, 소독간호사와 순회간호사가 협력하여 수술을 진행합니다. 수술 후에는 환자의 상태를 모니터링하고 합병증을 예방하는 간호가 필요합니다. 1. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭 질환 ...2025.05.04
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신결석 + 국시기출2025.01.161. 신결석의 정의와 원인 신결석은 콩팥요로계의 결석 중에서 가장 흔하게 콩팥에서 형성되는 것을 말한다. 신결석은 여러 가지 복합적인 요소로 인하여 형성되는데, 요중 침전물, 요의 산도, 억제제와 항억제제, 약물, 요정체, 퓨린대사 등이 원인이 된다. 2. 신결석의 병태생리 신결석은 과포화 된 소변에서 형성된 핵이 결정을 이루고 응집에 의해 보다 큰 결정이 되어 형성된다. 칼슘결석, 요산결석, Struvite 결석, Cystine 결석 등 다양한 유형의 결석이 있다. 3. 신결석의 증상과 징후 신결석의 가장 특징적인 증상은 콩팥산통...2025.01.16
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성인 담석증: 병태생리, 진단 및 치료2025.11.141. 담석의 병태생리 담석증은 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 분류된다. 콜레스테롤 담석은 담즙 내 콜레스테롤 과포화, 담낭 운동저하, 핵화 및 항핵화인자에 의해 형성된다. 색소성 담석은 흑색담석(빌리루빈접합체 과분비)과 갈색담석(혐기성 감염)으로 나뉜다. 담낭 점막은 담즙용적의 80~90%를 흡수하며, 콜레스테롤 과포화가 담낭 수축력을 저하시켜 악순환을 초래한다. 2. 담석증의 위험요인 및 임상양상 담석증의 주요 위험요인은 여성(남성의 2배), 가족력, 과체중, 빠른 체중감소, 고지방·고콜레스테롤·저섬유질 식이, 60세 이상 고...2025.11.14
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성인 담낭염 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.141. 담낭염의 정의 및 병태생리 담낭염은 담석이 담낭관의 입구를 막으면서 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에 증식하여 발생하는 질환입니다. 담낭은 간에서 생성하는 약 750ml의 담즙을 저장하고 십이지장으로 분비하는 기관으로, 담즙은 지방음식의 소화, 콜레스테롤 대사, 독성 물질 배출 등의 생리적 기능을 합니다. 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 급성과 만성으로 나뉩니다. 원인이 되는 세균으로는 대장균, 포도상구균, 연쇄구균, 폐렴간균 등이 있습니다. 2. 담낭염의 진단 및 검사방법 급성 담낭염의 진단은 특징적인...2025.11.14
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담석증 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.161. 담석증(Cholelithiasis)의 정의 및 분류 담석증은 담도계(간내 담관, 담낭, 담낭관, 총담관)에 생성된 결석의 총칭이다. 콜레스테롤 담낭결석은 담즙의 콜레스테롤 과다 포함으로 발생하며, 색소성 담낭결석은 갈색 담석(기생충이나 세균 감염)과 흑색 담석(무균의 담즙에서 발생)으로 분류된다. 최근 식이의 서구화로 콜레스테롤 담낭결석이 증가하는 추세를 보이고 있다. 2. 담석증의 임상증상 및 진단 담석증의 주요 증상은 심한 상복부 통증과 오른쪽 어깨의 방사통, 황달, 발열 등이다. 총담관 결석 시 황달이 나타나며 담도감염증...2025.11.16
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담석증 성인간호학 사례연구 및 간호과정2025.11.151. 담석증(Cholelithiasis)의 병태생리 담석증은 담즙의 조성 이상으로 담즙 성분이 침전되어 담낭에서 형성되는 질환입니다. 주요 위험인자는 여성, 비만, 당뇨병, 고령, 담관 감염 등입니다. 콜레스테롤 과포화, 담즙산염 부족, 담낭의 정체, 감염 등이 원인이 됩니다. 담석은 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석으로 분류되며, 여성에서 남성보다 4배 이상 발생합니다. 고령에서는 간의 콜레스테롤 분비 증가와 담즙산 합성 감소로 발생 위험이 높습니다. 2. 담석증의 임상증상 및 진단 담석증의 주요 증상은 복부 통증, 담...2025.11.15
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담관염을 동반한 총담관결석 간호사례 연구2025.11.171. 총담관결석증(CBD stone)의 정의 및 병태생리 담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응고 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담관이 막히면 담즙 배출이 안 되어 담즙이 정체되는데, 담관을 막는 원인으로는 담관 담석이 85%로 가장 많다. 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으키고 황달과 지방 흡수장애를 초래하며, 담관의 벽을 압박하고 괴사, 감염을 일으킨다. 2. 담관염(cholangitis)의 증상 및 진단 담석이 담도계를 막으면 담석 ...2025.11.17
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성인간호학 실습 케이스스터디 신결석 참고문헌 연도 페이지까지 간호진단 3개 과정1개2025.01.151. 신결석(Stone in kidney) 신결석은 소변 안에 들어있는 물질들이 결정을 이루고 침착되어 마치 돌과 같은 형태를 이루어 콩팥 안에 생김으로써 여러 가지 증상과 합병증을 일으키는 질환입니다. 신결석은 한 개의 성분으로 된 것과 여러 성분이 결합된 것 등 여러 형태가 있으며, 주요 종류로는 칼슘결석, 요산결석, Struvite 결석, Cystine 결석 등이 있습니다. 신결석의 증상으로는 산통, 빈뇨 및 배뇨곤란, 혈뇨 및 감염, 요로폐쇄 등이 나타날 수 있으며, 진단을 위해 병력 청취, 신체검사, 혈액 및 소변 검사, ...2025.01.15
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자연분만 후 산모의 간호 중재 계획2025.05.111. 자연분만 자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)은 일반적으로 정상적인 질식 분만을 지칭합니다. 여자의 몸은 그 자체가 분만을 아무 도움 없이도 스스로 할 수 있도록 만들어져 있고, 태아 스스로도 산도를 통해 새로운 세상에 접하기 위해 노력을 하기 때문에 사실상 자연 분만은 아주 자연스러우며 건강한 분만법입니다. 2. 분만의 5요소 분만의 5요소는 태아, 모체, 산도, 자궁수축, 산통입니다. 태아가 산도를 통과하는 것은 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가...2025.05.11
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아동 건강 문제와 예방 및 해결 방안2025.01.091. 신생아기 건강 문제 신생아기에는 성숙 문제(조산)와 선천성 기형이 주요 건강 문제로 나타난다. 조산은 임신 20주 후부터 37주 이전에 발생하며, 자연 조산이 대부분이다. 선천성 기형은 전체 신생아의 약 5%에서 발생하며, 그 원인의 80%는 알려져 있지 않다. 선천성 기형의 진단과 치료가 중요하며, 고령 임신, 흡연, 음주, 약물 복용 등을 피하는 것이 도움이 될 수 있다. 2. 영아기 건강 문제 영아기에는 영아 산통과 영아돌연사증후군이 주요 건강 문제이다. 영아 산통은 생후 4개월 이하의 영아에서 주로 저녁이나 새벽에 발작...2025.01.09
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