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전이개누공 수술 환아의 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 전이개누공(Preauricular Fistula, PAF) 선천성 전이개누공은 귀의 앞쪽 부분에 선천적으로 생기는 구멍으로, 대개 누공보다는 맹공 또는 낭포 형태로 나타난다. 비교적 흔한 질환으로 2차감염이나 미용상 문제 시 수술로 완전 제거하여 완치된다. 귀 발생 과정에서 이개융기가 융합되지 않아 발생하며, 아시아인과 흑인에게서 더 많이 나타난다. 한국에서는 100명 중 약 2~3명에게서 발생하고 왼쪽보다 오른쪽에 더 많이 발생한다. 2. 전이개누공 절제술(Preauricular Fistulectomy) 소아는 전신마취, 성...2025.11.13
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자궁근종 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정2025.01.271. 수술부위와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하여 통증 치료의 효과를 정기적으로 평가하고 기록하였다. 필요시 처방된 진통제를 투여하고, 통증 감소에 도움이 되는 대안 요법을 제공하였다. 또한 치료적 환경과 정서적 지지를 제공하고, 통증의 원인을 설명하였다. PCA 사용 방법에 대해서도 교육하였다. 이를 통해 대상자가 24시간 이내에 스스로 통증을 조절할 수 있는 행동을 할 수 있도록 하였고, 2일 이내에 통증 재사정 시 NRS 통증 척도 점수가 3점 이하로 감소하도록 하였다. 2. 수술과 관련된 불안 대상자의 불...2025.01.27
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크론병 환자의 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.161. 크론병(Crohn's Disease) 크론병은 소화기계의 만성 염증성 질환으로, 주로 서구 선진국에서 흔하지만 최근 동양에서도 발병률이 증가하고 있다. 국내 크론병 진료 환자는 2020년 기준 2만 5,532명으로 희귀질환 기준을 초과했다. 본 사례의 37세 여성 환자는 8일간의 오심, 우하복부 복통, 체중감소를 호소했으며, 대장 조영술과 복부초음파 검사에서 충수의 충만 결손, 확장된 충수, 주변 염증 및 농양 형성이 확인되었다. 크론병은 완치가 어려운 질환이며 조기 진단이 중요하다. 2. 급성 통증 간호진단 환자는 '물만 마...2025.11.16
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근이영양증 아동의 돌봄 제공자 불안 간호과정2025.11.131. 근이영양증(근디스트로피) Duchenne형 근이영양증은 아동기 만성 및 말기 질환으로, 효과적인 치료법이 없으나 스테로이드 치료와 유전자 치료, 줄기세포 치료 등의 연구가 진행 중이다. 간호의 초점은 독립성과 이동성 증진, 가족의 심리사회적 지원 제공에 맞춰진다. 아동은 또래보다 어설프게 걷고 자주 넘어지며 오리걸음을 시작하고, 바닥에서 일어나기가 어려워지는 진행성 증상을 보인다. 물리치료, 보조기 사용, 재활치료를 통해 부동자세의 위험을 줄이고 신체 활동을 최대화할 수 있다. 2. 돌봄 제공자의 불안 간호진단 질병에 대한 지...2025.11.13
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여성간호학_가상사례시나리오_사례3_간호진단5_사정진단목표평가만2025.05.051. 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양 불균형 대상자는 입덧을 심하게 호소하며 지속적으로 오심, 구토를 하며 음식 섭취가 힘든 상태입니다. 대상자는 소변량 감소, 피부와 구강 건조 등 약간의 탈수 증세를 보이며, 체중 감소 증세를 보이고 있습니다. 간호사정 결과 대상자는 24시간 이내에 2회 이상 식사를 하였고, 일주일 이내에 영양 불균형과 관련된 신체적 증상이 모두 사라졌으며, 한 달 이내에 4.1kg 체중이 증가하였습니다. 2. 반복되는 구토로 인한 전해질 불균형의 위험 대상자는 하루에 6회 구토하며, 건조한 피부, 건조하고 약...2025.05.05
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아동V-sim(찰리스노우) 사전학습2025.05.161. 아동의 통증관리사정 아동의 통증을 사정하기 위해 질문하기, 통증사정척도 사용, 행동적 단서 관찰 등의 방법을 사용한다. 영아, 말하기 전 아동, 말할 수 없는 아동에게는 FLACC 척도를, 3세 이상 아동에게는 얼굴 통증척도, NRS, 자가보고도구 등을 사용한다. 또한 COMFORT belavior scale, 시각적 상사 척도, 청소년 아동 통증도구, CRIES pain scale, NIPS 등 다양한 통증사정도구를 활용한다. 2. 가족사정도구 가족의 외부 환경과의 관계를 파악하기 위해 생태도(ecomap)를 활용하고, 가족...2025.05.16
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수술과 관련된 불안, 수술과 관련된 급성통증2025.01.231. 제왕절개술 제왕절개술은 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술방법으로, 질식분만이 어렵거나 불가능한 경우에 산모나 태아의 안전을 위해 시행한다. 제왕절개 분만율은 국가별로 큰 편차를 보이며, 우리나라는 최근 수년간 40%를 넘을 정도로 매우 높은 편이다. 제왕절개술에는 여러 가지 절개 유형이 있으며, 각각의 장단점이 있다. 제왕절개 수술의 적응증과 금기증, 위험요소 등을 고려하여 시행한다. 제왕절개 수술 전후의 간호중재에는 정서적 지지, 교육, 안전 간호, 수술 후 간호 등이 포함된다. 2. 수술과 관련된...2025.01.23
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복막염 CASESTUDY 간호과정 간호진단 2개 A+ 자료2025.04.271. 복막염의 정의, 생리·해부학적 구조, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증이다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고이면서 발생하며, 급성 혹은 만성으로 발생할 수 있다. 복막은 복강을 둘러싸고 있는 장막으로, 각각의 장기를 싸고 있는 내장쪽 복막과 복막의 벽을 싸고 있는 벽쪽 복막으로 나눌 수 있다. 복막염의 원인은 감염성과 비감염성으로 구분되며, 가장 뚜렷한 증상은 복부 통증이다. 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 복부 내 액체 흡인, 혈...2025.04.27
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제왕절개 분만 후 여성건강간호학 간호과정2025.11.111. 제왕절개 수술과 관련된 불안 제왕절개 수술을 받은 산모가 정상분만을 원했으나 아두골반불균형으로 인해 수술을 받게 되어 불안감을 경험하는 상황이다. 간호사는 불안 척도를 8시간마다 측정하고, 편안한 병실 분위기 조성, 신뢰 형성, 경청, 수술 관련 정보 제공, 보호자 교육 등의 중재를 통해 불안을 감소시켰다. 대상자의 불안 척도는 65점에서 25점으로 감소하여 중재의 효과를 확인할 수 있었다. 2. 자궁 퇴축 과정과 관련된 출혈 위험성 제왕절개 분만 후 산모의 자궁 퇴축 부전으로 인한 산후 출혈 위험성을 관리하는 간호 과정이다....2025.11.11
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자살의 위험성 사정과 중독과 정신 건강2025.01.211. 자살의 위험성 사정 자살의 위험성을 사정하는 것은 자살 예방의 첫 단계로, 위험 신호를 조기에 발견하고 적절한 개입을 제공하는 데 중요한 역할을 한다. 자살 위험성을 평가하는 대표적인 도구로는 베크 자살 척도, 콜롬비아 자살 심각도 척도, PHQ-9 등이 있다. 이러한 평가 도구들은 임상 현장에서 자살 위험성을 객관적으로 사정하는 데 큰 도움이 된다. 2. 중독과 자살 중독은 자살 위험을 크게 증가시키는 주요한 요인 중 하나로, 특히 알코올 중독과 약물 남용이 자살 위험을 높이는 것으로 잘 알려져 있다. 중독 문제를 조기에 발...2025.01.21
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