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공황장애 환자의 호흡곤란 관련 불안 간호과정2025.11.171. 공황장애와 불안장애 공황장애는 갑작스러운 공포감과 신체 증상을 특징으로 하는 정신질환입니다. 환자는 심장이 멈출 것 같은 느낌, 호흡곤란, 가슴통증 등을 경험합니다. 본 사례의 환자는 2개월 전 공황장애 진단을 받았으며, HAM-A 불안척도 26점으로 중증 불안 상태를 보이고 있습니다. 불안은 교감신경을 자극하여 혈압 상승, 빈호흡, 산소포화도 저하 등의 신체 증상을 유발합니다. 2. 불안 사정 및 진단적 중재 HAM-A 불안척도는 14개의 객관식 질문으로 구성되어 불안 정도를 측정합니다. 활력징후 측정(혈압, 맥박, 호흡, ...2025.11.17
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협심증 angina 케이스 간호진단 5개 A+받았습니다. 심근허혈과 관련된 급성통증, 불확실한 예후와 관련된 불안, 건강관리와 관련된 지식부족2025.01.021. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 chest pain으로 ER에 내원하였으며, NRS 7점을 호소한다. 통증은 신체를 보호하기 위한 방어수단으로서 신체의 안이나 밖에서 일어나는 이상을 전달하는 경고반응이며 협심증에 대한 통증 양상과 원인을 설명하였다. 통증을 완화시키기 위해 NRS 척도로 30분마다 통증을 사정하고, 활력징후와 EKG 모니터링을 하였다. 또한 통증 완화법에 대한 정보를 제공하고 심호흡 등을 교육하여 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 2. 불확실한 예후와 관련된 불안 대상자는 BAI척도 25점으로 중증의 불안을...2025.01.02
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여성간호학 자연분만 케이스 간호진단 2개 간호과정 2개 A+ 보장합니다!(급성통증,불안)2025.04.251. 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 자궁 수축으로 인한 급성통증을 확인하였습니다. 통증 사정 도구(NRS)를 사용하여 통증 수준을 객관화하고, 약물 요법과 음악 요법, 호흡법 및 상상 기법 등의 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증이 감소하고 통증 관리 방법을 습득할 수 있었습니다. 2. 불안 간호사정을 통해 대상자의 분만 과정에 대한 불안을 확인하였습니다. 활력징후 및 불안 척도 사정을 통해 불안 수준을 객관화하고, 편안한 환경 조성, 정서적 지지, 구체적인 정보 제공 등의 중재를 ...2025.04.25
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자살 위험성, 불안 간호과정2025.01.061. 자살 위험성 환자는 우울증과 관련된 자살 위험성을 보이고 있습니다. 간호사는 Beck의 자살생각척도를 통해 자살 생각 점수를 사정하고, 환자와의 신뢰관계 형성, 자살 위험 행동 관찰, 약물 투여, 정신치료 등 다양한 중재를 제공하여 자살 생각을 감소시키고자 합니다. 또한 환자가 자살 사고를 전혀 하지 않도록 장기적인 목표를 세우고 있습니다. 2. 불안 환자는 복합적인 요인으로 인한 불안을 경험하고 있습니다. 간호사는 Hamilton 불안 척도를 통해 불안 정도를 사정하고, 환자와의 신뢰관계 형성, 대처 자원 파악, 약물 투여,...2025.01.06
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정신간호학실습 회피적 성격 케이스스터디2025.05.021. 불안 대상자는 불안을 호소하고 있으며, 이로 인해 사회적 적응에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자와의 라포 형성, BAI 불안척도 사정, 약물요법, 감정 표현 격려 및 지지, 역동적 정신치료법 등을 통해 불안 감소를 위한 중재를 제공하였다. 단기목표는 달성되었으나 장기목표는 부분적으로 달성되었다. 2. 자존감 저하 대상자는 부정적인 자기평가로 인해 자존감이 저하되어 있다. 간호사는 자아존중감 척도 사정, 자신의 장점 찾기, 자아존중감 향상 활동 참여 격려, 지속적인 관심과 칭찬, 수용적인 태도 등을 통해 자존감 증진을 위한...2025.05.02
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COPD 만성폐쇄성폐질환 불안 간호과정2025.05.091. COPD 간호사정 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD) 환자의 간호사정 내용을 다루고 있습니다. 주관적 자료로는 수면 장애, 피로감, 가래 증상 등이 있으며, 객관적 자료로는 활력징후 이상, 산소포화도 저하, 불안 증상 등이 있습니다. 2. COPD 간호진단 COPD 환자의 간호진단으로 '건강상태로 인한 불안정'을 제시하고 있습니다. 이는 자율신경계 반응으로 인한 막연한 불편감과 공포감을 의미합니다. 3. COPD 간호목표 COPD 환자의 간호목표로 장기목표는 1개월 내 불안 극복, 단기목표는 3일 내 불안 경감법 사용, 6일 내 ...2025.05.09
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PTSD 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호과정 2개(불안, 자살위험성))2025.01.061. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 김00님은 2017년에 성폭행을 당한 이후 남성에 대한 극도의 불안감과 분노를 보이며 자신을 자책하는 모습과 자해 및 자살 시도를 하고 있습니다. 그로 인해 대학교를 그만두고 일상생활에 어려움을 겪고 있습니다. 주요 증상으로는 재경험, 회피, 부정적 인지와 감정 상태, 과각성 등이 있습니다. 치료를 위해 약물 치료, 정신 치료, 정신사회 재활치료 등이 필요합니다. 2. 자살 위험성 김00님은 2018년과 2020년에 자살 시도를 한 적이 있으며, 2022년 10월 14일에도 약물 과복용으로 의...2025.01.06
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영화 <이보다 더 좋을 순 없다> 주인공 '멜빈'의 정신건강문제 사정 및 진단 간호과정2025.04.261. 강박 장애 정신간호학 Case Study에서 영화 '이보다 더 좋을 순 없다' 주인공 '멜빈'의 정신건강문제를 사정하고 진단하였습니다. 강박장애 평정척도 Y-BOCS checklist를 통해 오염에 대한 강박이 가장 높은 것으로 나타났으며, Beck의 불안척도 결과 불안 상태인 것으로 확인되었습니다. 간호과정에서는 오염에 대한 강박적 사고와 관련된 불안 및 과도한 손씻기와 관련된 피부 통합성 장애의 위험에 대한 간호 계획과 중재를 수립하였습니다. 약물 치료와 행동치료를 병행하여 대상자의 불안 수준이 감소하고 손씻기 횟수가 줄어...2025.04.26
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LAVH 수술 환자의 간호진단 및 중재2025.11.141. LAVH 수술과 관련된 절망감 복강경 자궁적출술(LAVH) 수술을 받은 환자가 생식기 제거로 인한 심리적 충격으로 절망감, 낙담, 외로움을 경험하고 있다. 환자는 '여성으로서 삶이 끝난 것 같다', '살고 싶지 않다'는 표현을 하며 식사를 거르고 우울증 척도 8점을 나타냈다. 간호중재로 감정 언어화, 환자의 생각과 감정 수용, LAVH 수술 후 변화에 대한 교육, 가족의 무조건적 지지를 제공하여 우울증 척도를 8점에서 4점으로 개선하였다. 2. 수술 중 출혈과 관련된 혈색소 저하 LAVH 수술 중 출혈로 인해 혈색소가 12g/...2025.11.14
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유방암 케이스 스터디 간호진단3개 간호과정 3개2025.01.241. 유방암 환자의 변비 관리 대상자는 입원 전 10월 11일을 마지막으로 3일 동안 변을 보지 못하였다. 대상자의 아랫배가 볼록한 것을 관찰하였고, 수분섭취를 잘 하지 않은 것을 관찰하였다. 간호사는 대상자의 배변에 대한 개인적인 습관을 사정하고, 규칙적인 식사 시간 유지, 하루 2L 이상의 수분 섭취, 매일 30분 이상의 유산소 운동, 조용하고 쾌적한 환경 제공, 식이 습관 개선 방법 교육 등의 중재를 통해 2일 이내 대상자가 배변할 수 있도록 하였다. 2. 유방암 수술 환자의 불안 관리 대상자는 수술에 대한 불안감을 표현하였고...2025.01.24
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