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패혈증(Sepsis) 응급실 간호 사례 연구2025.11.151. 패혈증의 정의 및 진단 패혈증(sepsis)은 세균감염에 의해 발생한 전신적 염증반응증후군으로, 세균이 혈류에 존재하는 상태(셉티세미아)에서 신체의 중증반응을 의미한다. 진단기준은 전신염증반응증후군(SIRS)의 2가지 이상 충족으로, 체온 38도 이상 또는 36도 이하, 빈호흡(24회 이상), 빈맥(90회/분 이상), 백혈구 증가(>12,000/mcl) 또는 감소(<4,000/mcl)를 포함한다. SOFA 지수를 통해 중증도를 평가하며, 환자의 장기 기능 손상 정도를 파악한다. 2. 패혈증의 증상 및 합병증 패혈증의 주요 증상...2025.11.15
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요로감염, 혼동 상태의 노인 환자 사례2025.05.021. 노인 요로감염의 특징 노인 환자의 요로감염은 전형적인 증상이 나타나지 않는 경우가 많으며, 대신 혼동 상태와 같은 비전형적인 증상이 나타날 수 있다. 따라서 간호사는 노인 환자의 개별화된 노화 양상과 복합적인 건강 문제를 이해하고, 표준화된 사정 도구를 활용하여 포괄적인 평가를 수행해야 한다. 2. 노인 환자의 낙상 위험 요인 Millie Larsen은 고령, 고혈압 약물 복용, 골관절염, 녹내장 등의 건강 문제로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 또한 요로감염으로 인한 혼동 상태와 야뇨증은 낙상 위험을 더욱 증가시킬 수 있다...2025.05.02
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간성혼수(HEP) 성인간호학실습 사례보고서2025.11.121. 간성혼수(Hepatic Encephalopathy, HEP)의 병태생리 간경변증으로 인한 간기능 저하로 암모니아가 혈액으로 순환하여 뇌기능을 혼란시키는 질환이다. 위장관계 출혈 후 발생하며, 혈액 내 단백질이 장에서 소화되면서 암모니아 생성이 증가된다. 환자의 혈청 암모니아 수치는 167.36 ug/dl로 정상범위(0.0-75.0)를 크게 초과하였다. B형 간염으로 인한 간경변증(LC with ascites)이 주요 원인이며, 과다한 단백질 섭취, 위장관 출혈, 변비, 감염증, 수분-전해질 불균형 등이 발병 요인이다. 2. 간...2025.11.12
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(성인간호학)호스피스간호/개요,간호,진단2025.05.131. 호스피스 개요 호스피스는 죽음을 앞둔 말기환자와 그 가족을 사랑으로 돌보는 행위로, 환자가 남은 일생을 인간으로서 존엄성을 지키고 높은 삶의 질을 유지하며 삶의 마지막 순간을 평안하게 맞이할 수 있도록 신체적, 정서적, 영적으로 도움을 줌으로써 사별가족의 고통과 슬픔을 경감시키기 위한 총체적인 돌봄이다. 호스피스의 목적은 말기환자와 임종환자, 가족들을 돌보고 지지하여 남은 생을 편안하게 살도록 돕고 생명연장보다는 삶의 질을 최대로 높일 수 있도록 하는 것이다. 2. 호스피스 대상자 간호 호스피스 대상자 간호에는 신체적 간호, ...2025.05.13
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소화기 증상 - 복부 통증2025.01.131. 복통의 정의 복통은 위장관 질환을 가진 환자들이 가장 많이 호소하는 증상으로, 복부 장기에서 발생하는 기질적 또는 기능적 이상 및 주관적인 통증 인식 과정에서 발생할 수 있다. 발생 원인은 소화기계통 이외에도 다양한 장기의 질병이 가능하며, 증상의 구분이 어려울 수 있고, 수술을 요하는 질환이 내과적 질병의 양상으로 나타날 수 있다. 2. 복통의 원인 복통의 원인은 다양하며, 소화기 관련 질환을 포함한 여러 질병과 외과적 치료의 가능성을 함께 고려해야 한다. 복통은 급성 및 만성으로 구분되며, 일반적으로 6개월 이상 지속되는 ...2025.01.13
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만성신장질환 / 만성 신부전 case study2025.05.141. 만성 신장질환의 정의 만성 신장질환은 3개월 이상 지속적으로 신장 기능의 감소를 보이거나 혹은 신장 손상의 근거가 있는 경우로 정의한다. 신장은 사구체와 세뇨관이 결합된 네프론이라는 기능적 단위로 구성된다. 사구체는 단어 그대로 실핏줄로 형성된 구형의 조직이다. 사구체를 구성하는 실핏줄에는 머리카락 굵기의 백만분의 1보다 큰 물질은 통과하지 못하는 작은 구멍이 있고, 이 구멍이 체의 역할을 하여 우리 몸에 필요한 단백질이나 적혈구는 빠져나가지 못하게 하고 다른 물질들은 모두 빠져나가게 한다. 2. 만성 신장질환의 종류 만성 신...2025.05.14
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성인간호학실습 만성신부전 사례연구2025.05.111. 만성 콩팥기능상실 만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수 능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 이후 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노폐물을 제거할 수 없게 된다. 2. 만성 콩팥기능상실의 임상 증상 만성 콩...2025.05.11
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지역사회 간호 방문 간호 사례2025.01.231. 지역사회 간호 이 사례는 지역사회 간호 서비스를 받고 있는 82세 여성 대상자의 사례입니다. 대상자는 1인 가구이며 기초생활수급자로 폐지 수집을 하며 생활하고 있습니다. 주요 병력으로는 허리 골절 수술, 신결석으로 인한 입원, 심장 스텐트 시술 등이 있으며 당뇨 관리가 어려워 합병증 관련 검사를 위해 입원한 적이 있습니다. 현재 다수의 약물을 복용 중이며 약물 관리, 당 측정, 저혈당/고혈당 관리 등의 중재가 필요한 상황입니다. 지속적인 방문 간호와 의사/약사 협진을 통해 대상자의 건강 관리를 지원하고 있습니다. 2. 만성질환...2025.01.23
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알츠하이머병의 원인, 병태생리, 증상 및 간호2025.11.161. 알츠하이머병의 원인 알츠하이머병의 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 연령 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질, 바이러스 감염, 뇌혈관 장애와 관련이 있습니다. 연령 증가는 정상보다 빠른 노화 과정으로 발생하며, 알츠하이머병은 치매의 60~80%를 차지합니다. 외인성 독소는 환경적 독소 노출과 관련되며 뇌에서 알루미늄이 발견됩니다. 유전적 요인으로는 아밀로이드 β단백질의 과다생성이 있으며, 염색체 14, 19, 21에 전구물질이 있습니다. 다운증후군 환자의 95%가 알츠하이머병을 가지고 있습니다. 2. 알츠하이...2025.11.16
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아동간호학 기관지염(Bronchitis) 케이스스터디 A+2025.05.011. 기관지염 기관지에 염증이 생긴 상태인 기관지염은 쉽게 치료가 가능하지만, 조기 치료가 이루어지지 않거나 영양 결핍으로 인해 면역력 저하된 상태인 아동에게서는 중이염, 부비동염, 폐렴, 무기폐 등과 같은 합병증이 발생할 수 있다. 급성 기관지염의 주된 원인은 바이러스에 의한 감염으로, 바이러스는 사람에게서 사람에게로 직접 전염된다. 급성 기관지염에 걸리면, 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아진다. 호흡이 힘들어지고 며칠동안 호흡음은 미세한 악설음(crackle)으로 거칠어질 수도 있고, 어떤 경우에는 높은 음조의 천...2025.05.01
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