총 4,503개
-
부종과 관련된 피부손상 위험성 간호과정2025.01.221. 부종과 관련된 피부손상 위험성 간호사정을 통해 대상자의 부종 증상과 관련된 피부 상태를 확인하고, 간호계획을 수립하여 부종 증상 완화와 피부 손상 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 간호평가 결과 대상자의 부종 증상은 일부 지속되었으나 피부 상태는 양호하게 유지되었다. 1. 부종과 관련된 피부손상 위험성 부종은 피부 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 부종이 지속되면 피부가 늘어나고 압박을 받아 혈액 순환이 원활하지 않게 됩니다. 이로 인해 피부가 얇아지고 쉽게 손상될 수 있습니다. 또한 부종으로 인한 압박은 피부 조직...2025.01.22
-
성인간호학 케이스- 기저세포피부암(간호진단 3가지, 간호과정 1가지)2025.05.121. 기저세포암 기저세포암은 일반적으로 태양 광선에 오랜 기간 노출된 부위에 많이 발생하며, 얼굴 중 특히 눈꺼풀, 코 둘레에 잘 발생한다. 대개 다른 장기로의 전이는 잘 일어나지 않으며, 전 피부암의 약 65%를 차지한다. 이 질환의 약 80%는 머리와 얼굴에서 발생한다. 최근에는 다른 장기로의 전이가 약간씩 보고되고 있으며, 주로 림프절·폐·간·뼈 등으로 전이되는 것으로 알려져 있다. 전이가 일어나면 평균수명은 10개월 정도로 그 예후가 좋지 않다. 2. 피부암 치료 피부암의 치료방법 및 간호중재로는 냉동수술(Cryosurger...2025.05.12
-
[성인간호] 피부통합성 장애 간호진단, 중환자, 부동2025.01.121. 피부통합성 장애 피부통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손상되어 발생하는 문제입니다. 이 환자의 경우 전신 부종, 요흔성 부종, 체중 증가, 배설량 감소 등의 증상이 나타나고 있습니다. 이러한 증상은 피부통합성 장애와 관련이 있으며, 간호사는 이를 평가하고 적절한 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 중환자 간호 이 환자는 중환자 상태로 보이며, 전신 부종, 체중 증가, 배설량 감소 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 면밀히 관찰하고 모니터링해야 하며, 적절한 수액 관리, 영양 공급, 피부 관리 등의 간호중재를...2025.01.12
-
소양감과 관련된 피부손상 위험성 (간호과정 A+)2025.05.041. 소양감과 관련된 피부손상 위험성 대상자는 알코올성 간경화로 인해 전신에 소양감과 피부 손상이 있었습니다. 간호사는 대상자의 피부 상태, 소양감, 청결도, 손톱 상태 등을 사정하고, 소양감을 완화시키기 위한 중재를 제공하였습니다. 이를 통해 대상자의 소양감 빈도가 감소하고 피부 상태가 호전되었습니다. 1. 소양감과 관련된 피부손상 위험성 소양감은 피부 건강에 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 지속적인 소양감으로 인해 피부가 긁히면 피부 장벽이 손상되어 세균 감염, 염증, 피부 건조 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 과도한...2025.05.04
-
대장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부통합성장애2025.01.051. 대장염 대상자는 급성 대장염 진단을 받았으며, 주요 증상으로 하루 5-7회의 설사와 항문 및 엉덩이 주변의 발적, 소양감 등을 호소하고 있습니다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 지속적으로 사정하고 관찰하며, 발적 부위의 크기와 깊이, 색깔 등을 기록하고 있습니다. 또한 대상자의 설사 양상, 횟수, 양을 모니터링하고 있으며, 피부 탄력성 감소와 건조한 피부 상태도 확인하였습니다. 간호사는 대상자의 욕창 위험도를 평가하고, 처방된 지사제 복용 효과와 부작용을 관찰하고 있습니다. 간호 중재로는 피부 세척, 보습제 도포, 체위 변경,...2025.01.05
-
A+ 피부 손상 간호과정 SOAPIE 간호기록지2025.01.131. 피부 손상 천골 부위에 지속적인 압력으로 인해 발생한 피부 손상에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 피부 사정, 욕창 위험 사정, 체위 변경, 영양 관리, 드레싱 등의 간호 중재를 통해 피부 손상을 예방하고 치유하고자 합니다. 2. 욕창 예방 장시간 천골 부위에 가해지는 압력으로 인한 피부 손상을 예방하기 위해 체위 변경, 압력 분산, 영양 관리 등의 간호 중재를 수행하고 있습니다. 3. 간호과정 SOAPIE 형식의 간호기록지를 통해 간호과정을 체계적으로 기록하고 있습니다. 주관적, 객관적 자료 수집, 간호진단, 간호계획, 간...2025.01.13
-
화상 간호과정-피부통합성장애, 급성통증(간호과정2개)2025.01.031. 화상의 정의 및 원인 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것이다. 열화상, 화학 화상, 전기 화상, 방사선 화상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 2. 화상의 증상 화상으로 인해 피부보호장벽 상실, 수분 전해질 불균형, 체온조절장애, 발한기능장애, 감각장애, 비타민 D 합성장애, 신체상 손상 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 화상의 분류 화상은 1도, 2도, 3도로 분류되며 각각 표재성 화상, 부분층 화상, 전층 화상의 특성을 가진다. 4. 화상의 진단 및 치료 화상 환자의 진단을 위해 혈액검사...2025.01.03
-
장기간 침상안정과 관련된 피부손상위험성 간호진단 케이스2025.05.141. 간호진단 이 자료는 장기간 침상안정과 관련된 피부 손상 위험성에 대한 간호진단 사례를 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호진단 번호, 진단일시, 평가일시, 주관적/객관적 자료, 간호목표, 간호계획 및 이론적 근거, 간호수행 및 평가 등이 포함되어 있습니다. 2. 피부 손상 위험성 이 사례에서는 장기간 침상안정으로 인한 피부 손상 위험성이 있는 환자에 대한 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 위험요인으로는 Braden 도구 평가 결과 고위험군, 24시간 기저귀 착용, 영양상태 불량 등이 확인되었습니다. 3. 욕창 예방 간호계획에...2025.05.14
-
강박장애/케이스스터디/간호진단/간호과정/피부손상위험2025.05.091. 강박장애 간호진단 강박증상과 관련된 피부손상위험성피부손상위험성 : 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태. 대상자는 청결과 물건정리에 매우 집착하는 강박 증상으로 인해 일상생활이 불가하여 입원하였으며, 반복적인 손 씻기로 인해 피부가 건조하고 거친 상태이며 손가락 끝부분에 상처가 있음. 간호중재로는 강박 사고와 행동 감소를 위한 인지행동요법, 노출요법, 약물 투여 등을 시행하였고, 피부 손상 예방을 위해 자극이 적은 손 세정제 사용, 핸드크림 사용 등을 격려하였음. 2. 간호진단 간호진단으로 '피부손상위험성'을 확인하였음...2025.05.09
-
[간호학과]기본간호학 피부 요점요약정리2025.05.011. 피부의 생리 피부는 신체를 덮고 있는 가장 큰 단일 기관으로, 표피, 진피, 피하조직으로 구성되어 있다. 피부와 점막은 보호, 체온조절, 감각지각, 비타민D 합성, 흡수와 배설 등의 기능을 한다. 피부통합성에 영향을 미치는 요인으로는 성장발달, 기동성과 부동, 영양상태와 수화, 습기, 정신상태 등이 있다. 2. 상처의 분류와 치유 상처는 피부와 조직층의 파괴 상태에 따라 다양하게 분류되며, 1차 봉합/유합, 2차 봉합/유합, 3차 봉합/유합 등 상처치유 유형이 있다. 상처치유 과정에는 염증기, 증식기, 성숙기 등의 단계가 있으...2025.05.01
2 / 451
