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성인간호학실습 폐렴 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 가스교환장애, 고체온2025.05.041. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자의 호흡 상태와 분비물 양상을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 동맥혈가스분석 결과를 확인하고 저산소증 증상을 관찰하였다. 처방에 따라 산소를 공급하고 심호흡, 기침, 체위변경을 격려하여 객담 배출을 도왔다. 이를 통해 대상자의 가스교환 장애가 개선되어 퇴원 시까지 정상 범위를 유지할 수 있었다. 2. 폐의 염증과 관련된 고체온 대상자의 활력징후와 수분섭취량을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 얼음주머니와 미온수 목욕을 적용하여 체온을 정상 범위로 ...2025.05.04
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뇌내출혈 환자의 성인간호 실습 사례연구2025.11.111. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 뇌내출혈은 뇌 조직 안에서 발생하는 출혈로 전체 뇌졸중의 약 10%를 차지합니다. 주요 원인은 고혈압이며, 혈관기형, 응고장애, 항응고제 사용, 외상 등도 원인이 됩니다. 뇌내출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지합니다. 증상은 출혈의 양과 위치에 따라 다르며, 초기에 심한 두통, 구역, 구토가 동반되고 편마비, 의식저하, 신경계 기능장애 등이 나타납니다. 진단은 CT 스캔에서 고강도의 음영으로 확인되며, 치료는 혈압조절, 두개내압...2025.11.11
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성인간호학 CASE STUDY-ATHMA 간호진단 5개 간호과정2개2025.01.121. 천식 간호진단 및 간호과정 이 자료는 성인간호학 실습 사례연구 보고서로, 호흡기내과 병동에 입원한 천식 환자의 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 간호평가 등을 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 '기관지 평활근 수축과 관련된 비효율적 호흡양상', '과도한 기도 분비물로 인한 비효율적 기도처결', '호흡곤란과 관련된 수면양상장애', '천식발작과 관련된 불안', '불충분한 정보와 관련된 지식부족' 등이 있습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡운동 교육, 기관지확장제 및 점액용해제 투여, 수분섭취 격려, 객담배출 증...2025.01.12
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[A+,과탑] 폐렴(아동간호학) 케이스스터디_진단5개2025.01.111. 질병과 관련된 고체온 열은 질병이나 손상이 있을 때 신체 조절계의 기준점 체온이 정상보다 상승하여 직장 체온이 38℃보다 높거나 구강체온이 37.5℃보다 높은 것을 의미한다. 대부분의 열은 잠시이고 양성이어서 원인이 되는 감염이 해결되면 내려간다. 만성적인 심질환이나 호흡질환, 신경 질환, 열성 경련이 있는 아동의 열은 치료해야 한다. 아동은 열이 있으면 불편해하고 안절부절 못하기 때문에 체온이 1℃ 상승할 때마다 불감성 체액손실, 산소 소모, 심혈관계 스트레스의 증가를 초래한다. 따라서 열의 원인에 관계 없이 아동의 열을 치...2025.01.11
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승모판 기능부전-간호진단 casestudy2025.01.121. 심장의 기능장애 및 고혈압과 관련된 심박출량 감소 위험 혈압은 심박출량과 혈관압력의 산물로 이 경우 혈관의 평활근은 혈관압을 조절하는 주요인자가 된다. 초기 고혈압 환자의 경우 초기에는 심박출량이 증가된 상태를 보이다가 진행될수록 심박출량은 정상이거나 감소되고 혈관압력이 상승하는 양상을 보인다. 2. 감염과 관련된 배뇨장애 소변검사 결과에서 WBC, Epithelial cell, Bacteria 수치가 음성반응을 유지함. 수분 섭취를 사정하고 교육함. 유산균 섭취 이유를 설명하고 교육함. 생활습관 관리 방법을 교육함. 3. 분...2025.01.12
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아동 폐렴 케이스 스터디: 간호진단 및 임상 사례2025.11.171. 소아 폐렴의 정의 및 병태생리 폐렴은 폐에 염증이 생기는 질환으로, 소아는 상기도 감염에서 하기도 감염으로 쉽게 진행된다. 정상 성인과 달리 어린이는 여러 바이러스나 세균에 처음 노출되어 균에 대한 저항력과 면역력이 약하고, 호흡기 구조가 미숙하기 때문에 폐렴에 잘 걸린다. 폐는 후두개 반사적 폐쇄, 기침반사, 점액, 섬모 운동, 면역 방어기전 등으로 감염을 방어하지만, 방어 기전이 약해지거나 병원균이 강할 때 폐포까지 침투하여 염증을 일으킨다. 2. 폐렴의 원인 및 증상 폐렴의 주요 원인은 세균, 바이러스, 곰팡이, 원충 등...2025.11.17
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아동 폐렴 간호진단 및 간호과정 사례연구2025.11.181. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 역학 폐렴은 폐포에 염증이 생기는 호흡기 질환으로, 2019년 건강보험심사평가원 분석에 따르면 폐렴 진료 환자수는 134만 183명이며 입원 환자수는 35만 8,268명으로 연평균 5.1% 증가하고 있다. 미국 보고에 따르면 5세 미만 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하며, 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체, 환자 연령, 기저질환에 따라 경미한 폐렴부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴까지 다양한 임상양상을 보인다. 2. 고체온 ...2025.11.18
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A+완전 보장 아동간호학 급성인두편도선염. 간호진단3개 간호과정1개2025.05.081. 기도 내 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음)을 8시간마다 청진하고, 하루 간격으로 기도 내 분비물에 대한 대상자의 느낌과 반응, 진술을 사정하였다. 가래의 양과 양상을 사정하고, 대상자가 호흡하기 힘들어하거나 기침을 심하게 할 때 좌위나 반좌위를 취해주었다. 의사처방에 따라 부데코트, 살부톨, 생리식염수를 혼합하여 네뷸라이저로 투여하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온을 모니터링하고, 의사처방에 따라 진해거담제 암브록솔을 투여하였다. 충분한 수분섭취를 격려하고, 보호자에게 흉부...2025.05.08
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울혈성 심부전(CHF) case study2025.05.061. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 퇴원 전까지 심박출량 감소로 인한 합병증이 발생하지 않을 것이다. 대상자는 한 달 이내로 BNP, creatinine, AST, CK-MB가 정상범위로 돌아 올 것이다. 대상자는 4일 이내로 활력징후가 정상 범위를 유지한다. 대상자는 2일 이내로 심근병증의 합병증과 예방하는 방법에 대해 2가지 이상 말하고 실천할 수 있을 것이다. 2. 폐기능부전과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 퇴원시까지 호흡곤란 증상을 보이지 않는다. 대상자는 4일 이내에 정상 범위의 호흡수와 산소포화도를 보인...2025.05.06
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[A+] 아동간호학 신생아 호흡곤란 증후군, RDS 케이스/ 간호과정 3개2025.04.281. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하는 질환이다. 증상으로는 호흡이 빠르고, 신음소리를 내며, 콧구멍을 벌렁이면서 숨을 쉬려고 하는 것이 있으며, 심한 경우 청색증이 관찰된다. 치료로는 폐표면활성제 치료, 인공호흡기 치료, 비강 지속적 양압환기, 기타 보존적 치료 등이 있다. 2. 사례 요약 김OO 아기는 생후 1일이 된 신생아로, 재태기간이 35주 6...2025.04.28
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