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불충분한 신체활동 및 부적절한 식이와 관련된 변비 간호과정2025.11.161. 변비의 원인 및 병태생리 65세 여성 환자가 5년 전 관절염 진단으로 인한 통증(NRS 5점)으로 신체활동이 거의 없고, 체중감소를 위한 부적절한 식이제한으로 인해 6일간 배변이 없는 상태이다. 불충분한 신체활동은 장의 연동운동을 감소시키고, 부적절한 식이는 대변의 부피와 수분을 감소시켜 변비를 유발한다. 환자의 BMI는 29.3으로 과체중이며, 고혈압 병력이 있다. 2. 변비 간호중재 간호중재는 배변양상 모니터링, 복부신체검진(시진, 청진, 타진, 촉진), 식이섬유 함유 음식 교육(완두콩, 배, 자두, 브로콜리, 당근 등),...2025.11.16
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까르의 간호사 국가고시 대비 연습문제 [기본간호학 [1]]2025.01.111. 맥박에 영향을 미치는 요인 맥박에 영향을 미치는 요인에는 연령, 통증, 공포, 운동 등이 있습니다. 자세는 맥박에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 2. 혈압 측정 시 주의사항 혈압이 높게 측정되는 경우는 커프가 너무 좁거나 느슨하게 감은 경우, 밸브를 너무 천천히 푸는 경우, 운동 및 활동 직후에 측정하는 경우, 커프에 충분한 공기를 주입하지 않은 경우 등입니다. 팔이 심장보다 낮게 위치한 경우는 혈압이 낮게 측정됩니다. 3. 복부검진 준비사항 복부검진 전 준비사항으로는 대상자가 방광을 비웠는지 확인하고, 시진, 촉진, 청진...2025.01.11
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비판적사고사례분석 담석증2025.01.281. 담석증 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 있습니다. 진단을 위해 복부 촉진, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 수술적 제거나 약물 치료 등이 있습니다. 간호중재로는 수액 공급, 오심/구토 관리, 통증 조절 등이 중요합니다. 1. 담석증 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 생기는 질환입니다. 담석은 주로 콜레스테롤이나 빌리루빈 등의 성분이 과도하게 침착되어 생성됩니다. 담석증의 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있습니다. 담석증은 식습...2025.01.28
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간호학과 성인간호학 담낭염 담석증 케이스스터디(사진첨부자료多,자료깔끔히정리)2025.01.141. 담석증 담석증은 전 세계적으로 높은 발생률을 보이며, 우리나라에서도 그 발생률이 증가하고 있습니다. 주요 위험 인자로는 고콜레스테롤혈증, 비정상적인 지단백 콜레스테롤 수치, 고중성지방, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 가족력, 연령 증가, 운동 부족, 과체중 및 복부비만 등이 있습니다. 이러한 위험 인자들은 담낭 내의 콜레스테롤 결정체 형성을 촉진하고, 담낭의 염증을 유발하여 담석의 발생을 증가시킵니다. 담석증은 향후 담낭벽이 석회화될 경우 일부 담낭암으로 이어지거나 거대담석을 방치하면 사망원인의 큰 범위를 차지할 수 있는 질환으로 ...2025.01.14
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신생아 RDS 간호과정 보고서_간호진단 7개, 간호과정 2개2025.04.281. 폐의 미성숙과 관련된 가스교환장애 대상자는 34+5주 미숙아로 출생하여 폐의 미성숙으로 인한 가스교환장애가 있었습니다. 호흡곤란 증상이 있었고 VBGA 결과 호흡성 산증 소견을 보였습니다. 이에 HFNC 산소요법, 적절한 온습도 유지, X-ray 촬영, 산소포화도 모니터링 등의 간호중재를 제공하였습니다. 5일 이내 산소요법 중단 후에도 호흡이 안정적으로 유지되어 목표를 달성하였습니다. 2. 소화기관 미성숙과 관련된 위장관 운동 기능장애 대상자는 34+5주 미숙아로 출생하여 소화기관의 미성숙으로 인한 위장관 운동 기능장애가 있었...2025.04.28
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OSCE 보고서: 상급건강사정 및 신체검진2025.11.131. 병력청취 (History Taking) 1992년생 기혼 여성 간호사로 정기 건강검진을 위해 방문함. 작년 11월 건강검진 이후 특별한 증상 없으며, 3년전 확인된 자궁근종에 대해 약물 없이 정기검진 중. 어린시절 감염질환 없고, 성인기 주요 질환 진단력 없음. 현재 오메가3, 유산균 복용 중이며 약물 알레르기 없음. 필수 예방접종 및 코로나백신, 인플루엔자백신 접종 완료. 규칙적 식사, 주 3회 이상 산책, 주 2회 맥주 2잔, 담배 미흡연, 커피 1잔/일 섭취. 2. 신체검진 - 일반 및 피부 신장 160cm, 체중 50k...2025.11.13
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제왕절개 산모의 조기 경구섭취 효과 분석2025.11.181. 제왕절개 수술과 경구섭취 부위마취로 제왕절개 수술을 받은 산모의 조기 경구섭취(수술 후 8시간 이내)가 장 기능, 위장관 합병증 및 수술 후 회복에 미치는 영향을 메타분석으로 평가한 연구. 전통적으로 복강 내 가스 배출 이후 또는 수술 후 24시간 이후에 경구섭취를 시작했으나, 조기 경구섭취가 장 운동 회복을 촉진하고 합병증 발생을 증가시키지 않음이 확인됨. 2. 장 기능 회복 조기 경구섭취 그룹의 장 운동 회복 시간이 지연 경구섭취 그룹에 비해 2.5시간 유의하게 빨랐으며, 복부 가스 배출 시간이 앞당겨져 복부 팽창이 감소함...2025.11.18
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[A+,과탑] 폐렴 간호진단_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 폐렴 간호진단 사례 보고서-폐렴, pneumonia-Ⅲ. 간호과정 -간호과정에 따른 간호수행간호진단 번호간호진단발생 날짜해결 날짜 #1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 #2통증과 관련된 불안정한 혈압의 위험 #3염증반응과 관련된 고체온 #4질병과 항생제 투약으로 인한 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험5삼킴기능 저하로 인한 불충분한 섭취량과 관련된 영양불균형6만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감간호진단 1호흡기 감염으로 인한 기관지 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결간호계획<장기...2025.01.11
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산부의 각종 검사 및 간호2025.01.091. 일반적인 사정 산부의 심장, 폐, 피부와 얼굴·손·천골·다리·등의 부종 유무나 정도, 심건반사와 간헐성 경련, 몸무게 증가 정도를 사정하고, 특히 과체중이나 비만 산부인 경우 수술이나 감염, 혈액응고와 같은 위험에 처할 가능성이 있으므로 주의 깊게 사정한다. 2. 활력징후 사정 추후 기준선을 정하기 위해 활력징후를 측정하며, 앙와위성 저혈압과 태아저혈량을 예방하기 위해 측위를 취하여 검사한다. 위험요인이 없다면 분만 1기-30분마다, 분만 2기-15분마다, 위험요인 있다면 분만 1기-15분, 분만 2기-5분 간격으로 측정한다....2025.01.09
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장폐색 케이스 스터디 - 간호진단 및 중재2025.11.181. 장폐색(Bowel Obstruction) 환자는 2023년 8월 27일부터 약 1개월간 배변이 없었으며, 8월 25일부터 팽만을 동반한 복부 통증이 발생하여 응급실을 통해 입원했습니다. 가성 장폐색(pseudo-obstruction)의 잠정 진단 하에 횡행 결장루(T-colostomy) 수술을 시행받았으며, 현재 추가 치료를 위해 입원 중입니다. 주요 증상으로는 심한 변비, 복부 팽만감, 복부 통증이 있습니다. 2. 결장루 관리(Colostomy Care) 환자는 2023년 8월 27일 횡행 결장루(T-colostomy) 수술...2025.11.18
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