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ICU E-cart 비치 응급약품 조사2025.05.021. Atropine sulfate Atropine sulfate는 부교감신경 차단제로, 심정지 및 서맥성 PEA(무수축) 환자의 치료에 효과적입니다. 정맥 내 bolus로 1mg을 3-5분마다 최대 3mg까지 투여할 수 있으며, 기관내 투여 시에는 1mg/10cc 증류수에 혼합하여 투여합니다. 그러나 심근허혈이 있는 환자에게는 심근의 허혈을 악화시킬 수 있어 반복 투여를 피해야 합니다. 부작용으로는 입마름, 광과민성, 안내압 증가, 동공확대, 오심, 구토, 배뇨장애 등이 있습니다. 2. Epinephrine Epinephrine은...2025.05.02
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부정맥(arrythmia) 문헌고찰2025.01.121. 부정맥의 원인 부정맥은 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장박동수가 비정상적인 상태입니다. 부정맥의 원인으로는 선천성 및 후천성 심질환, 비정상적인 전도경로, 전도장애, 심근비대, 심근세포 손상, 폐질환, 산-염기 불균형, 약물 부작용, 전해질 불균형, 정서적 불안정, 저산소증, 쇼크, 대사성 질환 등이 있습니다. 2. 부정맥의 병태생리 부정맥은 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애로 인해 발생합니다. 자극형성장애에는 이소성 박동과 이탈 박동이 있으며, 자극전도장애에는 빠른 전도로와 느린 전도로의 ...2025.01.12
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[성인간호학] Emergency cart - 약물 정리2025.01.041. 심폐소생술 중 투여되는 약물 심폐소생술 중 투여되는 주요 약물은 에피네프린, 바소프레신, 아트로핀입니다. 에피네프린은 말초혈관을 수축시켜 관상동맥과 뇌 관류압을 높이고, 바소프레신은 혈관 수축을 유발하여 말초 혈관 저항을 증가시킵니다. 아트로핀은 부교감신경을 차단하여 서맥, 저혈압 등을 치료합니다. 2. 항부정맥제 심실세동 환자에게 제세동에 반응하지 않을 경우 아미오다론을 투여할 수 있습니다. 아미오다론은 제세동 성공률을 높일 수 있습니다. 리도카인은 심실의 조기 수축을 억제하는 역할을 합니다. 3. 심근 수축력 및 혈압 조절...2025.01.04
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심방세동 간호사정, 간호과정2025.04.281. 심방세동 심방세동은 여러 개의 이소성 전기충동 발생으로 심방의 전기적 활동이 완전히 무너지는 것이 특징이며 그 결과 심방의 효과적 전도가 상살하는 것이다. CAD, 판막 심장질환, 심근병증, 고혈압성 심장질환, 심부전, 심낭염 같은 기존의 심장질환이 있는 환자에게 보통 발생한다. 갑상선 중독증, 알코올 중독, 카페인 사용, 전해질 불균형, 스트레스, 심장 수술과 같은 요인에서 급성으로 발생하기도 한다. 심방세동은 심박출량 감소를 유발하여 혈액정체를 일으켜 심방에서의 혈전 생성 가능성을 높인다. 색전화된 혈전은 뇌를 지나면서 뇌...2025.04.28
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91세 고령 환자의 심실빈맥 관리2025.01.071. 심실빈맥 심실빈맥은 심실에서 심박조절자로 작용하는 이소성 부위가 과도하게 흥분될 때 나타나는 치명적인 부정맥이다. 심실빈맥은 정상박동 없이 조기심실수축이 계속적(3개 이상)으로 발생하는 상태이다. 심실빈맥은 심박출량이 매우 감소하여 뇌와 심근의 허혈상태가 빠르게 발생하여 심실세동으로 진행할 수 있다. 심실빈맥은 단일 모양이거나 여러 모양으로 나타날 수 있다. 심실빈맥은 선천성 심기형, 허혈성 심질환, 심근병증, 판막질환 등과 같은 심실에 구조적 심장병에서 발생할 수 있으며, 전해질 장애에 의해서도 유발될 수 있다. 2. 심실빈...2025.01.07
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ACS 원인 및 병태생리, 증상, 심정지 시 사용하는 약물과 심폐소생술 중 약물투여2025.01.161. ACS(acute coronary syndrome): 급성 관상동맥증후군 ACS의 정의, 병태생리, 원인, 증상에 대해 설명하고 있습니다. ACS는 관상동맥병의 가장 심각한 3가지 징후를 일으키는 용어로, 불안정 협심증, ST 분절의 상승이 없는 심근경색, ST 분절이 상승된 심근경색을 포함합니다. ACS는 관상동맥의 죽상동맥경화와 관련되어 발생하며, 동맥경화반의 파열로 인한 혈전 형성으로 인해 관상동맥이 폐쇄되어 발생합니다. 2. 심정지 시 사용되는 약물 심정지 시 사용되는 혈압상승제인 에피네프린, 바소프레신에 대해 설명하고...2025.01.16
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부정맥 치료제 및 부정맥의 원인, 종류, 증상, 치료제 투여 환자 간호과정2025.05.101. 부정맥 치료제 부정맥 치료제는 심장의 박동 이상을 치료하기 위해 사용되는 약물입니다. 이 약물들은 심근세포의 전기적 신호 전달 과정을 조절하여 정상적인 심장 리듬을 유지하도록 돕습니다. 주요 부정맥 치료제에는 Class IA, IB, IC, II, III, IV 약물들이 있으며, 각각 다른 작용기전으로 부정맥을 치료합니다. 이 약물들은 부작용 관리가 중요하므로 간호사는 환자의 심장 상태, 약물 농도, 신장 기능 등을 지속적으로 관찰해야 합니다. 2. 부정맥의 원인 부정맥은 심장의 자극 생성 이상, 전도 이상, 또는 비정상적인 ...2025.05.10
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심장 응급 상황 사례 보고서2025.01.031. 부정맥 부정맥은 심장박동이 불규칙하게 되는 것을 말한다. 부정맥은 여러 가지 원인에 의하여 심장 내 전기적 신호의 전달 경로나 그 주위 심장 부위에 이상이 생겨 발생한다. 부정맥의 증상으로는 두근거림, 맥이 빨리짐, 어지러움, 실신, 피로감, 가슴통증, 흉부 불쾌감, 호흡곤란 등이 있다. 부정맥의 진단을 위해서는 심전도 검사, 24시간 심전도 검사, 전기생리학적 검사 등이 필요하다. 부정맥의 치료방법에는 항부정맥제, 인공심박조율기, 전기적 심율동전환, 도자절제술, 수술요법 등이 있다. 1. 부정맥 부정맥은 심장의 정상적인 리듬...2025.01.03
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마취과 마취회복실 약물 정리2025.05.021. 자율신경계 약물 자율신경계 약물에는 교감신경계 작용약물, 부교감신경계 작용약물(근이완제, 근이완리버스, 항콜린제)가 있다. 교감신경계 작용약물로는 승압제인 에페드린과 페닐에프린이 있고, 부교감신경계 작용약물로는 근이완제 베크로늄과 로큐니움, 근이완리버스제 네오스티그민과 피리돌, 브리디온, 항콜린제 아트로핀과 로비놀 등이 있다. 2. 심혈관계 약물 심혈관계 약물에는 근육수축제, 혈관수축제(승압제), 혈관이완제, 이뇨제, 항부정맥제가 있다. 근육수축제로는 프리마코르, 에피네프린, 에페드린, 페닐에프린 등이 있고, 혈관수축제로는 에...2025.05.02
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응급실, 중환자실에서 사용하는 주요약물 mix 방법 및 용량2025.01.291. Tivare Tivare는 1 mg/1 vial 또는 5 mg/1 vial로 제공됩니다. Tivare 1 mg x 2 vial + N/S 100 ml를 혼합하면 1 ml당 0.02 mg의 농도가 되며, mcg/kg/min (0.02~0.2) 범위로 사용할 수 있습니다. Tivare 1 mg x 2 vial + N/S 50 ml를 혼합하면 2 ml당 0.04 mg의 농도가 되고, Tivare 1 mg x 4 vial + N/S 50 ml를 혼합하면 1 ml당 0.08 mg의 농도가 됩니다. 2. Vascam Vascam은 5 m...2025.01.29