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간호실습) 수분증발, 혈장손실과 관련된 체액부족 간호과정 (간호진단 1)2025.01.281. 체액부족 체액부족이란 혈관내 간질 또는 세포내 체액의 저하로 나트륨의 변화 없이 수분 상실만 있는 탈수를 말한다. 체액부족의 상태가 되면 정신상태 변화, 혈압의 감소, 맥압 감소, 맥박의 강도 감소, 피부 긴장도 감소, 소변량 저하, 정맥혈 충만 시간 지연, 건조함 점막, 건조한 피부, 헤마토크리트 증가, 체온 증가, 맥박 증가, 소변농축, 갑작스런 체중감소, 갈증, 허약등의 증상이 나타날 수 있다. 관련요인으로는 다량의 체액손실, 조절기전의 장애등이 있는데, 노인의 경우 수분 섭취를 할 수는 있지만 필요량을 모르거나 인지장애...2025.01.28
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기타질환2025.01.151. 수술과 영양 수술 전후 환자의 영양상태는 수술의 성공 가능성, 합병증, 재원 일수에 영향을 미칩니다. 수술 전에는 혈청 단백질, 헤모글로빈, 헤마토크리트 수준을 정상 범위로 유지하고 에너지, 단백질, 비타민, 무기질을 보충해야 합니다. 수술 후에는 호르몬 변화로 인한 영양소의 이화작용 활성화, 인슐린 저항성 증가, 당신생 증가, 지방 이용 증가 등의 대사 변화가 나타나므로 이에 맞춰 영양 관리를 해야 합니다. 2. 화상 화상 후에는 체액 손실과 세포 파괴로 인한 전해질 불균형, 에너지 및 단백질 요구량 증가, 비타민 C와 A의...2025.01.15
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임산부 간호과정: 안위손상, 영양불균형, 불안2025.11.161. 임신 중 안위손상 관리 임신 32주 임산부의 신체변화로 인한 요통과 하지부종 완화를 위한 간호중재. 골반흔들기 운동, 필라테스, 탄력스타킹 착용, 국소적 열요법 등을 통해 불편감을 감소시킴. 임부용 거들 사용으로 요추만곡을 지지하고, 낮은 굽의 신발 착용을 권장. 배우자의 등 마사지 교육으로 근육이완 효과 증진. 임신 3기의 정상적인 불편감임을 설명하여 불안감 감소. 2. 임산부 영양관리 및 식이요법 임산부의 하루 칼슘 700mg, 단백질 65-80g, 엽산, 철분 섭취 필요. 대상자는 탄수화물 위주 식사로 단백질과 칼슘 부족...2025.11.16
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인공신장실 처치 및 검사: 복막평형검사와 조혈제 투약2025.11.121. 복막평형검사(PET) 복막평형검사는 혈장과 투석액 사이의 용질 투과율을 측정하여 복막의 특성을 검사하는 방법입니다. 2.5% 포도당 투석액을 이용하여 0시간, 2시간, 4시간의 저류 시간에 투석액과 혈액 검사물을 채취합니다. 이를 통해 creatinine과 glucose의 복막투석액과 혈청 내 비율을 측정하여 peritoneal membrane의 clearance와 ultrafiltration rate를 평가하고, 투석의 효율성을 확인하며 개개인의 복막 특성에 맞는 투석방법을 결정합니다. 2. 조혈제(Recombinant Hu...2025.11.12
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여성건강간호학 전치태반 치료, 간호관리, 간호진단2025.04.271. 전치태반 진단 전치태반 진단을 위해 태아 상태 검사, 임상검사, 질식 초음파 등의 검사를 실시한다. 태아 상태 검사로는 초음파 검사와 무자극 검사(NST), 생물학적 검사를 주기적으로 실시하며, 임상검사로는 혈액학적 검사를 통해 헤모글로빈, 헤마토크리트, 응고 요인 변화를 평가한다. 질식 초음파를 통해 자궁경구에 태반이 15mm 이상 내구를 덮는 경우 전치태반으로 진단한다. 2. 전치태반 치료 전치태반 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 구분된다. 내과적 치료로는 패드 무게 측정을 통한 실혈량 파악, 자궁 수축 및 양수 유출 ...2025.04.27
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정상 산욕 산모의 신체적 변화와 간호2025.11.131. 생식기계의 산후 변화 산욕기 동안 자궁은 하루에 1cm씩 퇴축하여 9~10일 내에 골반 내로 들어간다. 자궁의 무게는 출산 직후 1,000g에서 1주 후 500g, 3주 후 60g으로 감소한다. 오로는 자궁내막 재생 과정의 분비물로, 적색오로(1~3일), 장액성오로(4~9일), 백색오로(10~14일)로 변화한다. 자궁경부는 수일 내에 2~3cm로 좁혀지고 1주 내에 1cm로 줄어든다. 질과 회음부는 출산으로 늘어나지만 3주 후 부종이 현저히 감소하고, 정상 에스트로겐 수준은 6~10주 후 회복된다. 2. 심혈관계 및 혈액 변화...2025.11.13
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폐쇄성 외과 골절 문헌고찰2025.01.281. 폐쇄성 외과 골절 폐쇄성 외과 골절은 발목이 심하게 꺾이면서 발생하는 골절로, 뼈나 부러진 상태를 말한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 증상과 징후 외과 골절의 경우 일반적인 증상으로 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임, 변형, 위축, 국소부종, 얼룩출혈(반상출혈), 마찰음, 감각변화 등이 나타난다. 통증, 압통, 기능상실 등의 증상이 특징적이다. 3. 진단적 ...2025.01.28
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장폐색 환자 사례 연구: Stan Checketts 간호 사례2025.11.161. 장폐색(Intestinal Obstruction)의 정의 및 병태생리 장폐색은 장 내용물의 흐름이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 정상적으로 장은 7~8L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. 폐색이 발생하면 수분 일부는 장내에 보유되고 일부는 구토로 손실되어 순환 혈액량이 감소하고 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생한다. 폐색된 부위에 공기와 수분이 축적되어 팽만이 일어나며, 소장의 경우 대장보다 내강이 좁고 연동운동이 활발하여 증상이 더 심하다. 장내 압력 증가로 흡수 ...2025.11.16
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부종(edema),종창(swelling) 차이점2025.05.121. 부종(edema) 부종(edema)은 얼굴이나 몸이 붓는 것으로, 혈관 안의 체액이 세포들 사이의 간질에 수분이 축적되거나 림프액이나 조직액이 병적으로 저류되거나 삼출된 상태를 말한다. 부종의 원인에는 심혈관계 질환, 위장관 질환, 신장질환 등이 있으며, 정수압 증가, 혈장 삼투압 감소, 나트륨 저류, 림프관 폐쇄, 항이뇨호르몬 영향 등의 병태생리적 기전으로 발생한다. 부종의 종류에는 전신부종과 국소부종이 있으며, 증상으로는 피로감, 체중 변화, 소변량 감소, 수면 장애, 신발 맞음 등이 있다. 2. 종창(swelling) 종...2025.05.12
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상부위장관 출혈 대상자에 대한 학습2025.01.241. 상부 위장관 출혈의 병태생리 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양으로 약 50%를 차지한다. 그 이외의 원인으로는 상부 위장관 암, 미란성 위염, 식도 열상, 식도정맥류 등이 있다. 일반적으로 십이지장 궤양 출혈이 위궤양 출혈보다 두 배 이상 흔하며, 소화성 궤양에 의한 출혈은 겨울에 증가하고 여름에 감소한다. 특히 소화성 궤양 환자가 비스테로이드성 소염제나 항혈소판제/항응고제를 복용하는 경우 궤양 출혈의 위험성이 두 배 이상 증가하며, 60대 이상의 고령자, 위장관 출혈의 과거력, 심장 질환의 병력이 있는 경우 ...2025.01.24
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