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성인간호학 환자분류체계 국가별(캐나다, 미국, 한국)2025.01.191. KTAS(Korean Triage and Acuity Scale) KTAS는 응급 의료센터를 방문하는 광범위한 증상의 중증도를 분배하기 위해 개발되었다. 중증도 분류 시 간호사의 역할은 환자 평가, 의사소통, 의료자원 배정, 초기 치료 프로토콜 적용 등이다. 중증도 분류 과정은 환자 도착 시 첫인상 판단, 감염성 질환 선별검사, 환자 면담 및 평가, 중증도 단계 결정, 치료 구역 배정 등으로 이루어진다. 2. CTAS(Canadian Triage and Acuity Scale) CTAS는 캐나다 응급실의 증가에 따라 환자 치료...2025.01.19
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통증 사정도구(PQRST, NRS, FPRS, FLACC,CNPS)2025.01.031. 통증의 정의 통증이란, 실제적인 혹은 잠재적인 조직 손상 혹은 그에 준하는 손상과 관련된 불쾌한 감각이나 정서적 경험으로 통증은 주관적인 특징을 갖는다. 2. 통증 사정 방법 통증사정을 위한 'PQRST' 도구를 사용하여 통증을 유발하거나 완화시키는 요인, 통증의 양상, 통증 부위, 통증의 정도, 통증의 지속시간 등을 파악한다. 3. 통증 사정 도구 숫자통증척도(NRS), 얼굴통증척도(FPRS), FLACC 척도, CNPS 통증사정도구 등 다양한 통증 사정 도구가 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 도구를 선택하여 사용한다. ...2025.01.03
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PTSD 환자와의 의사소통분석 실습 보고서2025.11.151. PTSD (외상후스트레스장애) 87세 여성 환자가 복부 수술 중 갑작스러운 통증으로 인한 외상 경험 후 PTSD 진단을 받음. 수술 후 가슴 두근거림, 신체 반쪽 발작, 야간 증상 악화 등의 증상을 보이고 있으며, 신경과 진료 후 정신과를 거쳐 현재 센터에서 치료 중임. 2. 치료적 의사소통 기법 정신간호학 실습에서 적용된 의사소통 기법으로는 개방형 질문, 적극적 경청, 재진술, 요약 등이 포함됨. 이러한 기법들은 환자의 신뢰를 형성하고 정보 수집을 용이하게 하며, 환자가 자신이 이해받고 있다는 느낌을 갖도록 함. 3. PTS...2025.11.15
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COPD 논문 저널 요약 / 3가지 논문 요약 / 최근 논문2025.01.291. 만성 폐쇄성 폐질환 환자의 우울 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서의 우울 발생률은 37~71%로 다른 질환에 비해 높은 편이다. 우울은 환자의 일상생활과 삶의 만족도에 부정적인 영향을 미치며, 예후에도 영향을 준다. 따라서 COPD 환자의 우울을 감소시키기 위한 중재가 필요하다. 2. COPD 환자의 증상경험, 자기효능감, 우울과 약물복용 이행의 관계 COPD 환자의 증상경험, 자기효능감, 우울과 약물복용 이행 간에는 유의한 상관관계가 있다. 증상경험이 클수록 우울이 높아지고 자기효능감과 약물복용 이행에 부정적 영향을 미친다. 자기...2025.01.29
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정신간호학실습 치료적 의사소통 기록지2025.11.181. 치료적 의사소통 기법 정신간호 실습에서 조현정동장애 환자와의 상호작용 과정에서 적용된 다양한 치료적 의사소통 기법들을 기록하였다. 내용반영하기, 경험반영하기, 공감하기, 재진술하기, 현실제시하기, 반영적경청하기 등의 기법을 통해 환자와의 신뢰관계를 형성하고 치료적 상호작용을 도모하였다. 특히 개방형 질문과 침묵을 활용하여 환자가 자신의 감정과 경험을 표현하도록 격려하였으며, 환자의 언어적·비언어적 신호를 주의깊게 관찰하며 대응하였다. 2. 정신질환자 간호 사례 24세 여성 환자(조현정동장애, 조증형)와의 간호 상호작용 사례이다...2025.11.18
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낙상환자 사정도구2025.01.221. 낙상 위험군 평가 도구 낙상예방의 일차적인 단계는 낙상위험이 높은 환자의 선별이라 할 수 있는데, 국내?외 의료기관에서 낙상위험 환자를 선별하기 위한 도구로 주로 MFS, STRATIFY, HFRM 등이 사용되고 있다. 그러나 의료기관의 특성에 따라 낙상 위험군 평가도구의 타당도는 서로 다른 결과를 가지게 되므로, 임상 실무현장에 평가도구를 적용할 때에는 도구의 타당도를 검증하여 사용하도록 제안되고 있다. 2. 낙상 위험군 평가 및 선정 모든 입원환자를 대상으로 MFS를 이용하여 입원 시와 매일 1회 이상 낙상 위험군을 평가하...2025.01.22
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정신간호학실습 미니 올림픽 활동요법 계획서2025.11.171. 활동요법의 목표 및 효과 미니 올림픽 활동요법은 대상자의 긴장, 불안, 적개심, 공격심, 갈등 등을 건설적으로 발산시키고, 타인과의 접촉을 증가시켜 대인관계 기술을 향상시킨다. 신체 운동을 통해 건강을 도모하고 성취감을 경험하게 함으로써 자존감을 높이고 협동심, 참여의식, 사회적 재활능력을 키운다. 2. 프로그램 구성 및 진행 내용 총 60분 동안 도입(10분), 전개(45분), 종결(5분)로 진행된다. 전개 단계에서는 바둑알 컬링, 핑퐁 골프, 슬리퍼 사격, 부직포 다트 등 4개 라운드의 게임을 실시하며, 각 라운드마다 스티...2025.11.17
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조현병 환자의 사회적 고립 간호진단 및 간호과정2025.11.171. 사회적 고립 대인관계 형성 결여와 관련된 사회적 고립은 개인이 경험하거나 타인에 의해 강요되어 인지하는 외로움으로 부정적이거나 위협적인 상태를 의미한다. 환자는 다른 사람들과 대화하고 싶지 않으며, 학생들과 활동을 함께하지 않으려 하고, 혼자 배회하는 모습이 관찰되었다. 말을 걸어도 반응이 없고 기분이 우울해 보이는 증상을 보였다. 2. 무력감 조현병과 관련된 무력감은 자신의 행동이 결과에 중요하게 영향을 미치지 못할 것이라고 인지하는 것으로, 상황에 대한 통제력 부족을 경험하는 상태이다. 환자는 '아무것도 하고 싶지 않아'라...2025.11.17
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양극성장애 환자의 무력감과 식욕부진 간호사례2025.11.161. 양극성장애(Bipolar Disorder)와 식욕부진 56세 여성 환자가 양극성장애로 입원하였으며, 주증상은 식욕부진과 무력감입니다. 환자는 약물 복용 후 어지러움을 호소하며 투약을 중단한 후 폭력적 행동으로 경찰에 신고되어 입원하게 되었습니다. 약물 치료로 증상이 완화되었으나 장기 입원으로 인한 무기력함을 호소하고 있습니다. 객관적 자료로는 저혈당(FBS 87mg/dl), 저혈압(68/46mmHg), 체중 감소(54kg→50kg), 저체중(BMI 17.93), 알부민 수치 감소 등이 관찰되었습니다. 2. 치료적 의사소통 기술...2025.11.16
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낙상, 욕창, 통증 사정도구2025.11.121. 낙상 사정도구 낙상은 환자 안전의 주요 위험 요소로, 임상 환경에서 환자의 낙상 위험도를 평가하기 위해 사용되는 표준화된 사정도구입니다. 이러한 도구들은 환자의 신체 기능, 인지 상태, 환경 요인 등을 종합적으로 평가하여 낙상 위험 수준을 분류하고 예방 중재를 계획하는 데 활용됩니다. 2. 욕창 사정도구 욕창은 장기간 같은 부위에 압력이 가해져 발생하는 피부 손상으로, 특히 거동이 불편한 환자에게서 흔히 발생합니다. 욕창 사정도구는 환자의 위험 요인을 조기에 파악하고 예방 전략을 수립하기 위해 사용되는 임상 평가 도구입니다. ...2025.11.12
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