총 522개
-
침습적 처치(유치도뇨관)와 관련된 감염위험성 간호과정2025.04.301. 침습적 처치와 감염 위험성 정맥주사나 유치도뇨관 같은 침습적 처치는 신체의 정상방어기전을 손상시킬 수 있어 감염 위험성이 있다. 따라서 이러한 침습적 처치를 받는 환자에 대해 감염 증상을 주기적으로 사정하고, 요검사 등을 통해 감염 관련 지표를 확인하며, 필요에 따라 항생제 투여 등의 처치를 시행해야 한다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 삽입 환자의 경우 도뇨관이 꺾이거나 꼬이지 않도록 관리하고, 도뇨백이 방광보다 아래에 위치하도록 유지하며, 충분한 수분 공급 등의 간호중재가 필요하다. 또한 정기적인 배양검사와 요검사를 통해...2025.04.30
-
병원 내 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률 지표 정의 및 결과 보고2025.01.031. 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률 요로감염은 병원 감염 중 가장 흔한 감염으로 전체 병원감염의 35-40%를 차지하며, 이중 80-90%는 유치 도뇨관으로 인한 감염증이다. 이 지표는 유치도뇨관 관련 요로감염 발생을 모니터링하고 문제 분석 및 예방활동으로 감염발생을 최소화하기 위해 정의되었다. 지표 정의에 따르면 분자는 유치도뇨관 관련 의료관련감염 총 건수이고, 분모는 유치도뇨관을 사용한 환자의 총 기구사용일수이다. 목표는 0.0% 이하로 설정되었으며, 전년도 평균 0.0%를 기준으로 하였다. 분기별로 데이터를 수집하고 Exce...2025.01.03
-
단순도뇨, 배출관장 정의, 주의할점, 술기 시 숙지할점, 이론적근거2025.05.061. 배출관장 배출관장이란 연동운동을 자극하여 배변을 촉진하는 것으로, 성인 기준 14~20 Fr.의 관을 사용하여 일회용 글리세린 관장 제품을 연령대별로 적절한 용량으로 주입한다. 주의할 점으로는 대상자의 수분과 전해질 균형을 깨지 않도록 의사가 처방한 횟수대로만 관장을 시행하고, 복통이나 관장액 유출 시 주입 속도를 줄이며, 관장액의 온도를 적절하게 유지하는 등이 있다. 술기 시 숙지할 점으로는 대상자의 자세, 공기 제거, 숨 내쉬기, 관장액 주입 방법 등이 있다. 2. 단순도뇨 단순도뇨란 내관이 한 개인 유연성 있는 튜브로 요...2025.05.06
-
응급실 및 신경계 중환자실에서의 유치도뇨관 관련 요로감염 발생률과 위험요인2025.01.051. 유치도뇨관 관련 요로감염 응급실과 신경계 중환자실에서 유치도뇨관을 삽입한 환자들의 요로감염 발생률과 위험요인을 분석한 연구입니다. 연구 결과, 유치도뇨관 삽입 기간이 길수록 요로감염 발생률이 높아지는 경향을 보였으며, 중환자실 재실기간이 요로감염의 주요 위험요인으로 나타났습니다. 따라서 불필요한 침습적 시술을 최소화하고, 유치도뇨관 삽입 시 세심한 주의와 감시가 필요한 것으로 제안됩니다. 1. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 관련 요로감염은 매우 중요한 의료 문제입니다. 유치도뇨관은 방광에 삽입되어 소변을 배출하는 장치로,...2025.01.05
-
환자경험여정맵 - 핵심기본간호술 (단순도뇨, 근육주사, BST 혈당검사)2025.04.251. 단순도뇨 환자 확인 후 단순도뇨의 정확한 목적과 절차를 설명한다. 사생활 보호를 위해 커튼을 치고 이불을 덮어준다. 가능하면 같은 성별의 의료인이 처치할 수 있도록 한다. 다리를 움직이지 말라고 설명한다. 다리를 개구리 모양이나 다이아몬드 모양으로 벌리도록 한다. 처치 중 대상자가 움직여서 멸균 영역이나 물품을 오염시킬 수 있으므로 움직이지 않도록 설명한다. 소독할 때 차가울 수 있음을 설명한다. 환자에 따라 약간의 통증이 있음을 삽입 전에 설명한다. 통증을 줄이기 위해 도뇨관을 삽입하기 전 충분한 윤활젤을 바르도록 한다. 삽...2025.04.25
-
성인간호학실습 CASE STUDY 방광암/ 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성, 건강상태의 변화와 관련된 불안, 낙상위험으로 인한 신체손상가능성2025.01.101. 유치도뇨 관리방법과 관련된 감염위험성 수술 후 q8h v/s과 spo2를 측정한다. q8h마다 배뇨색깔, 배뇨곤란, 복부팽만을 사정을 사정하고, 소변백의 위치를 확인한다. 대상자 접촉 전과 후, 소변백을 비우기 전과 후에 손위생을 실시하도록 교육한다. 도뇨관 관리 시범을 보인다. 방광세척필요성과 보호자 상주에 대해서 교육을 한다. 2. 건강상태의 변화와 관련된 불안 대상자의 불안수준을 STAI를 이용해 사정한다. 대상자의 불안에 대한 인식을 인정하고, 필요시 상담을 한다. 대상자나 보호자와 상호작용하는 동안에는 침착한 태도를 ...2025.01.10
-
핵심기본간호술 사례 환자 보고서_수혈요법_유치도뇨_기본 심폐소생술 및 제세동기 적용2025.01.211. 수혈요법 대상자는 66세 남성으로 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란을 느끼고 쓰러져 응급센터에 내원하였다. 혈액 검사 결과 Hemoglobin 수치가 8.6으로 낮아 농축 적혈구 수혈을 진행하였다. 수혈 전후 활력징후를 확인하고 수혈 부작용 발생 여부를 모니터링하였다. 2. 유치도뇨 대상자는 퇴근 후 도로에서 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란으로 쓰러졌다. 내원 후 혼란스러워하고 있어 배설량 측정을 위해 유치도뇨관을 삽입하였다. 무균술을 적용하여 도뇨관을 삽입하고 소변 배출 상태를 확인하였다. 3. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 ...2025.01.21
-
[A+ 보장] 방광종양(Bladder tumor) 간호과정3개, 간호진단 3개 (유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성, 수술과 관련된 급성 통증, 지식부족과 관련된 비효율적 건강관리) 케이스 깐깐하게 보시는 교수님께 칭찬받은 케이스스터디2025.05.071. 방광암 방광암은 60~70대에 호발하며, 남성에서 여성보다 3~4배 정도 발생률이 높아 인구 10만 명 당 13.8명이 발생하고 있습니다. 방광암은 상피내암, 표재성 방광암, 침윤성 방광암, 전이성 방광암으로 나눌 수 있습니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 나이, 흡연, 직업적 요인, 감염 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 대표적인 증상은 무통성 혈뇨와 배뇨곤란이며, 진단을 위해 소변검사, 영상검사, 방광경 검사 등이 사용됩니다. 치료로는 방사선 치료, 화학요법, 수술 등이 있습니다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 ...2025.05.07
-
배뇨곤란 간호과정 배뇨장애 (진단3, 과정1)2025.01.291. 배뇨장애 대상자는 선생님, 소변이 마려운데 안 나와요, 선생님 배가 아파요라고 호소하였다. 간호진단은 장기적인 유치도뇨관 삽입과 관련된 배뇨장애, 침상안정과 관련된 활동지속성 장애, 수술부위와 관련된 피부통합성 장애로 확인되었다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 배뇨 상태 사정, 물 흐르는 소리 듣기, 따뜻한 물에 손 담그기, 프라이버시 보장, 단순 도뇨 시행, 배뇨장애 원인 설명 등이 이루어졌다. 1. 배뇨장애 배뇨장애는 매우 불편하고 삶의 질을 저하시키는 문제입니다. 이는 신경학적, 근육학적, 또는 구조적 문제로 인해 발생...2025.01.29
-
경막하출혈 case study - 천공배액술과 관련된 급성통증, 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험, 침상생활, 기저귀의 습기와 관련된 욕창의 위험2025.05.101. 천공배액술과 관련된 급성통증 대상자는 2일 이내에 두통에 대한 NRS 점수가 1점 이하로 측정될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증이 줄었다고 말할 것이다. 활력징후를 1시간마다 사정하고, NRS 척도로 4시간마다 통증을 사정한다. 진통제로 트리돌을 투여하고, 대상자가 심호흡법을 하도록 한다. 극심한 통증 발생 시 의료진에게 즉시 알릴 것을 교육한다. 2. 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험 대상자는 입원기간동안 체온이 36.0~37.5℃ 이내에 속할 것이다. 대상자는 입원기간동안 CRP 정량이 0~0.3...2025.05.10
3 / 53
