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성인간호학 병원감염 중심정맥2025.05.111. 중심정맥관 중심정맥관이란 말초 정맥을 통해 중심정맥까지 삽입되는 관을 말한다. 몸 속 깊숙이 자리하고 있는 중심정맥에 직접적으로 주사를 놓거나 채혈을 하는 것은 어려운 일이기 때문에 중심정맥까지 연결된 관을 통해서 약물을 투여하는 것이다. 자주 사용되는 중심정맥관의 종류로는 히크만 카테터, 매립형 케모포트, 말초삽입형 중심정맥관(PICC) 등이 있다. 2. 중심정맥관 관리 중심정맥관은 관리가 잘못되면 삽입부위에 감염이 일어나거나 관이 막혀 사용할 수 없게 되는 등의 부작용이 있을 수 있다. 중심정맥관의 관리에서 가장 중요한 것...2025.05.11
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카테터 자가제거로 인한 개방성 상처와 관련된 감염의 위험성2025.01.171. 카테터 자가제거로 인한 개방성 상처와 관련된 감염의 위험성 간호진단#n 카테터 자가 제거로 인한 개방성 상처와 관련된 감염의 위험성(NANDA정의: 병원체에 감염될 가능성이 있는 위험한 상태)간호사정주관적 자료-"이거 빼줘"-"불편해"-"여기가 엄청 후끈거리잖아."객관적 자료-IV line 유지 중 (2024. 05. 24~)-2024. 06. 10 22:30 IV self remove-2024. 06. 11 11:50 HD catheter self remove-2024. 06. 11. 06:10 진단 검사 결과 높은 CRP,...2025.01.17
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간호교육팀_케모포트 간호(chemoport)_교육간호사2025.05.061. Chemoport 간호 Chemoport 간호에 대한 내용이 자세히 설명되어 있습니다. Chemoport needle 삽입 및 제거, Flushing 및 드레싱 관리, Chemoport 관련 주의사항, Chemoport 합병증 등이 포함되어 있습니다. 2. Chemoport 삽입 및 관리 Chemoport 삽입 시 준비물품, 삽입 과정, 주의사항 등이 자세히 설명되어 있습니다. 또한 Chemoport 제거, Flushing, 드레싱 관리 등 Chemoport 관리에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 3. Chemoport 합병증...2025.05.06
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A+ 방광염 cystitis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 방광의 염증과 관련된 급성 통증 대상자는 방광 염증으로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 편안한 체위 취하기, 휴식 제공, 이완요법 및 전환요법 교육, 수분 및 영양 섭취 격려 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 통증 수준이 감소하였다. 2. 복합적 요인과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 만성 방광염, 수면제 복용, SP 카테터 유지 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 낙상 예방을 위해 낙상 위험 스티커 부착, 자주 사용하는 물품 배치, 사이드레일 유지, 콜벨 사용 교육 등의 간호중...2025.01.14
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성인간호학실습2 case(간호진단 5개)2025.05.161. 부적절한 대처와 관련된 불안정한 혈압 위험성 대상자의 혈압이 불안정하여 2시간마다 활력징후를 측정하였다. 대상자의 고혈압으로 인해 어지러움, 흉통이 있음을 확인하였다. 소책자를 이용해 대상자에게 약물의 필요성 및 효능, 부작용(서맥, 기립성 저혈압 등)을 설명하고 이상증상 발생 시 즉시 알리도록 교육하였다. 대상자에게 조용하고 편안한 자극이 적은 환경을 제공하였다. 혈압을 낮추는 데 도움이 되는 생활요법(심호흡, 운동, 스트레스 최소화, 표준체중 유지 등)에 대해 교육하고 격려하였다. 대상자에게 정서적 지지를 제공하였다. 2....2025.05.16
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중심정맥관 종류와 관리2025.01.241. 중심정맥관의 정의와 적응증 중심정맥관(Central Venous Catheter, CVC)은 경정맥이나 쇄골하 정맥으로 관이 삽입되어 상대정맥이나 우심방 끝에 위치하게 하는 것을 말한다. 중심정맥관은 체액 균형 유지, 장기간 약물 투여, 영양 공급 등의 목적으로 사용된다. 2. 중심정맥관의 종류와 특징 중심정맥관에는 비터널식 카테터와 터널식 카테터가 있으며, 각각 단기간과 장기간 사용 목적으로 구분된다. 비터널식 카테터에는 CVC, PICC, Hemo-cath가 있고, 터널식 카테터에는 Hickman, Perm-cath, Ch...2025.01.24
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간농양(Abscesss of Liver) 환자의 간호과정2025.01.061. 간농양 간농양은 간에 고름이 생기는 질환으로, 주로 당뇨병이나 면역력 저하 등의 기저질환이 있는 환자에서 발생한다. 증상으로는 발열, 우상복부 통증 및 압통 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 영상검사가 필요하다. 치료는 항생제 투여와 배농술을 통해 고름을 제거하는 것이 중요하다. 간호사는 환자의 통증 관리, 감염 예방, 활력징후 모니터링 등의 중재를 제공해야 한다. 2. 경피적 카테터 배액술(PCD) 간농양 치료를 위해 시행되는 경피적 카테터 배액술은 초음파나 CT 유도 하에 피부를 통해 카테터를 삽입하여 고름을 배출하는 ...2025.01.06
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중심정맥관(CHMO PORT)리포트2025.01.041. 중심정맥관 중심정맥관은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는 카테터로, 쇄골하정맥, 경정맥, 대퇴정맥 등에 삽입하여 수액이나 약물을 주입하는 방법입니다. 카테터의 끝 부분은 상대정맥이나 심장의 우심방에 위치하며, 장기간의 정맥주입이 요구되는 만성질환자를 관리하기 위해 사용됩니다. 중심정맥관의 종류에는 비터널 카테터, 터널 카테터, 말초주입 중심정맥 카테터, 이식형 포트(chemoport) 등이 있습니다. 중심정맥관은 단기간 또는 장기간의 약물 투여, TPN 등의 영양제 주입, 중심정맥압 측정, 혈액 채혈, 다량의 수액이나 ...2025.01.04
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유치도뇨 목적과 절차2025.01.131. 유치도뇨 유치도뇨는 장시간 자연배뇨가 불가능할 때 배뇨를 돕기 위해 사용됩니다. 비뇨기계나 하복부 수술 시 방광의 팽창을 막고, 혈괴로 인한 요도 폐쇄를 예방하며, 위독하거나 혼수상태인 대상자들의 배설량을 정확히 측정하기 위해 사용됩니다. 유치도뇨 절차에는 준비물품 확인, 대상자 설명, 사생활 보호, 무균적 도뇨관 삽입, 도뇨관 고정 등의 단계가 포함됩니다. 1. 유치도뇨 유치도뇨는 방광 배뇨 기능 장애가 있는 환자들에게 필요한 의료 처치입니다. 이는 방광 내에 카테터를 삽입하여 소변을 배출하는 방법으로, 요로 감염 예방, 방...2025.01.13
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PICC (말초삽입중심정맥관) 보고서2025.01.141. PICC (말초삽입중심정맥관) PICC는 Peripherally Inserted Central Catheter의 줄임말로 말초삽입형중심정맥관을 의미하며 팔의 정맥을 통해 삽입하여 상대정맥까지 연결되는 가느다란 카테터입니다. PICC는 주로 상완의 척측 피정맥(basilic vein) 또는 요측 피정맥(cephalic vein) 또는 상완정맥(brachial vein)을 통해 상대정맥(superior vein)으로 카테터를 삽입하게 됩니다. 2. PICC 적응증 PICC는 손이나 발 등의 말초 정맥을 확보할 수 없는 경우, 장기...2025.01.14
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