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기본간호학 실습 2: 위관영양 및 배설 간호 기술2025.11.181. 위관영양 위관영양은 경구 섭취가 불가능한 환자에게 영양을 공급하기 위해 코나 입을 통해 위에 튜브를 삽입하여 액상 영양식을 직접 주입하는 간호 시술입니다. 튜브의 올바른 위치 확인, 감염 예방, 환자의 편안함 유지가 중요한 간호 원칙입니다. 2. 단순도뇨 단순도뇨는 유치 카테터 없이 일회성으로 요도를 통해 카테터를 삽입하여 소변을 배출하는 시술입니다. 무균 기술 준수, 적절한 카테터 크기 선택, 환자의 프라이버시 보호가 필수적이며 요폐나 요량 측정이 필요한 경우에 시행됩니다. 3. 유치도뇨 유치도뇨는 카테터를 요도에 삽입한 후...2025.11.18
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내시경(위내시경, 대장내시경, 기관지내시경, 경피 내시경하 위루술) 목적, 방법, 간호중재2025.01.121. 위내시경 (Esophagogastroduodenoscopy, EGD) 위내시경은 상부 위장관(식도, 위, 십이지장)을 관찰하여 염증이나 종양 등을 진단하고, 조직검사, 병변 절제, 출혈 지혈 등의 치료적 목적으로 시행됩니다. 검사 전 준비로는 금식, 위장 운동 억제제 투여, 국소마취 등이 필요하며, 검사 후에는 합병증 관찰, 금식 유지, 증상 관리 등의 간호가 필요합니다. 2. 대장내시경 (Colonoscopy, CFS) 대장내시경은 항문을 통해 내시경을 삽입하여 대장을 관찰하고, 조직검사, 병변 절제, 출혈 지혈 등의 치료적...2025.01.12
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A+ CASE STUDY HRrEF 간호과정(간호진단 4개, 간호과정2개)2025.01.201. 각종 튜브삽입과 관련된 감염의 위험성 환자에게 삽입된 각종 튜브와 관련된 감염 위험성을 파악하고, 표준주의 준수, 무균술 적용, 튜브 간호 등의 중재를 통해 감염 예방을 도모하였다. 2. 침상안정과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 장기 침상안정으로 인한 피부 손상 위험성을 확인하고, 피부 관찰, 욕창 예방, 영양 관리 등의 중재를 통해 피부 통합성 유지를 도모하였다. 3. 치료과정에 대한 지식부족 환자의 치료과정에 대한 이해 부족으로 인한 협조도 저하를 파악하고, 설명과 교육을 통해 환자의 이해도를 높이고자 하였다. 4. 상황...2025.01.20
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신생아 호흡곤란 증후군 NICU 사례 연구2025.11.161. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 폐 표면활성제 분비 부족으로 인해 미숙아에서 발생하는 질환. 폐포가 제대로 펴지지 않아 호흡곤란 발생. 임신 34주 이후 폐포 내 충분한 분비로 제 역할 수행. 치료는 인공 폐 표면활성제 투여, 인공호흡기 치료, 비강 지속적 양압환기 등 적용. 합병증으로 미숙아 망막증, 기관지 폐 형성 이상 발생 가능. 2. 피부손상 위험성 간호진단 복합적 요인(광선요법, 침습적 처치, 부동)과 관련된 피부통합성 장애 위험. 정맥주사 부위 부종, 황달 치료 광선요법, 고정테이프 사용으로 인한 피부손상 위험. 브...2025.11.16
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(성인간호학) 암 환자의 영양지원을 위해 경장영양을 시행하고 있다. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이2025.01.241. 경장영양의 정의와 정맥영양과의 차이 경장영양은 위장관을 이용한 모든 유형의 영양지원을 말한다. 소화기관은 정상적으로 기능하지만 구강을 통한 식사가 불가능할 때 관을 이용하여 위장관으로 직접 영양을 공급하는 방법이다. 경장영양은 위장관에 직접 관을 연결하여 소화기관을 통한 영양흡수를 하도록 한다. 구강은 사용하지 못하지만 위와 장을 사용하기 때문에 주기적으로 장관기관이 운동하도록 촉진시킬 수 있으며 상처회복, 감염빈도 감소 등 면역학적 생리학적으로도 장점이 있다. 정맥영양은 정맥에 주사를 통해 영양액을 공급하는 것으로 영양액 주...2025.01.24
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중환자실에서의 기본간호2025.01.091. 비위관 영양 비위관 영양은 코를 통해 위에 삽입되는 비위관을 통하여 음식을 직접 위에 투여하는 것이다. 비위관 영양 시에는 흔히 Levin 튜브를 사용하며, 위관 영양 외에 오심과 구토를 예방하고, 투약, 진단적 검사, 감압, 세척의 목적으로도 삽입한다. 영양공급은 간헐적, 주기적 또는 지속적으로 할 수 있다. 비위관 삽입 시 주의사항으로는 삽입 중 호흡곤란 증상이 나타나면 삽입을 중단해야 하며, 위액 흡인으로 위 내 삽입 여부를 확인한다. TPN 용액은 아미노산, 포도당, 지질이 혼합된 TNA 용액을 사용한다. 위관 영양 과...2025.01.09
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동국대학교 간호학과 성인간호학 실습1 지침서2025.11.141. 활력징후 측정 활력징후는 체온(BT), 맥박(PR), 호흡(RR), 혈압(BP)을 측정하는 것으로 신체기능 이상 시 변화가 가장 먼저 나타나기 때문에 대상자 상태를 사정할 수 있다. 맥박은 요골맥박, 심첨맥박, 경동맥박 등 다양한 부위에서 측정 가능하며, 체온은 구강, 항문, 액와, 고막 등에서 측정한다. 혈압은 상박혈압과 대퇴혈압으로 측정하며, 호흡은 규칙성과 깊이를 관찰한다. 2. 투약 및 주사 간호 경구투약, 좌약, 외용약, 근육주사, 피하주사, 피내주사, 정맥주사 등 다양한 투약 경로가 있다. 모든 투약은 5Rights...2025.11.14
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A+폐렴케이스(간호진단4, 간호과정4, 문헌고찰, 간호사정 등)2025.04.271. 질병과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자의 주증상인 Desaturation과 Hemoptysis, 특수검사 결과 Chest A-P view에서 나타난 Hazy opacities in both lungs, ABGA 결과의 호흡성 산증 등을 통해 질병과 관련된 비효과적 호흡 양상을 확인할 수 있다. 이를 해결하기 위해 대상자의 객담 양상, 활력징후 및 산소포화도 확인, Ventilator 설정 조정, ABGA 결과 추적 관찰 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 2. 혈액 응고력 감소와 관련된 출혈위험성 대상자의 DIC Profi...2025.04.27
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성인간호학 - 영양지원방법과 당뇨병 합병증2025.01.251. 영양지원방법의 유형 비교 영양지원방법은 크게 경장영양과 정맥영양으로 나뉘며, 각각의 방법은 환자의 상태, 영양 필요성, 위장관의 기능 등에 따라 결정된다. 경장영양은 위장관을 이용하여 영양을 공급하는 방법으로, 장점은 장 기능 유지, 면역 기능 강화, 비용 효과성 등이 있다. 정맥영양은 위장관을 우회하여 직접 혈관으로 영양소를 공급하는 방법으로, 장점은 위장관 기능 불필요, 신속한 영양 상태 개선, 정밀한 영양 조절이 가능하다. 각 방법의 장단점을 고려하여 환자의 상황에 맞게 선택해야 하며, 경장영양이 우선적으로 고려되어야 한...2025.01.25
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PEG, ERCP 간호[성인간호학실습]2025.05.131. 경피내시경하 위루술 (PEG) 경피내시경하 위루술(PEG)은 위장관의 소화 흡수기능이 정상이지만 연하가 불가능한 환자에게 시행하는 시술입니다. 적응증으로는 중추신경계 장애로 인한 연하곤란, 구강/인후부두/식도의 해부학적 장애로 인한 연하곤란, 식도천공이나 기관지 식도 누공 등이 있습니다. 금기증으로는 식도협착, 위장관 폐쇄나 누공, 위정맥류나 암 등이 있습니다. 시술 전 간호로는 환자 또는 보호자의 동의 받기, 금식, IV line 확보, 구강세척 등이 있으며, 시술 후 간호로는 바이탈 징후 및 합병증 관찰, 튜브 상태 확인,...2025.05.13
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