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양수과다증과 양수과소증의 정의, 원인 및 치료2025.11.161. 양수과다증(Hydramnios) 임신 말기 정상양수량은 800~1,200mL이나, 양수과다증은 2,000mL 이상인 경우를 말한다. 양수는 양막에서의 분비, 태아의 소변, 모체혈액의 삼출물 등으로 생성된다. 양수과다증 임부는 당뇨병, 임신성 고혈압, 선천성 태아 결함(무뇌아, 이분척추, 식도폐쇄증 등), 태아 적아구증, 쌍태임신 등의 합병증이 발생할 수 있다. 경증은 특별한 치료가 없으나, 중증은 이뇨제와 저염식이, 안정이 효과적이며, 호흡곤란 시 양수천자로 500mL를 배액한다. 2. 양수과소증(Oligohydramnios)...2025.11.16
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여성생식기 질환의 종류, 증상, 간호관리2025.01.151. 자궁경부 이형성증 자궁경부 이형성증은 암 전단계인 비정형 세포들이 자궁경부 상피에 국한되어 존재하는 경우를 말합니다. 주요 증상으로는 비정상적인 질 출혈, 성교 시 통증 및 출혈, 질 분비물 증가 등이 있습니다. 간호관리에는 환자 교육, 정기적인 추적 및 검사, 면역 강화, 스트레스 관리, 치료 후 간호 등이 포함됩니다. 2. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암입니다. 주요 증상으로는 비정상적 질출혈, 질 분비물 증가, 골반통, 요통, 체중 감소 등이 있습니다. 간호관리에는 환자 교육, 정...2025.01.15
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아동간호진단: 3가지 임상 시나리오 사례2025.11.141. 급성모세기관지염과 관련된 고체온 6세 아동이 급성모세기관지염으로 진단받아 지속적인 고체온(38.8℃)과 호흡곤란을 보였다. 맥박 100/분, 호흡 70회/분의 빈호흡이 관찰되었고 WBC 수치가 3.80으로 낮아 감염 우려가 있었다. 간호중재로 매시간 체온 측정, 미온수 마사지, 수분섭취 격려, 해열제(맥시부펜, 아세트아미노펜) 투여, 항생제(clamoxin) 투약 등을 시행했다. 5일 이내 체온이 1℃ 감소하고 3일 이내 안정된 호흡과 편안한 수면이 회복되었다. 2. 충수돌기 절제술과 관련된 급성통증 9세 아동이 충수돌기절제술...2025.11.14
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pneumonia(폐렴) 케이스스터디 성인간호학실습( 고체온, 비효과적 기도청결, 체액과다 등 간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.151. 정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 4일 후(11월 26일 PM8:30) SPO2를 95% 이상으로 유지하고, 4일 후(11월 26일 PM8:30) 청진 시 Crackle sound가 들리지 않도록 한다. 이를 위해 2일 이내(11월 24일 PM8:30 이내)에 청진 시 crackle sound가 감소하고, 2일 이내(11월 24일 PM8:30 이내)에 분비물 정체에 대한 대처법 2가지 이상을 말할 수 있도록 한다. 매일 활력징후 측정, 흉부물리요법, 체위 변경, 수분 섭취 권장, 진해거담제 투여 등의 중재를 제...2025.01.15
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ESRD 대상자 케이스스터디 (투석실 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함)2025.01.121. ESRD (End Stage Renal Disease) ESRD는 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. ESRD 환자는 체액과다, 전해질 불균형, 출혈 위험, 비효율적 호흡양상, 낙상 위험 등의 문제를 가지고 있다. 이를 해결하기 위해 I/O 모니터링, 부종 관찰, 체중 측정, 투석 시행, 약물 투여, 식이 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신장 배설능력 저하와 관련된 체액과다 E...2025.01.12
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성인간호학 갈색세포종 질병소개 발표자료2025.01.171. 카테콜아민 카테콜아민은 부신수질에서 분비되는 호르몬(에피네프린, 노르에피네프린, 도파민 등)입니다. 종양으로 인해 과량 분비된 에피네프린과 노르에피네프린은 여러 기관에 영향을 줍니다. 가장 위험한 것은 말초혈관 수축 및 심박수와 심장 수축력을 증가시켜 고혈압을 일으키는 것입니다. 심한 고혈압은 뇌졸중과 갑작스런 실명을 초래할 수 있고, 조기 치료 하지 않을 시 심혈관계가 손상되어 뇌출혈과 심부전으로 사망하기도 합니다. 1. 카테콜아민 카테콜아민은 신경전달물질로 작용하는 중요한 화합물입니다. 이 물질들은 교감신경계에서 중요한 역...2025.01.17
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성인간호학실습 A+ 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디, 간호진단5개2025.05.161. 체액과다 대상자는 다량의 수액 치료로 인해 체액과다 상태가 발생하였다. 이로 인해 저혈압, 호흡곤란 등의 증상이 나타났다. 간호사는 활력징후 모니터링, 이뇨제 투여, 알부민 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 한다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 기도 분비물과 객담 배출 능력 저하를 보이고 있다. 간호사는 흉부물리요법, 흡인, 산소 공급, 약물 투여 등의 중재를 통해 효과적인 기도 청결을 유지하고자 한다. 3. 변비 대상자는 의식저하와 장기간 부동으로 인해 변비가 발생하였다. 간호사는 완화제 ...2025.05.16
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아동간호학실습 폐렴 Case Study(문헌고찰, 간호과정 3개)2025.04.301. 과다한 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡수를 2시간마다 측정하고 1분 동안 측정한다. 호흡하기 편한 자세인 반좌위를 취해준다. 2시간마다 흉부물리요법(체위배액, 타진법 등)을 시행한다. 처방에 따라 약물을 투약한다. 보호자에게 약물 부작용에 대해 설명하고, 부작용이 나타났을 경우 간호사에게 알리도록 교육한다. 보호자에게 Nebulizer 사용법을 교육한다. 보호자에게 Nebulizer의 사용 시 주의사항에 대해 교육한다. 대상자에게 기침과 심호흡을 격려한다. 듀티마다 대상자의 객담 양상(색깔, 농도, 양)을 사...2025.04.30
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성인간호학 내분비계 정리2025.11.181. 뇌하수체 호르몬 뇌하수체는 전엽과 후엽으로 구분된다. 전엽에서는 갑상샘자극호르몬(TSH), 부신피질자극호르몬(ACTH), 생식샘자극호르몬(FSH, LH), 성장호르몬(GH), 프로락틴(PRL), 멜라닌세포자극호르몬(MSH)을 분비하며 표적기관은 고환, 난소, 갑상샘, 부신피질이다. 후엽은 시상하부에서 생성한 옥시토신과 항이뇨호르몬을 저장하여 자궁, 신장, 유방에 작용한다. 2. 뇌하수체 기능항진증 뇌하수체 전엽의 종양이나 증식으로 발생하며 두통, 두개내압상승, 시력변화를 나타낸다. 성장호르몬 과잉분비 시 거인증(소아)이나 말단...2025.11.18
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간호과정, 이론적 근거 실습 A+(오심, 구토와 관련된 영양불균형/ 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.05.131. 오심, 구토와 관련된 영양 불균형 대상자는 오심과 구토로 인해 식사를 잘하지 못하고 있으며, 이로 인해 영양 불균형이 발생한 것으로 보인다. 간호사는 대상자의 오심과 구토를 완화시키고 식사 섭취를 증진시키기 위해 다음과 같은 중재를 계획하였다. 약물 치료로 Nasea 0.3mg를 sid로 IV 주입하고, 식사 환경 조성과 구강 간호 교육, 식사 후 자세 교육 등을 통해 대상자의 식욕과 영양 상태 개선을 목표로 하고 있다. 2. 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 호흡곤란, 가래 배출 등의 증상을 보이고 있으며...2025.05.13
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