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Vsim 성인간호학 Vincent Brody COPD 학습보고서2025.05.081. COPD Vincent Brody는 3년 전 폐기종 진단을 받은 67세 남성으로 50년 동안 하루 2팩의 흡연의 과거력과 작년 병원 입원을 요구하는 2번의 악화가 있었습니다. 생산적인 기침을 반복적으로 하며 만성적인 COPD의 호흡 문제로 인하여 barrel chest(술통형가슴)과 clubbed finger(곤봉형손톱)이 관찰되었습니다. 또한 천명음과 청진 시 좌측 폐음이 줄어들고 우측에서는 호흡 소리가 들리게 되는 좌측 기흉이 개발되었습니다. 2. 기흉 COPD를 가진 환자에서 기흉은 생명을 위협하는 사건으로 간호사는 비정...2025.05.08
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아동 폐렴 케이스_아동 폐렴 간호진단 5개, 간호과정 1개 자세히2025.05.131. 폐렴의 원인과 병태생리 바이러스성 폐렴: Adenovirus, influenza virus, RSV가 흔하며 전체 폐렴의 80~85%에 해당하고 3세 이하의 영유아에게 가장 흔히 발생한다. 보통 상기도에 유입되어 기도의 섬모상피에 손상을 준다. 이후 기관지에 가까운 부위의 폐포에 침투하여 복제되어 세포파괴를 일으킨다. 이로 인해, 부종, 비정상 분비물, 세포 파편, 이로 인한 기도 폐쇄가 발생할 수 있다.세균성 폐렴: 5세미만 아동에게서는 폐렴구균과 포도상구균에 의해 흔히 발생하며 5세 이상에서는 페렴구균이 주요 형태이고 헤모...2025.05.13
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천식 케이스스터디_Asthma CASE STUDY_천식 질병보고서 및 사례보고서2025.01.121. 천식의 정의 천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 2. 천식의 병태생리와 원인 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 기관지...2025.01.12
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[아동간호학 책 요약과제] 신생아의 신체 사정 및 행동 사정2025.05.111. 아프가 점수 아프가 점수를 이용한 초기사정은 자궁 외 생활에 대한 신생아의 즉각적인 반응 및 추가 소생술이 필요한지를 사정하기 위한 유용한 방법이다. 항목은 심박동수, 호흡노력, 근강도, 자극에 대한 반응, 피부색 등 5가지로 나누어 평가하며 0점, 1점, 2점으로 배점을 해 최대 10점이다. 4~6점이면 중정도의 곤란 상태로 24시간 집중관리가 필요하다. 또한 7~10점은 양호한 상태로 코와 입의 흡인 및 일상적인 간호와 관찰이 필요하다. 2. 신체 계측 신생아의 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등을 측정하여 정상...2025.05.11
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성인 실습 사전학습 REPORT(천식)2025.01.131. 천식의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 처치, 간호중재 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환입니다. 천식의 원인은 다양한 알레르기 원인 물질, 감염, 환경 요인 등이 있으며, 주요 증상으로는 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등이 있습니다. 천식의 진단을 위해서는 증상 확인, 폐기능 검사, 알레르기 검사 등이 필요하며, 치료는 환경 요법과 약물 요법을 병행하는 것이 중요합니다. 간호중재로는 환자 상태 사정, 증상 관리, 약물 투여 등이 포함됩니다. 2. 천식 치...2025.01.13
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vsim 아동 - 천식 (간호진단2개+간호과정2개) 완벽!!2025.05.071. 기침과 관련된 비효과적인 호흡양상 대상자는 천식으로 인해 호흡곤란과 기침 증상을 보였습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태를 사정하고, 적절한 호흡 운동과 기침법을 교육하였습니다. 또한 처방된 약물을 적용하여 기도를 확장시키고 가래 배출을 돕는 등 다양한 중재를 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 호전되어 퇴원 전까지 폐음 청진 시 천명음이 들리지 않게 되었습니다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 천식으로 인한 가스교환 장애 위험이 있었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태와 산소화 정도를 면밀히...2025.05.07
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건강사정실습A+ - 폐음, 심음 청진2025.01.041. 폐음 청진 폐음 청진 부위의 해부학적 의미와 위치, 사정 방법을 설명하고 정상 폐음과 비정상 폐음을 구별할 수 있다. 비정상 폐음으로는 거친 수포음, 천명음, 협착음 등이 있다. 2. 심음 청진 심음 청진 부위의 해부학적 위치를 설명하고 정상 심음과 비정상 심음(심잡음)을 구별할 수 있다. 비정상 심음으로는 대동맥 역류, 대동맥 협착, 폐동맥 협착, 삼첨판 협착, 승모판 협착 등이 있다. 1. 폐음 청진 폐음 청진은 의사가 환자의 폐 상태를 평가하는 중요한 진찰 방법입니다. 이를 통해 폐의 정상적인 호흡음, 천명음, 수포음 등...2025.01.04
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급성 모세기관지염 간호과정2025.01.121. 급성 모세기관지염 급성 모세기관지염은 호흡기에서 가장 작은 가지인 세기관지의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로, 영유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며, 그 중에서도 생후 6개월에 가장 많이 발생한다. 많은 지역에서 입원한 영아 환자 중 흔히 볼 수 있는 질환으로 겨울에서 봄 사이의 환절기에 흔하며, 감기를 앓고 있는 어른과의 접촉에 의해 발생한다. 2. 증상 환아는 처음에 맑은 콧물이나 재채기를 동반하는 경한 상기도 감염을 보인다. 이런 증상들이 며칠 동안 계속된 후 고열(3...2025.01.12
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기관지경련으로 인한 호흡기능장애 간호과정2025.04.251. 기관지경련 기관지경련은 기도의 수축으로 인해 발생하는 증상으로, 천식 환자에게 주로 나타난다. 이로 인해 호흡기능이 저하되어 호흡곤란, 천명음 등의 증상이 발생할 수 있다. 간호사는 환자의 호흡음, 산소포화도, 활력징후 등을 모니터링하고 적절한 약물 투여, 호흡운동 교육 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡기능을 개선시키고자 한다. 2. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 벽 부종 등의 증상이 나타난다. 이번 사례에서는 3년 전 천식 진단을 받은 환자가 기관지경련으로 인한 호흡기능 장애를...2025.04.25
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내과중환자실 사전학습 보고서 (MICU사전학습보고서)2025.05.011. 호흡기계 구조 폐포의 제2형 세포에서는 폐포의 표면장력을 감소시키는 계면활성제를 생산한다. 계면활성제는 용액의 표면장력을 저하하는 물질이고, 표면장력은 분자들끼리 서로 당기는 힘으로 물이 퍼지지 않고 방울을 형성하게 하는 힘이다. 그 결과, 폐포는 계면활성제에 의해 팽창된다. 폐순환은 심장의 우심실로부터 받은 혈액이 기도의 종말세기관지에서 작용할 수 있도록 적은 압력으로 많은 양의 혈액을 순환한다. 공기의 움직임은 압력이 큰 구역과 압력이 작은 구역을 형성하고, 대기와 흉곽 간의 압력 차이는 흉곽의 크기 변화에 의해 형성된다....2025.05.01
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