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성인간호학(수문사) 혈관계 간호 요약정리(22쪽)2025.04.251. 혈관 구조와 기능 혈관은 대동맥, 동맥, 세동맥, 모세혈관, 세정맥, 정맥, 대정맥, 림프관으로 구성되어 있다. 동맥은 내막, 중막, 외막의 세 층으로 되어 있고, 중막이 정맥보다 두꺼워서 혈관수축, 이완을 통해 압력을 조절한다. 정맥의 벽은 동맥벽의 근육층보다 얇고, 판막이 있어 역류를 방지한다. 모세혈관은 조직에 영양분을 공급하고 노폐물을 제거하며, 림프관은 림프액을 한 방향으로 흐르게 한다. 2. 조직의 순환 요구 조직의 대사 요구에 따라 혈관이 확장되거나 수축하여 혈류량을 조절한다. 모세혈관의 여과와 재흡수 과정에서 부...2025.04.25
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신경계 사전학습 보고서2025.01.291. 신경계의 구조와 기능 신경계는 생각, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 언어, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 신경원, 신경아교세포, 신경섬유 등으로 이루어져 있다. 신경원은 세포체, 수상돌기, 축삭으로 구성되며 신경흥분 전도, 연접, 신경전달물질 등의 기능을 한다. 신경아교세포는 신경원의 대사작용, 영양공급, 보호작용, 신경전달물질 농도 유지 등의 역할을 한다. 2. 중추신경계 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, ...2025.01.29
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VSIM 간호과정 - Marily Hughes2025.01.151. 비효과적 말초조직 관류 환자의 왼쪽 다리에서 맥박이 촉지되지 않고 모세혈관 재충만 시간이 지연되는 등 말초 혈액 순환이 감소된 상태로 확인되었습니다. 이는 수술 후 석고 드레싱으로 인한 압박으로 인해 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 석고 드레싱을 제거하고 다리를 심장 높이로 유지하며, 피부 상태와 부종, 운동 능력 및 감각 등을 지속적으로 사정하여 적절한 간호 중재를 제공할 필요가 있습니다. 2. 급성 통증 환자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 8점 정도로 매우 심한 상태입니다. 진통제 투여에도...2025.01.15
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혈류흐름과 관련된 비효과적 말초 조직 관류 간호과정(심근경색, 성인A+자료)2025.01.181. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 혈액 공급이 감소하여 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 답답함, 통증, 피부 창백 및 차가움, 식욕 저하 등이 있습니다. 간호 중재로는 변형 트렌델렌버그 체위 적용, 정기적인 활력징후 및 심전도 모니터링, 약물 투여, 교육 및 상담 등이 필요합니다. 2. 말초 조직 관류 말초 조직 관류는 말초 혈관의 혈액 순환 상태를 의미합니다. 심근경색 환자의 경우 혈류 감소로 인해 말초 조직 관류가 비효과적일 수 있습니다. 이를 개선하기 위해 체위 변경, 수분 섭취 관리, 약물 투...2025.01.18
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[A+자료, 간호계획 29개, 이론적 근거 완벽] 당뇨 비효과적 말초조직 관류 간호과정 케이스2025.05.011. 당뇨 발 관리 대상자는 당뇨 발 관리에 대한 지식이 부족하였으며, 발톱 관리, 보습 크림 바르기, 발 청결 유지 등 당뇨 발 관리법을 교육받았다. 또한 발의 피부 온도, 색 변화, 모세혈관 재충만 등을 관찰하고 변화가 있을 경우 간호사에게 알리도록 교육하였다. 2. 말초혈관 질환 관리 대상자는 말초혈관 질환으로 인한 발의 냉감, 피부색 변화, 괴사 등의 증상을 보였다. 이를 위해 말초혈액순환 개선 약물 투여, 발 운동, 충분한 수분 섭취 등의 중재를 제공하였다. 3. 당뇨 식이 관리 대상자는 당뇨 식이에 대한 지식이 부족하였으...2025.05.01
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당뇨병/케이스스터디/간호진단/간호과정/말초조직관류장애2025.04.301. 말초조직 관류장애 말초에 혈액순환이 감소하는 것으로, 당뇨병 환자에게 흔히 발생하는 합병증이다. 간호사는 환자의 주관적 증상과 객관적 검사 결과를 통해 말초조직 관류장애를 사정하고, 활력징후 모니터링, 하지 상태 사정, 족배동맥 맥박 측정, 간헐적 파행 증상 확인 등의 중재를 수행한다. 또한 안전한 환경 제공, 압박 부위 확인 및 압력 요인 줄이기, 처방 약물 투여, 발 건강을 위한 운동 교육, 발 관리 방법 교육, 금연 교육 등을 통해 말초조직 관류 개선을 도모한다. 1. 말초조직 관류장애 말초조직 관류장애는 말초혈관의 기능...2025.04.30
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[성인간호학 실습 A+] 심혈관계 사례연구보고서 CASE STUDY 간호과정 2개2025.01.291. 비효과적 말초 조직 관류 환자는 Intramural hematoma (thoracic aorta descending)으로 TEVAR 수술을 받았으며, 수술 후 Rt 새끼 발가락에 청색증이 관찰되고 하지 motor가 1점으로 감소되어 있는 등 비효과적 말초 조직 관류를 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 2시간마다 말초 순환 상태를 사정하고, 혈액 검사 결과를 모니터링하며, 승압제 투여, 하지 거상, 온열 적용, 수분 섭취 증진, 발목/발가락 운동 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자에게 흡연과 고혈압이 조직 관류에 미치는 ...2025.01.29
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비효과적 말초조직 관류, 치아 손상 위험성 지역사회 간호과정2025.01.131. 비효과적 말초조직 관류 대상자는 지난 1년 동안 고혈압과 당뇨를 앓아 병원 진료를 받았으며, 지난 1달 전부터 퇴행성 질환 예방약을 규칙적으로 복용하고 있습니다. 그러나 운동을 하지 않고 있어 비활동성 생활방식으로 인해 비효과적 말초조직 관류가 발생할 위험이 있습니다. 따라서 혈압을 주기적으로 측정하고, 혈압 관리 방법을 교육하며, 고혈압 약물을 규칙적으로 복용하도록 중재할 필요가 있습니다. 2. 치아 손상 위험성 대상자는 틀니로 인해 음식을 씹는 데 불편감을 느끼고 있으며, 귀찮아서 이를 닦지 않을 때가 많습니다. 또한 최근...2025.01.13
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A+ 특발성 폐섬유증 케이스 스터디(가스교환장애, 조직관류장애, 불안)2025.05.151. 특발성 폐섬유증 특발성 폐섬유증(IPF)은 원인을 알 수 없는 폐실질의 만성적인 섬유화 질환입니다. 주로 노년층에서 발생하며 폐에 국한되어 나타나는 질환입니다. 원인은 명확하지 않지만 환경, 바이러스, 유전 등의 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상은 운동 시 호흡곤란과 만성 기침이며, 청색증, 곤봉지 등이 동반될 수 있습니다. 진단을 위해 흉부 HRCT 검사와 폐생검이 필요하며, 치료로는 항섬유화 약물과 폐이식이 고려됩니다. 간호사는 환자의 증상과 합병증을 관찰하고 심리적 요구를 파악하여 간호해야 합니다. 2....2025.05.15
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지역사회간호실습 보건소 사례관리보고서 - 다문화 가정 내 당뇨병 환자2025.05.161. 순환 대상자는 사례관리 종결 시까지 당뇨병의 합병증으로 인한 말초 신경 통증을 호소하지 않도록 한다. 이를 위해 혈당 조절의 중요성, 발 관리의 중요성, 당뇨병성 말초신경병증에 대해 교육하고, 발 상태 관찰, 발 관리법 실천, 발 마사지와 발 운동 방법을 교육한다. 또한 매달 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치를 측정하고, 운동의 필요성과 올바른 운동 방법을 교육한다. 2. 영양 대상자는 사례관리 종결 시까지 올바른 영양 관리를 실천함으로써 정상 체중 수준까지 감량한다. 이를 위해 당뇨병 식사요법의 필요성과 기본원칙을 교육하고, 대...2025.05.16
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