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건강사정 Mosby Nursing Skills 실습 요약2025.11.161. 효과적인 의사소통 기술 건강력 수집을 위해 대상자와 긍정적인 관계를 유지하고 공동협력자가 되어야 한다. 환경과 간호사 자신을 준비하고, 적절한 질문으로 대상자의 반응을 증진시키며, 의사소통 장애를 극복한 후 민감한 문제를 다룬다. 대상자의 프라이버시 보호, 조용하고 적절한 조명 마련이 중요하며, 개방형 질문과 OLD CARTS 질문법을 사용하여 정확하고 포괄적인 건강력을 수집한다. 2. 머리와 목 림프계 검진 머리 검진 시 눈꺼풀, 눈썹, 코입술 주름, 입의 모양과 대칭성을 확인하고, 머리뼈의 크기, 모양, 대칭성을 시진한다....2025.11.16
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수술절차 관찰 기록지 (SLNB-sentinel lymph node biopsy/T.T-Total Thyroidectomy)2025.05.161. SLNB (감시림프절 생검) 감시림프절을 찾기 위해 젖꼭지 주변에 푸른색 염료를 주입하고, 염료가 림프선에 잘 퍼지도록 마사지를 해준다. 이후 감시림프절이 있는 곳을 절제하고, 내시경을 넣어 파랗게 염색된 림프절을 찾는다. 절제한 림프절은 병리과로 보내 암세포가 있는지 검사한다. 감시림프절에 암세포가 없다면 유방의 암 덩어리를 제거하고, 암세포가 있다면 겨드랑이에 임파선 모두를 절제해야 한다. 배액관을 연결하고 절개부위를 봉합한다. 2. Total Thyroidectomy (전 갑상선절제술) sternal notch 위로 피부...2025.05.16
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간호학과 건강사정: 머리, 얼굴, 목, 눈과 귀2025.11.131. 머리와 얼굴 신체검진 47세 여성 대상자의 머리, 얼굴 검진 결과를 기록한 내용입니다. 머리의 기형, 덩어리, 압통은 관찰되지 않았으며 측두동맥 맥박은 82회/분으로 규칙적입니다. 턱관절은 입을 벌릴 때 딱 소리가 나지만 부드럽게 잘 움직이며 운동범위 제한이나 압통이 없습니다. 얼굴은 전체적으로 오른쪽 구조물이 왼쪽보다 크며, 안구돌출증이나 비정상적인 부종은 관찰되지 않았습니다. 피부색은 유전적 피부색에 균일하며 약간 건조한 편입니다. 2. 목의 신체검진 및 림프절 촉진 목의 관절운동범위는 모든 방향에서 정상적이며 유연합니다....2025.11.13
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유방암 유방보존수술 사례보고서2025.11.171. 유방암(Breast Cancer) 유방암은 유관과 소엽 세포에서 기원하는 악성 종양으로, 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있다. 자녀가 없거나 30세 이후 첫 출산, 수유 미경험, 가족력이 있는 경우 고위험군이다. 주요 증상은 통증 없는 가슴 멍울이며, 진행 시 겨드랑이 덩어리, 유두함몰, 오렌지 껍질 같은 피부 변화가 나타난다. 진단은 유방촬영술, 초음파, 중심부바늘생검 등으로 이루어진다. 2. 유방보존수술(Breast-Conserving Surgery) 유방암과 정상조직 일부를 포함하여 주변 정상조직의 일부까지만 제거하...2025.11.17
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간호학 과제-아동의 신체적 발달 사정-신체검진12025.01.111. 피부 아동의 피부 사정 시 피부색, 병소의 특징 등을 관찰하고 피부의 탄력성과 부종 여부를 촉진하여 평가한다. 피부에 발생할 수 있는 대표적인 질병으로는 딸기혈관종과 혈종이 있다. 2. 모발 모발의 감촉, 색, 분포, 청결 상태 등을 사정하여 영양 상태를 평가한다. 모발이 잘 부서지고 건조하거나 엉킨 경우 영양 불량을 의심할 수 있다. 3. 손톱과 발톱 손톱의 모양과 크기, 모세혈관 충혈 시간을 관찰하여 빈혈, 말초부종, 혈관수축, 저혈량 쇼크 등을 확인한다. 4. 머리 아동의 머리 모양과 대칭성, 천문의 상태를 관찰하고 촉진...2025.01.11
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2022학년도 나인 활동지 - 구사일생 프로젝트2025.05.121. 폐암 수술 폐암의 표준수술은 암이 존재하는 폐엽 전체를 떼어내는 폐엽 절제술이다. 이와 동시에 폐 안이나 기관, 기관지, 대혈관 주위에 있는 림프절을 모두 제거하는 림프절 적출술을 시행한다. 암의 전이 가능성이 있는 림프절을 모두 제거하는 것은 폐암의 병기 판정과 재발률을 낮추는 데에 있어서 중요하다. 기관지의 입구나 분지부에 암이 존재할 때, 암을 완전히 제거하면서 폐기능을 최대한으로 보존할 수 있는 폐엽 소매 절제술 방법도 있다. 폐암의 축소수술로는 폐구역 절제술과 폐부분 절제술이 있다. 1. 폐암 수술 폐암 수술은 폐암 ...2025.05.12
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수술실 케이스 스터디_TLDG B22025.01.161. TLDG B-Ⅱ 수술 57세 남성 환자가 위암 초기 진단을 받고 TLDG B-Ⅱ 수술을 받았습니다. 수술은 약 2시간 34분 동안 진행되었으며, 전신마취하에 복강경을 이용하여 위 부분 절제술과 림프절 절제술을 시행했습니다. 수술 중 주요 과정으로는 복강경 삽입, 위 및 림프절 절제, 십이지장 절제, 위-공장 문합술 등이 있었습니다. 수술 후 회복실에서 PCA 적용, 낙상 예방, 활력징후 모니터링 등의 간호 중재가 이루어졌습니다. 1. TLDG B-Ⅱ 수술 TLDG B-Ⅱ 수술은 위암 치료를 위한 최소 침습 수술 방법 중 하나입...2025.01.16
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전염성 단핵구증 Infectious mononucleosis 총정리 A+자료2025.05.071. 전염성 단핵구증 전염성 단핵구증은 헤르페스 바이러스인 Epstein-Barr virus의 감염으로 인해 발생하는 질병입니다. 주요 증상으로는 통증을 동반한 림프절 증대, 림프구 증가증, 인후통 및 발열 등이 있으며, 비교적 경한 상태의 질병이지만 신체 전반에 영향을 미칠 수 있습니다. 진단은 임상증상, 혈액검사, Heterophile(monospot) 검사 등을 통해 이루어지며, 특별한 치료법은 없고 증상 완화와 질병 경과 단축을 위한 처치가 이루어집니다. 1. 전염성 단핵구증 전염성 단핵구증은 주로 엡스타인-바 바이러스(EB...2025.05.07
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아동실습(병동) 가와사키병2025.05.071. 가와사키병 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염으로, 전신에 다양하게 침범한다. 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수 종, 드물게 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다. 전형적인 증상은 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기 모양의 혀, 구강 점막의 발적, 비화농성 경부 임파절 종창, BCG 접종 부위의 발적이 있다. 가와사키병의 진단은 특징적인 임상 양상에 ...2025.05.07
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전염성 단핵구증 문헌고찰, 간호과정 A+받은 자료2025.01.281. 전염성 단핵구증 전염성 단핵구증은 주로 Epstein-Barr virus로 인한 급성 전염성 질환으로 발열, 편도선염, 임파선 비대 등의 증상이 나타나는 질환이다. 주로 '키스병'이라고 불리며 구강분비물의 직접접촉으로 전파된다. 감염단핵구증의 90%는 Epstein-Barr virus에 의해 발생되며 감마 헤르페스 바이러스에 속한다. 바이러스에 감염된 사람의 침으로 분비되어 전파된다. 진단은 혈액검사와 혈청학적 진단법을 통해 이루어지며, 주요 증상은 무기력함, 식욕 상실, 고열, 오한, 인후통, 발열, 이하선 부종 등이다. 치...2025.01.28
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