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아동간호학_단장증후군_설사, 체액불균형 위험성2025.01.141. 단장증후군(Short Bowel Syndrome, SBS) 단장 증후군이란 선천성 또는 생후 수술적 절제로 전체 소장의 50% 이상이 소실되어 흡수 장애와 영양실조를 일으키는 질환이다. 증상으로 영양, 수분 및 전해질의 흡수불량이 나타나며, 심한 설사, 지방변, 흡수불량으로 인한 영양결핍증을 초래한다. 치료는 총정맥영양법(TPN)을 통한 대증요법이 일반적이지만, 장기간 TPN은 합병증을 초래할 수 있다. 약물치료, 호르몬 치료, 소장 이식 등이 시도되고 있으며, 예후는 절제된 소장의 범위와 부위, 남아 있는 장관의 생리적 보상...2025.01.14
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성인간호학 급성신부전 케이스스터디 <체액불균형 위험, 영양불균형> 간호진단과정2개 이론적근거O2025.01.061. 급성 신부전 급성 신부전은 신장기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 병원에 입원하는 환자의 약 10%정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 또한 급성신부전은 회복되어도 추후관리가 필요하고 영구적인 신장손상을 남길 경우 장기투석이나 신장이식까지 필요할 수 있다. 따라서 급성 신부전 환자의 비율이 많고 조기치료가 중요한 만큼 급성신부전에 대해 알아두어 영구적인 신장손상을 최소화하기 위해 노력할 필요가 있다. 2. 체액 불균형의 위험 체액 불균형의 위험은 신장 기능 저하로 인해 발...2025.01.06
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콩팥기능 손상과 관련된 체액불균형 간호과정(성인A+자료입니다!)2025.01.021. 콩팥기능 손상 대상자는 만성 신장 질환 5기로 진단받았습니다. 콩팥 기능 손상으로 인해 체액 불균형이 발생하여 소변 정체, 식욕부진, 체중 감소 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 정기적인 활징 징후 측정, 체중 모니터링, 섭취량과 배설량 확인, 약물 투여, 식이 교육 등의 간호 중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 하였습니다. 2. 체액 불균형 대상자는 콩팥 기능 저하로 인해 체액 불균형 상태에 있었습니다. 간호사는 정기적인 검사 결과 모니터링, 약물 투여, 섭취량과 배설량 관리, 식이 교육 등을 통해 체액 균형을 유지하고자 ...2025.01.02
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아동간호학실습(급성신우신염)간호과정2개-고체온,체액불균형2025.01.101. 급성 신우신염 급성 신우신염은 상부 요로(특히 신장과 신우)의 세균 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 고열, 오한, 요통, 오심과 구토 등이 있으며, 백혈구 증가, 세균뇨, 농뇨 등의 소견을 보입니다. 유아의 경우 식욕부진과 체중감소가 주 증상일 수 있습니다. 진단을 위해 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 통증 관리 등의 간호중재가 중요합니다. 반복적인 신우신염은 신장 손상을 초래할 수 있어 예방이 중요합니다. 2. 체액 불균형 급성 신우신염 환아는 고열로 인한 탈...2025.01.10
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[A+자료] 성인간호학 체액과다 전해질불균형 영양불균형 피부통합성장애2025.05.071. 가스교환장애 대상자는 12시간 이내에 ABGA검사 결과 정상범위내로 유지되지 않았다. 대상자는 3시간 이내에 kussmaul호흡의 증상이 사라졌다. 대상자는 5시간 이내에 hemoglobin 수치가 11.5이상으로 유지되었다. 2. 사고과정장애 대상자는 Hemodialysis 후 BUN 25mg/dl, Creatinine 1.4m/dl, urine acid 5.0mg/dl, 로 감소하였고 Hb 12g/dl 로 증가 하였다. GCS 의식 사정결과 15점으로 alert 하며 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있음을 확인하였다. ...2025.05.07
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만성 신장질환 사례연구 간호진단 3개 (비효과적 호흡양상, 전해질불균형, 체액과다)2025.01.071. 비효과적 호흡양상 환자는 호흡곤란 증상을 보이고 있으며, 폐 기능 저하로 인해 빈호흡, 비정상적 호흡 양상, 빈맥, 혈압 변화 등의 증상이 나타나고 있습니다. 산소 공급, 자세 변경, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 환자의 호흡 상태를 개선하고자 합니다. 2. 전해질불균형 신기능 저하로 인해 전해질 불균형이 발생하고 있습니다. 특히 고칼륨혈증과 저나트륨혈증이 관찰되며, 이로 인한 증상으로 피로, 메스꺼움, 구토 등이 나타나고 있습니다. 혈액 검사 모니터링, 전해질 교정 약물 투여, 식이 교육 등의 간호중재를 통해 전해질 균형...2025.01.07
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선천성거대결장 아동 A+ 케이스, 체액불균형의 위험, 고체온2025.05.011. 선천성거대결장 선천성거대결장은 임신 4주~12주 사이에 위장관을 따라 신경세포가 이동하는 것에 실패하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 태아의 결장의 전체 또는 일부에 신경절 세포가 결핍되어 장운동 기능이 저하됩니다. 주요 증상으로는 태변 배출 지연, 복부팽만, 구토, 변비 등이 있으며, 진단을 위해 직장수지검사, 방사선검사, 직장압력검사, 직장 흡인생검 등이 시행됩니다. 치료는 수술이 일반적이며, 수술 전 영양상태 개선, 관장, 저섬유식이 등의 보존적 치료를 시행합니다. 2. 체액불균형의 위험 이 환아는 장기간의 금식과 회복...2025.05.01
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아동간호학 급성위장염 AGE 케이스 스터디 case study 체액불균형의 위험, 고체온 간호과정 2개2025.01.231. 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액불균형의 위험 대상자의 탈수 증상을 사정하고, 대변 횟수와 양상을 확인하며, 체중을 매일 측정하여 체액 손실을 파악하였다. 또한 진단검사 결과를 모니터링하여 전해질 불균형 상태를 사정하였다. 의사의 처방에 따라 경구용 수분보충액 ORS을 투여하고, 대상자가 선호하는 음료를 제공하여 수분 섭취를 격려하였다. 적절한 식이요법을 제공하고, 필요시 정장제, 지사제 등을 투여하였다. 환아와 보호자에게 수분 섭취의 필요성과 중요성에 대해 교육하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온을 6시간마다 측...2025.01.23
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성인_상악동암_간호과정3_체액 불균형 위험성_가스교환장애_감염위험성2025.05.061. 체액 불균형 위험성 대상자는 치료적 금식, 수술 후 출혈 및 배액으로 인해 체액 불균형 위험성이 있다. 간호사는 활력징후 측정, 피부 및 점막 상태 사정, 섭취량과 배액량 확인, 저혈량 증상 관찰, 혈액검사 결과 확인, 처방된 수액과 전해질 및 약물 공급, 산소 공급, 대상자 교육 및 지지, 안정된 환경 유지, 하지 상승 등의 간호중재를 통해 체액 불균형을 예방하고자 한다. 2. 가스교환장애 대상자는 비강 및 구강 호흡이 불가능하여 ventilation이 적용되고 있다. 간호사는 활력징후 및 SpO2 측정, 호흡양상과 객담 양...2025.05.06
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에이플!! 성인간호학실습 심낭삼출 케이스 ( 체액과다, 전해질 불균형의 위험)2025.01.171. 심낭삼출 심낭삼출(Pericardial effusion)은 심장을 싸고 있는 막인 심낭의 두 층 사이에 수분이 쌓이는 것을 의미한다. 심낭삼출은 초기에는 증상이 없지만, 액체가 증가하면 심장에 압력을 가하게 되어 심낭압전이 발생할 수 있다. 심낭액이 과도하게 증가하면, 심장은 충분한 혈액을 채울 수 없게 되고 이로 인해 혈압이 낮아지며 빈맥, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있다. 심낭액의 급격한 증가는 심장 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있으며 적절한 치료가 이루어지지 않으면 쇼크 상태에 이를 수 있어 긴급한 조치가 필요하다...2025.01.17
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