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성인간호학실습(수술실케이스)2025.01.241. 하지 정맥류 하지 정맥류는 정맥벽이나 정맥 내 판막에 결손이 있거나 약해져 발생한다. 오랜 시간 서 있어 정맥 내 압력이 증가하는 것이 정맥류의 원인이 될 수 있다. 정맥벽의 일부분이 약해지면 중력의 영향을 받는 혈액의 과다한 정수압으로 인해 혈관벽이 늘어나게 된다. 혈액의 무게가 그 밑에 있는 판막에 손상을 주고 시작 부위의 원위부로 혈액의 역류가 일어난다. 만약 기저 문제가 판막 손상이라면, 판막의 원위부 정맥으로 혈액이 역류하고, 과부하로 인해 혈관벽은 팽창되고 늘어난다. 하지정맥에서 혈액의 후방압력이 지속되면 정맥 아래...2025.01.24
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식도정맥류 출혈 케이스 (간호진단 3개)2025.05.041. 식도정맥류 병태생리 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간으로 가지 못해 식도와 위장의 혈관로 역류한다(정맥압 상승). 식도정맥으로 과도한 혈액이 들어오면 식도정맥벽이 늘어나고 얇아져 정맥류가 생성되고, 이 부위에 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 일어난다. 정맥류의 출혈 가능성은 크기와 관련이 되며 내시경으로 관찰할 수 있다. 정맥류는 흔히 식도 원위부에서 발생하지만 위에서도 발생한다. 2. 식도정맥류 출혈의 임상증상 식도정맥류의 출혈은 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 혈액량감소 쇼크를 일으킨다. 출혈은 토혈과 혈변 형...2025.05.04
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[식도정맥류] 간호과정2025.04.271. 식도정맥류 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오른 상태로, 간경변증의 주요 합병증이다. 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간을 가지 못해 식도와 위장의 혈관으로 역류하게 되어 정맥류가 생성되고, 이 부위에서 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 발생한다. 식도정맥류의 출혈은 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 출혈성 쇼크를 일으킬 수 있다. 2. 식도정맥류 증상 출혈이 없는 경우 증상이 나타나지 않으며, 경미한 출혈의 경우 흑색변(melena)이 나타나고, 심한 출혈의 경우 혈변(hematochezia)이...2025.04.27
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식도정맥류 출혈 대상자의 간호 중재2025.05.141. 식도정맥류 출혈의 정의 및 원인 식도 정맥류는 문맥압 상승에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오른 상태를 말한다. 간경변증 등으로 인해 간문맥에 혈액이 고여 문맥압이 높아질 경우 식도의 정맥 쪽으로 흐르는 혈류가 많아지면서 식도 정맥이 확장되어 크기가 증가한다. 혹처럼 부풀어 올라 확장된 정맥을 정맥류라고 하는데 이 식도 정맥류가 터지면 토혈이나 흑색변, 혈변이 발생하고 심할 경우 저혈량 쇼크에 빠져 사망에 이를 수도 있다. 2. 식도정맥류 출혈의 진단 및 증상 식도 정맥류를 진단하기 위해서는 내시...2025.05.14
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성인간호학 16장 혈관장애 대상자 간호2025.01.161. 고혈압 고혈압은 혈액이 혈관벽에 부딪힐 때 발생하는 힘이 높은 상태를 말한다. 원인으로는 신경계 활성화, 신장 기능 이상, 심혈관계 변화 등이 있다. 고혈압은 심혈관질환 위험을 높이므로 약물 요법과 함께 생활 습관 개선이 중요하다. 2. 동맥경화증 동맥경화증은 동맥벽이 단단해지고 두꺼워지는 퇴행성 변화로, 혈관 탄력성이 저하되어 혈관이 좁아지고 혈전이 생길 수 있다. 위험 요인으로는 연령, 성별, 고지혈증, 고혈압, 당뇨 등이 있으며, 약물 요법과 생활 습관 개선이 필요하다. 3. 동맥류 동맥류는 동맥벽이 국소적으로 약해져 확...2025.01.16
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EICU실습 간경화 케이스스터디, 간호과정2개(간호진단10개)2025.01.241. 간경화증 간경화증은 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정체, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다. 간경화증의 증상으로는 황달, 저알부민혈증, 복수, 하지부종, 출혈 경향, 비장 비대, 복수, 원발성 복막염, 간성 혼수, 식도정맥류 파열, 상부 위장관 출혈 등이 있다. 간경화증의 치료는 원인 요인을 제거하고 영양 상태를 개선하며 합병증을 예방하는 것이다. 특히 식도정맥류 출혈은 사망률이 높은 합병증이므로 이에 대한 관리가 중요하다. 2. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은...2025.01.24
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간경변증 (Liver Cirrhosis) 문헌고찰2025.01.291. 간경변증의 정의 간경변증은 만성 간질환의 마지막 단계로 간세포의 손상에 대한 치유 반응으로 stellate cell이 콜라겐을 생성해 섬유질 변성 현상을 일으키게 되는 것을 말한다. 이러한 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절(regenerative nodules) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간이 딱딱해지고 그로 인해 간기능이 저하되는 것을 의미한다. 2. 간경변증의 병인과 병태생리 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증 상태등 모든 만성 간질환은 간경화를 유...2025.01.29
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간경화증 및 합병증 발생기전과 그에 따른 치료, 간호 정리2025.05.121. 간경화증의 정의 및 원인 간경화는 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간세포의 손상이 장기간 지속되면서 만성 간질환의 마지막 단계로 간섬유화증이 진행되어 발생한다. 간경화증의 주요 원인으로는 만성 알코올 중독, 바이러스 간염, 담관 폐쇄, 심장 질환 등이 있다. 2. 간경화증의 증상 간경화증의 초기 단계에는 증상이 없으며, 질병이 진행되면 식욕부진, 소화불량, 복부 불쾌감 등의 비특이적 증상과 함께 문맥고혈압, 식도정맥류 출혈, 복수, 간성 뇌병증 등의 합병증이 나타난다. 3. 문맥고혈압과 ...2025.05.12
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간경변증 환자의 간암 합병증 관리2025.05.081. 간경변증으로 인한 식도정맥류 출혈 35세 남성 환자가 간경변증으로 인해 식도정맥류 출혈을 겪고 있습니다. 이를 확인하기 위해 잠혈검사와 내시경 검사를 실시할 수 있습니다. 식도정맥류 출혈 치료를 위해 수혈 및 수액 공급, 비타민 K와 신선냉동혈장 투여, 위 삽관, 내시경정맥류결찰술, 식도-위 풍선 탐포네이드 등의 치료법을 고려할 수 있습니다. 2. 간경변증으로 인한 빌리루빈 대사 장애 환자는 간경변증으로 인해 빌리루빈 대사 장애를 겪고 있으며, 이로 인해 전신 황달이 나타나고 있습니다. 이를 확인하기 위해 초음파 검사를 실시할...2025.05.08
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성인 간호학 II 과제 - 혈관계 학습 내용 정리2025.01.031. 혈관 구조와 기능 혈관계는 동맥, 정맥, 모세혈관, 림프관으로 구성되어 있습니다. 동맥과 정맥은 혈액이 지나가는 통로 역할을 하며, 모세혈관은 조직에 영양분을 공급하고 노폐물을 제거하는 역할을 합니다. 림프계는 순환계의 기능을 보완합니다. 2. 고혈압의 병태생리, 원인, 증상, 진단 및 치료 고혈압은 수축기혈압 140mmHg 이상, 이완기혈압 90mmHg 이상으로 지속되는 상태입니다. 병태생리는 심박출량이나 전신혈관저항에 영향을 받으며, 원인은 일차성(본태성) 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분됩니다. 증상은 주로 무증상이지만 두...2025.01.03