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모성간호학 조기진통 비판적 사고2025.04.271. 조기진통의 정의와 유발요인 조기진통의 정의는 임신 20~37주 사이에 진통이 시작되는 것이며, 유발요인으로는 인구학적 요소(연령, 흡연, 스트레스 등), 임신여성의 신체적 질환, 산과적 이상, 태아 기형 등이 있다. 2. 김00 산부의 산과력 김00 산부의 산과력은 G3, P0으로 과거 임신 때 유산과 조기진통 경험이 있다. 3. 김00 산부의 조기분만 위험요소 김00 산부의 조기분만 위험요소는 산모 연령(42세), 산과적 과거력(유산, 조기진통), 현재 임신과 관련된 산과적 요소(제태기간 32w(+2), 자궁경관 2~3cm ...2025.04.27
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성인간호 - 폐렴 CASE, 간호진단 3개, 문헌고찰 포함, 과정 많음2025.01.131. 폐렴 폐렴은 바이러스나 세균, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증입니다. 원인균으로는 Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae 등이 있으며, 고령, 면역억제 상태, 만성질환, 흡연 등이 위험요인입니다. 증상으로는 발열, 호흡곤란, 객담 등이 있으며, 진단을 위해 객담검사, 혈액검사, 흉부 X선 검사 등을 시행합니다. 치료는 항생제 투여가 주요하며, 간호중재로는 가스교환 증진, 감염예방, 증상조절 등이 필요합니다. 2. 기도 청결 폐렴 환자의 경우 기관지 내 분비물...2025.01.13
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간호관리학실습-병동 내 낙상예방 QI(간호관리학실습A+)2025.05.101. 낙상 예방 활동 노인 환자의 낙상 위험성이 높으며, 특히 60세 이상 환자의 낙상 발생률이 70.2%에 달하는 것으로 나타났습니다. 강원대학교병원 45병동의 경우 대부분의 환자가 낙상 위험군이며, 30%가 낙상 고위험군으로 파악되었습니다. 이에 낙상 고위험군 환자를 대상으로 낙상 예방 활동을 실시하였습니다. 주요 활동으로는 환자 및 보호자 대상 낙상 위험성 교육, 낙상 고위험군 표시 스티커 부착, 병실 내 낙상 예방 안내문 부착, 낙상 예방 운동 교육 등이 있었습니다. 이를 통해 환자와 보호자의 낙상 예방 인식 제고 및 실천 ...2025.05.10
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낙상 예방 교육 PPT2025.01.201. 낙상이란? 낙상이란 서 있거나 앉아 있거나 누워있는 상태에서 갑자기 떨어지거나 미끄러져 다침 등을 포함하는 것을 말한다. 2. 낙상사정 도구 낙상사정도구로는 Morse Fall Scale, Johs Hopkins Hospital Fall Rist, FAS-K 등이 있으며, 본원에서는 Morse Fall Scale을 사용한다. 낙상의 경험, 이차적 진단, 보행보조, 정맥수요법/헤파린록 유무, 걸음걸이, 의식장애 등을 평가하여 0-24점은 정상, 25-50점은 낙상 저위험군, 51-125점은 낙상고위험군으로 분류한다. 3. 낙상 ...2025.01.20
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국제환자안전표준 관련 간호활동 목적 및 실습2025.01.231. 정확한 환자 확인 환자의 신원을 정확히 확인하여 잘못된 처치, 약물 투여, 검사, 수술 등을 예방하는 활동을 실습함. 환자에게 이름과 등록번호 등을 확인하고 손목밴드를 확인하며, 치료나 약물 투여 전에 두 가지 신원 확인 절차를 거침. 의식이 없는 환자의 경우 가족이나 보호자에게 확인 절차를 진행함. 2. 효과적인 의사소통 구두/전화 처방, 이상 결과 보고, 인수인계 시 의사소통 오류를 줄이고 정확한 정보 전달을 통해 환자 안전을 보장하는 활동을 실습함. 구두/전화 처방 시 처방 내용을 복창하고 작성한 내용을 재확인하며, 이상...2025.01.23
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성인간호학-낙상 및 취급주의 약물 관련 사고 사례와 문제점 도출, 예방법 및 개인의 의견2025.01.141. 낙상예방 및 관리지침 낙상은 노화로 인해 눈 기능이 저하되고, 근육량이 줄어들고, 뼈도 약한 노인들에게 자주 심각하게 발생한다. 낙상으로 인해 심한 상해를 입을 수 있으므로 안전한 환경을 유지하여 낙상과 사고로 인한 손상을 미리 예방해야 한다. 낙상의 위험요인에는 내적 요인, 외적 요인, 역학적 요인, 공학적 요인, 환경적 요인 등이 있다. 낙상 고위험군에는 노인이나 어린이, 의식이 저하되거나 혼미한 환자, 수술 환자, 낙상의 기왕력자, 3가지 이상의 약물을 투여받는 환자, 운동감각 장애가 있는 환자, 의사소통 장애가 있는 환...2025.01.14
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고위험임신 케이스2025.01.111. 고위험 임신 고위험 임신은 임신 전 혹은 임신 중 발생한 상황으로 인하여 산모나 태아에 나쁜 영향을 미치는 경우를 말하며, 전체 임신의 20~30%에 해당한다. 고위험 임신의 경우 합병증으로 인해 산모와 태아에게 치명적인 영향을 줄 수 있어 이를 방지하기 위한 철저한 산전관리를 시행하는 것이 필요하다. 2. 난산 난산은 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만 진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 이로 인해 지연분만 또는 급속분만이 발생할 수 있다. 3. 조기진통 및 조산 조기진통은...2025.01.11
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중환자실 SICU 외상성 경막하 출혈(T-SDH) CASE STUDY (비효과적 호흡양상, 낙상위험성, 감염위험성) 입실후경과, 간호진단5개 간호과정3개2025.01.031. 낙상 위험 평가 대상자의 상태가 급성기이므로 24시간마다(매일) 'Morse의 낙상 위험 사정 도구'를 사용하여 낙상위험도를 평가하였다. 낙상유발 가능 약품 복용환자, 이차적 진단 있음, 3개월간 낙상 경험 있음, IV 있음, 자신의 기능수준은 과대평가하거나 잊어버림에 해당하여 총 75점으로 낙상고위험군에 해당되었다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 의식 수준 저하, 혼돈 증상으로 낙상 위험이 증가된 상태였다. 낙상 위험을 증가시킬 수 있는 약물(에필라탐) 투약 후 더욱 주의깊게 관찰하였다. 자주 순회하여 대상자의 전반적인 상태...2025.01.03
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통합간호실습 고위험 신생아 간호2025.04.301. 고위험 신생아의 정의 신생아기, 특히 생후 수일간에 이환이나 사망위험이 크고, 특별한 간호를 필요로 하는 조건을 가진 신생아를 말한다. 모체측의 고위험 임신, 분만에 의한 것과, 신생아 자체에 원인이 있는 것이 있으며 모체의 고위험요인을 가진 것은 신생아의 10~20%정도로 태아 및 신생아사망의 반수이상의 원인이 된다고 한다. 2. 고위험 신생아의 생리적 장애 신생아 용혈성 질환, 초자 양막증, 수정체 후부 섬유 증식증, 괴사성 장염, 파상풍, 임균성 안염 등 다양한 생리적 장애가 있다. 3. 고위험 신생아의 신체사정 외모, ...2025.04.30
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제왕절개 수술 후 간호 사례 보고서2025.01.131. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean delivery)은 국소 또는 전신 마취하에 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아, 태아반 및 막을 만출시키는 것이다. 제왕절개분만의 목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 전통적인 질 분만이 어렵거나 산모나 태아에게 합병증이 있는 경우 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 최근에는 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되기는 했지만 제왕절개분만의 위험률은 질분만에 비해 2배 이상이다. 2. 고위험 임신 고위험 임신(high risk pregnancy)이란 정상임신에 비해 임...2025.01.13
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