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NICU 케이스 (TTN / 비효과적 호흡양상, 영양향상을 위한 준비 간호과정 포함)2025.05.111. 신생아 일과성 빈호흡 (Transient tachypnea of Newborn, TTN) 신생아 일과성 빈호흡은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병이다. 주요 증상으로는 빈호흡, 경한 흉부함몰, 호기 시 신음 소리, 경한 청색증, 드럼통 모양의 흉곽 등이 있으며 대부분 48~72시간 내에 호전된다. 진단은 흉부방사선 소견, 동맥혈 가스분석, 임상적 소견 등을 통해 이루어지며 치료는 산소 공급, CPAP, 영양 공급 등의 보존적 요법으로 이루어진다...2025.05.11
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자연분만 간호과정2025.05.111. 자연분만 자연분만은 산부가 거의 만삭(임신 38-42주)에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 말한다. 자연분만의 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 2. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전 개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 잠재기(0-3cm), 활동기(4-7cm), 이행기(8-10cm)로 나눌 수 있다. 이 단계에서는 자궁수축, 경관개대, 선진부 하강 등의 변화가 일어난다. 3. 분만 2기...2025.05.11
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정상신생아 케이스(진단3개과정2개)2025.05.031. 기도 개방성 유지 신생아의 개방된 기도를 유지하는 것은 분만실과 신생아실에서 가장 우선시 되는 간호목표이다. 양수나 점액의 흡인을 막기 위하여 고무 흡인기를 사용하여 분비물을 제거하며, 더 강력한 분비물의 제거가 필요한 경우 기계적인 흡인을 이용한다. 코보다 먼저 입을 흡인하고, 구두 흡인 시 5초간 수행하며 흡인 사이에 영아가 산소를 재공급 받을 충분한 시간을 제공한다. 활력징후를 면밀히 측정하고 호흡곤란의 증상이 있으면 곧 보고한다. 2. 안정적인 체온 유지 피하지방이 적고 체중에 비해 넓은 표면적을 가지고 있다. 몸을 떨...2025.05.03
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신생아 저혈당증 사례보고서2025.01.181. 신생아 저혈당증 신생아 저혈당증은 혈청 포도당 농도가 정상 신생아의 출생 후 나이별 정상 혈당의 범주보다 현저히 낮은 경우를 의미한다. 저혈당의 원인으로는 인슐린 분비 증가, 태내 영양 불량, 극소 미숙아 등이 있다. 저혈당의 증상은 비특이적이며 진단은 혈당 측정으로 한다. 치료는 포도당 주입이며 합병증으로 신경학적 장애가 발생할 수 있다. 1. 신생아 저혈당증 신생아 저혈당증은 출생 후 첫 24시간 내에 발생하는 혈당 수치 저하 상태를 말합니다. 이는 신생아의 건강과 발달에 중요한 영향을 미칠 수 있는 문제이므로 신중한 관리...2025.01.18
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보건의료 법규 의료법에 연관된 법적 윤리적 쟁점이 된 사례분석 -이대 목동병원 신생아 집단 사망사건2025.05.031. 이대 목동병원 신생아 집단 사망사건 2017년 12월 16일 이대목동병원에서 신생아 집단 사망사건이 발생했다. 오후 9시 32분부터 차례대로 오후 10시 10분, 10시 31분, 10시 53분까지 연달아 신생아 중환자실 인큐베이터에서 치료를 받던 미숙아 신생아 4명(여아2, 남아2)이 심정지를 일으키고 80여 분 만에 전원 사망한 사건이다. 이 사건은 병원의 감염 관리 소홀로 인해 발생하였으며, 의료법 제 4조 제 6항(의료인은 일회용 주사 의료용품을 한 번 사용한 후 다시 사용하여서는 아니 된다.)을 위반한 사례이다. 2. ...2025.05.03
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A+ 아동간호학실습 케이스스터디 정상 신생아 간호진단 1개 감염의 위험성2025.01.151. 신생아의 정의와 특징 신생아란 분만 직후부터 독립된 자궁 외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이로, 생후 4주일까지를 말한다. 이 기간 동안 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소나 영양을 공급받던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어난다. 뿐만 아니라 아직 미성숙한 면역체계를 가지고 있기 때문에 상대적으로 감염에 취약하여 집중적인 관찰과 관리가 필요하다. 2. 정상 신생아의 생리적 특징 신생아는 체온조절, 조혈계, 수분과 전해질 균형, 위장관계, 피부계 등에서 미성숙한 특징을 ...2025.01.15
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A+ 받은 정상신생아 케이스 (신생아실 케이스)2025.01.151. 미성숙한 위장관계 발달로 인한 잦은 위식도 역류와 관련된 기도흡인 위험성 신생아의 위장관계가 미성숙하여 위식도 역류가 자주 발생하고 이로 인해 기도 흡인의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 수유 시 공기 유입을 최소화하고, 수유 중간과 후에 머리를 높여 트림을 시키며, 역류 발생 시 신속히 대처하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 잦은 대변 횟수와 장기간 기저귀 착용과 관련된 피부통합성장애 신생아의 잦은 대변 횟수와 장기간 기저귀 착용으로 인해 피부 발진이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 기저귀를 자주 교체하고, 피부를 ...2025.01.15
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제왕절개 수술 후 통증 관리 및 모유수유 교육2025.01.061. 제왕절개 수술 후 통증 관리 대상자는 제왕절개 수술 후 NRS 7점의 급성 통증을 호소하였다. 통증 완화를 위해 Ketorac 투약, 휴식 및 수면 권장, 통증 표현 격려 등의 중재를 시행하였다. 1일 내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하였고, 통증완화요법 3가지를 말할 수 있게 되었다. 장기적으로는 통증 없이 편안한 상태를 목표로 하고 있다. 2. 모유수유 교육 대상자는 첫 출산으로 모유수유에 대한 지식이 부족한 상태였다. 유방 및 유두 상태 사정, 모유수유의 장점과 방법 교육, 유축 및 유방관리법 교육 등을 시행하였다. ...2025.01.06
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CPD C-SEC 아두골반불균형 제왕절개 진단 및 간호2025.04.271. 제왕절개술 제왕절개술은 자연분만이 어려운 경우 복부를 절개하여 태아를 분만하는 수술이다. 제왕절개의 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 경험, 중증 임신중독증, 전치태반 등이다. 제왕절개 수술 과정과 방법, 자연분만과의 차이점 등을 자세히 설명하고 있다. 2. 제왕절개 산모 간호 제왕절개 산모의 수술 전후 간호 과정을 상세히 기술하고 있다. 수술 전 준비, 수술 중 간호, 수술 후 회복기 간호 등 단계별 간호 계획과 중재 방법을 제시하고 있다. 특히 통증 관리, 운동 장애, 낙상 예방 등 주요 간호 문제에 대한 접근...2025.04.27
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아동간호학 A+ 태변흡입증후군 케이스 스터디2025.01.241. 태변흡입증후군 태변흡입증후군(meconium aspiration syndrome, MAS)이란 태아의 태변이 양수 내로 배출되고 이를 태아가 폐로 흡인하였을 때 발생하는 질환을 말한다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중에 저산소증에 노출되었을 때 장 운동 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생한다. 만삭아 및 과숙아에게 발생할 수 있는 질환으로 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하게 되어서 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란 그리고 폐렴 등의 문제를 일으킨다. 2. 신생아 호흡 관리 태변흡입증후군 환아의 경우 tach...2025.01.24
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